Болка во мускулите во дистонија. истражување

Видео: Паника главоболки. Ние се бориме!

Cодржина

Видео: Паника главоболки. Ние се бориме!
физички преглед
Општи инспекција
невролошки преглед
Квалификација неволни движења и пози

положба на телото и физичката активност
Проценка на патолошки движења и пози
брзина квалификација, времетраењето и природата на патолошки движења
Проценка на патолошки движења
Дистонични движења за разлика од другите видови на нарушувања во движењето

физички преглед

Дијагнозата зависи од тоа дали лекарот ќе биде во можност да се види на дистонични движења. Сепак, кај пациенти со пароксизмална дистонија абнормални движења за време на испитувањето не може да биде.

Општи инспекција

Врз основа на општите анкета обично не е можно да се добие доволно податоци за етиологијата на болеста. Сепак, мора да се испита на очите, за да не се пропушти прстени Кајзер-Флејшер на рожницата.

Со цел да се обезбеди целосно отсуство на истите, тоа е потребно да се применат за истражување на биомикроскоп. Присуството на овие прстени се патогномонични за болеста на Вилсон. Дали искривување на 'рбетот, има, ако постои вкочанетост на зглобовите се должи на формирањето на контрактури? Ако е така, овие симптоми може да биде крајниот резултат на тешка дистонични промени во положба на телото.

невролошки преглед

Невролошки преглед во насока на откривање на абнормални неволни движења, не открива патолошки промени во основното дистонија, но тие може да се открие средно дистонија. За средно дистонија покажуваат слабост, ненормални рефлекси, губење на сензација, церебеларна симптоми и патологија на кранијалните нерви. Сепак, отсуството на овие симптоми не ја исклучува присуството на секундарни дистонија.

Кај пациенти со дистонија тонусот на мускулите може да се зголеми или намали, во зависност од тоа дали на ногата за време на тестот е во можност да се намали дистонични, или одмор помеѓу последователни абнормални движења.

Од резултатите од општите невролошки преглед кај пациенти со дистонија обично нормални, т. Е. постои мускулна хипотонија, губење на сензација или промени во рефлекси, често се дијагностицира со реакции реализација.

Всушност, околу 40% од пациентите кои на крајот беа дијагностицирани со торзиона дистонија, веќе се стави погрешна дијагноза на реакции на реализација. Од друга страна, присуството на psevdogipotonii мускулите неприродна сензорна загуба, болка во одговор на допир може да се укаже дистонични движења кои имаат психогено потекло (види, "Разликата меѓу хистерија").

Квалификација неволни движења и пози

положба на телото и физичката активност

Преглед на пациентот со цел за откривање на абнормални движења треба да се одржи во седечка положба, лежи на грб, лежејќи на стомак, исправена при одење, пишување на секоја страна, а на примерокот со напон од прсти и други посебни видови на физичка активност која може да влијаат на тежината на болеста.

Тоа ги вклучува следните методи: Ако пациентот е тортиколис, тој е побарано да се одморат мојата глава против ѕид, рака дистонија - жртва за да се соблечам и облека, дистонија нога - се врати НЛИ рок. Покрај тоа, потребно е да се продолжи со преглед кога пациентот зборува и слуша говорот упатено до него.

Ако пациентот познат специјални тактилни или proprioceptive техники кои ја намалуваат тежината на дистонични движења, тој е побарано да ги покажат. Овие техники може да биде во затворен простор страна на брадата да се намали тортиколис, во донесувањето на раце за да се намали Liston за време на оброк, во транзицијата кон вертикална положба во времето на пишување.

Проценка на патолошки движења и пози

Прво на сите, треба да се утврди кој дел од телото погодени. Да го направите ова, да ги испита лицето (очните капаци и област уста), долната вилица, јазикот, вратот, рамената и рацете, искривување на 'рбетот, карлицата и двете нозе. Овие делови од телото увид во сите позиции и во сите видови на физичка активност, наведени во претходниот дел. Ако дистонични движења се ограничени само на една страна од телото (gemodistoniya), очигледно, тие се последица на мозочен удар, а не примарна дистонија.

