Акутна адренална инсуфициенција. Патогенезата, патолошка анатомија

Видео: Третман на бубрезите - Растенија трн за црниот дроб и бубрезите

Cодржина

Видео: Третман на бубрезите - Растенија трн за црниот дроб и бубрезите
патогенезата
аутопсија

патогенезата

Патогенезата на акутна декомпензација hypocorticoidism е за сите видови на размена и адаптација на процеси поврзани со престанок на секреција на надбубрежните хормони.

Кога болеста поради недостаток глико и минералокортикоиден синтезата на хормоните од кората на надбубрежните жлезди во телото постои загуба на натриум и хлорид јони во урината и ја намалуваат нивната апсорпција во цревата. Заедно со ова, течност телото се излачува. Кога не се лекува акутна адренална инсуфициенција својата дехидратација се јавува поради губење на екстрацелуларната течност и средно пренос на вода од екстрацелуларниот простор во клетката. Поради остар дехидрација се намалува волуменот на крвта, што доведува до шок. Течност загуба се случува преку гастроинтестиналниот тракт. Почетокот на заднината повраќање, течни столици се манифестација на сериозни пореметувања на електролитната рамнотежа.

Во патогенезата на акутна адренална инсуфициенција е вклучен и повреда на калиум метаболизмот. Во отсуство на хормони од кората на надбубрежните жлезди забележано зголемување на нивото на своите во крвниот серум, во интерстицијална течност и клетките.

Во услови адренална инсуфициенција намалува екскреција на калиум во урината, како алдостерон промовира екскреција на калиум дистална згрчена тубули на бубрезите. Вишокот на калиум во срцевиот мускул доведува до нарушување на миокарден контрактилност, тоа може да биде локални варијации, намалување на миокарден функционални резерви. Срцето не е во можност адекватно да одговори на зголемување на товарот.

Во акутна форма на болеста во телото е нарушен метаболизам на јаглени хидрати: нивото на шеќер во крвта се намалува, намалување на гликоген во црниот дроб и скелетните мускули, ја зголемува чувствителноста на инсулин. Кога недоволно лачење на glucocorticoid синтезата и метаболизмот на гликоген во црниот дроб повредени. Во одговор на хипогликемија не се случи подобрување на ослободување на гликоза во црниот дроб. Гликокортикоиди зголемување на телесната со хепатална глуконеогенезата од протеини, масти и други прекурсори доведува до нормализација на метаболизмот на јаглени хидрати.

Клиничките манифестации на хипогликемија придружени со акутна адренална инсуфициенција, но во некои случаи како резултат на големиот дефицит на гликоза во ткивата развој хипогликемична кома.

Кога гликокортикоиден дефицит се намалува нивото на уреа - крајниот производ на метаболизмот азот. Дејството на глукокортикоиди на метаболизмот на протеини не е само catabolic или antianabolicheskim. Тоа е многу посложен и зависи од многу фактори.

аутопсија

Лезии на надбубрежната синдром Waterhouse-Friderichsen може да биде фокална и дифузни, хеморагична и некротични. Најкарактеристичен на овој синдром е мешана форма - некротични-хеморагична. Најчесто, промени се забележани во двете надбубрежните жлезди, барем - во едно.

NT Starkov

Сподели на социјални мрежи:

Слични