Прва помош за хипогликемија: клинички манифестации на болеста
Видео: Зошто хипогликемична кома опасна хипергликемија
Клиничките манифестации на хипогликемија се многу различни. Некои пациенти се асимптоматски, дури и со значајни хипогликемија. Од гликоза е главен извор на енергија за мозокот, тоа не е чудно што симптоматска хипогликемија во повеќето случаи предизвикува и ментални нарушувања. Симпатомиметици симптоми на хипогликемија и ненадејни симптоми neyroglikopenicheskie, како одраз на постепено намалување на нивото на шеќер во крвта се опишани погоре.Хипогликемија може да предизвика други невролошки манифестации како парализа на кранијалните нерви, транзиторна парестезија и хемиплегија. Хемиплегија може да биде резултат на двете егзогени и ендогени хипогликемија. Парализа обично има ненадеен почеток, заедно со зголемување на плантарните екстензори рефлекс еден и може да трае од неколку часа до неколку дена. Овој феномен е веројатно резултат на намалување на перфузија на гликоза во одредена област на мозокот, поради артериосклеротски стеснување на крвните садови. Други невролошки нарушувања предизвикани од хипогликемија вклучуваат диплопија и спазми претставуваат decerebration. Во отсуство на невронско оштетување овие невролошки симптоми се елиминираат со воведување на гликоза.
Кога хипогликемија понекогаш се случува хипотермија, која може да послужи како клучен дијагностички во случај на неочекуван хипогликемија. Појава на хипотермија поврзани со хипогликемија, да го промовира потење, периферна вазодилатација, хипервентилација и намалување на производство на топлина. Ако хипогликемија придружена со треска, нејзината причина може да биде инфекција, церебрален едем или дехидрација.
Nepredpolagaemaya хипогликемија може да се манифестира невролошки, ментална или кардиоваскуларни заболувања. Хипогликемија погрешно дијагностицирани како цереброваскуларни несреќа, минливи ангина, напад, тумор на мозокот, нарколепсија, мултиплекс склероза, психоза, хистерија, депресија и напади Адамс-Stokes. Така, кога ќе се соочи со nosological форми и државите треба да бидат особено внимателни за да се избегне недостасува хипогликемија наведени погоре.
дијагностика
Способност да се детектираат хипогликемија и да се утврди неговата природа во ЕД е многу ограничен. Главната истражувачки алатки достапни во одделот за итни случаи лекар, се историја, објективно испитување (испитување), некои Х-зраци прегледи и лабораториски тестови, како што се одредување на концентрацијата на глукоза во крвта и урината биохемиски тестови.
Еден од тестовите кои можат да помогнат во дијагнозата на предложените минливи хипогликемија, е анализа на гликоза во цереброспиналната течност. Значи, Грубер во нивната работа покажува дека нивото на гликоза во цереброспиналната течност во нормала многу побавно отколку концентрацијата на гликоза во крвта. Латентност ова ниво се враќа на оригинални вредности може да биде до 4-6 часа. Така, минливи хипогликемија се рефлектира во ниско ниво на гликоза во цереброспиналната течност, а концентрацијата на гликоза во крвта во рамките на нормалата. Други лабораториски студии како 5-час ГТТ, определување на нивото на инсулин, антитела на инсулин и C-пептид се врши во координација со присутните лекар на пациентот.
Присуството на хипогликемични реакции што се случуваат кога се сомневаме полн стомак врз основа на изгледот на соодветните симптоми веднаш по јадење, особено ако тоа е се повторува карактер. Историјата може да биде индикации за претходната гастричната хирургија или во семејството, дијабетес. Дијагнозата може да се потврди од страна на 5-час OGTT. Во случај на сомневање на функционална хипогликемија прикажани во крвта држи дома следење на концентрацијата на шеќер, или за да се утврди нивото на гликоза во периодот на развој на симптомите.
Хипогликемија постот понекогаш може да се најде во одделот за итни случаи кога пациентот ќе пристигне во состојба на глад или ако случаен студија на шеќер во крвта се определува со ниска концентрација. Пациенти со сомневање за хипогликемија, глад треба да се хоспитализираат за испитување.
плазма нивоа на гликоза се утврдени кај сите пациенти во кома, со напади, нарушена свест, со преголема доза на дрога, мирис на алкохол од неговата уста или со чудно однесување. нивоа на гликоза утврди во било кое време на денот во сите дијабетични пациенти со клинички значајна симптоми.
Сподели на социјални мрежи:
Слични
Хипогликемија, панкреатитис
Прво амбулантски помош на децата. Кома во дијабетес мелитус
Прва помош во хипогликемија
Глукагон и глуконеогенезата. Регулирање на глукагон секреција
Ефект на соматостатин на секреција на панкреасот. гликоза регулатива
Третман на дијабетична кома. Што да направите во кома од дијабетес?
Insuloma и хиперинсулинизмот: причини и механизми за развој
Хипогликемична кома. Тактики на третман на хипогликемија
Инсулин суспензија протамин цинк (IOTWS). На суспензија на инсулин-протамин (SIP)
Дијагноза и прва помош за надбубрежните кома
Прва помош за кома. хипогликемична кома
Акутна адренална инсуфициенција. Патогенезата, патолошка анатомија
Хипогликемија
Хиперинсулинизмот (хипогликемични болест), заболување кое се карактеризира со епизоди на…
Здравствени енциклопедија, болест, лекови, лекар, аптека, инфекција, извадоци, секс, гинекологија,…
Книгата "клиничка фармакологија и фармакотерапија," Глава 19 priendokrinnyh болести…
Хиперинсулинизмот (хипогликемични болест), третман
Хипогликемија и vnepankreaticheskim тумор
Инсулин хипогликемија
Хипогликемични синдром и хипогликемична кома
Хипогликемична кома: итна медицинска помош, третман, симптомите, дијагноза, причините, симптомите