брзина квалификација, времетраењето и природата на патолошки движења

Дистонични движења се повеќе и повеќе побрзо од бавен, што резултира со лекар понекогаш ги поистоветуваат за симптоми на хореа, па дури и миоклонус.

дистонија дијагнозата се потврдува повторувачки природата и ротациони движења.

За да се покаже многу брзо и постојано движење, терминот дистонични грчеви. Дел од овие брзо повторувачки намалувања се резултат на обидите на пациентот за надминување на несакани контракции.

побара од пациентот да не се меша со мускулна контракција и движење на екстремитетите за понатамошно дијагноза. Предлозите стане постабилен и дијагнозата станува очигледна.

Опција дистоничен грч е дистонични тремор. Таа се карактеризира со појава на ритмичка осцилации во обид да се надминат сила на пациентот ќе се намали на патолошки, кога, наместо на појавата на значително намалување на количеството што произлегуваат од збир на движењето на акција потенцијали престане.

Повторно, ако пациентот не е пречка за движење на екстремитетите поради дистонични неволни мускулни контракции, што е во повеќето случаи води до намалување на интензитетот на потресот.

Дистонични движења бавно се движат во атетоза. терминот "atetoticheskaya дистонија" е погодна да се однесуваат на овој тип на нарушувања на движењето. Атетоза е најчестата форма на дистонија, кој започнува во детството.

Проценка на патолошки движења

При оценувањето на сериозноста на дистонични движења треба да се разгледа неколку фактори: силата на дистонични контракции, присуство на стабилна diotonicheskih пози, присуството на болка како резултат на продолжена контракција на мускулите и влијанието врз функцијата на погодените дел од телото.

Компромитиран ако главната функција на погодените дел од телото? На пример, блефароспазам треба да дознаете колку време во текот на денот на пациентот гледа? Ако дистонија е локализиран во рацете, тоа е потребно за да дознаете дали пациентот може зафат предмети? Може пациент со дистонија мускулите на нозете да одиме?

Друг фактор што треба да се земат предвид при оценувањето на сериозноста на абнормални движења, е состојба на погодените дел од телото за време на настанување на дистонија: дали тоа се случува на одмор или за време на активна доброволна движења? Тешки тече дистонија што се случува на одмор.

Дистонични движења за разлика од другите видови на нарушувања во движењето

Како што претходно наведено, атетоза, најверојатно, е форма на дистонија, кој се манифестира во детството. Trochaic хиперкинеза поминува од еден дел од телото на друг. Дистонични движења се случуваат постојано во истиот дел од телото. Миоклонус како ритмички и спазматичен, работи со молскавична брзина.

Понекогаш слична стапка може да се случи некоја форма на дистонични грчеви. Дијагнозата се потврдува со ротациона distonicheskoo грчеви и продолжен природата на патолошки мускулни контракции. Спротивно на дистонични движења кои се постојани или се случи за време на движење на погодените дел од телото, штиклирајте го претставува карактеристичен последица на координирани движења, која се јавува нередовно.

Некои форми тиково тоник карактеризира со долги мускулни контракции, што може да се помешаат со distonicheskie- сепак помогне разлика овие услови карактеристики како што е карактеристична низа на движења за време на функционирам периодични својот изглед, како и честите комбинација со нарушувања на гласот.

Покрај тоа, некои пациенти предвидување изглед тиково и понекогаш може да го потисне. Тремор претставува осцилации на делови на телото во однос на површината авион на телото, обично не е проблем за дијагностика. Есенцијален тремор, сепак, може да се случи кај пациенти со дистонија и се далеку од дијагнозата на дистонија на лекарот. Кај пациенти со тортиколис често се забележува тремор на главата.

Тејлор RB

Сподели на социјални мрежи:

Слични