Ако болката во грбот на грлото на матката-торакална бурзитис mezhostitom

Видео: Изјава на пијавици со лумбосакралниот osteochondrosis

Cодржина

Видео: Изјава на пијавици со лумбосакралниот osteochondrosis
симптоми
истражување
диференцијална дијагноза
третман
клинички знаци

Interspinous лигаментите на пониски грлото на матката и горниот дел од градниот 'рбетот може да биде причина за акутна и хронична болка што произлегуваат по преоптоварување.

Се верува дека болката е бурзитис.

Често пациентите имаат среден болка по долго работа која бара хиперекстензија на цервикалниот 'рбет, на пример, сликарството на таванот или продолжена употреба на компјутерски монитор премногу висока позиционирани фокусна точка.

симптоми

Болката е локализирана во interspinous регион помеѓу C7 и вие не сте зрачи. Тоа е постојана, досадна, болка. Пациентот може да се обидат да се намали болката со преземање kyphosation држење со вратот се протега напред. Болка за време на cervicothoracic interspinous бурзитис често се намалува за време на движење и засилена сам.

Испитувањето открива болка длабоко поле палпација C7-Th1, често со paravertebral мускулен спазам рефлекс. Секогаш постои ограничување на движење и зголемување на болката кога виткање во долниот и горниот грлото торакални рбетот.

истражување

Не постојат специфични метод за откривање на cervicothoracic interspinous бурзитис. Испитување, првенствено насочени кон идентификација на основната патологија или други болести кои можат да имитираат arvicothoracal Interspinous бурзитис.

Обична радиографија може да се открие секоја промена во коските на грлото на матката 'рбетот, вклучувајќи артритис, фрактура, конгенитални абнормалности (малформација на Arnold Chiari) и отекување. Сите пациенти со акутна појава cervicothoracic interspinous бурзитис треба да се спроведе на МНР на цервикалниот 'рбет и мозокот, ако постои значајна и окципитална симптоми на главоболка.

За да се исклучи скриени инфламаторен артритис, инфекција и тумор треба да се спроведе лабораториски скрининг вклучувајќи комплетна крвна слика, седиментација на еритроцити, студијата на антинуклеарни антитела и биохемиски крв.

диференцијална дијагноза

Arvicothoracal Interspinous бурзитис - клиничка дијагноза на исклучување, потврдена од страна на комбинација на историја, физички преглед, X-зраци и MRI синдроми на болка која може да имитира на грлото на матката-градниот Interspinous бурзитис вклучуваат траума вратот, грлото на матката миозитис, инфламаторен артритис, и патологија на грлото на матката 'рбетниот мозок, корените, плексус нервите.

Конгенитални абнормалности, како што Arnold Chiari малформација или синдром на Klippel-Feil, исто така, може да се случи како на грлото на матката-градниот Interspinous бурзитис.

третман

Во третманот на цервико-торакална interspinous бурзитис слоевит пристап е најефикасна. Физикална терапија која се состои од функционална корекција абнормалност (ненормално држење, несоодветна или компјутер стол висина), термички третмани и длабоко релаксирачка масажа во комбинација со НСАИЛ (на пример, диклофенак или lornoxicam) и мускулни релаксанти (на пример, тизанидин) е погоден во почетокот на третманот.

Ако овој третман не обезбедува брзо олеснување на болката, следниот чекор е инјекција на локален анестетик и стероид во областа меѓу interspinous лигаменти и жолта боја. За олеснување на симптомите може да се примени на грлото на матката епидурална блокада, блокадата на медијалниот нерв гранка на грбната или интраартикуларна инјекција во заеднички аспект на локални анестетици и стероиди.

Кога упорноста на симптомите е препорачливо да се користи тизанидин. Кога депресијата е погодна трициклични антидепресиви.

клинички знаци

Ако сакате да се постигне долгорочна помош, тоа бара корекција на функционални нарушувања предизвикани од развојот на cervicothoracic бурзитис. Физикална терапија, како што се локалните топлина, нежни вежби за истегнување на длабоки и релаксирачка масажа се ефикасни и може да се користи во комбинација со НСАИЛ.

Инјекции на локални анестетици и стероиди се многу ефикасни во третманот на болка во грлото на матката-торакална бурзитис, кои не можат да се ослободат други конзервативни мерки. Избегнувајте интензивно вежбање, како што може да ги влоши симптомите.

RG Esin, OR Esin, Г.Д. Akhmadeeva, ГВ Salikhov

Сподели на социјални мрежи:

Слични