Дифузни токсични гушавост морфологија, патолошка анатомија

На почетна форма лимфоматозните гушавост Hashimoto треба да се разликува со дифузни токсични Strum. Ако Струма Hashimoto мноштво претежно дифузна limfoidnokletochnyh инфилтрати (обично со светлина размножување центри) и фоликуло обично се наредени со низок атрофичен на тироидната жлезда епител, кога тиротоксична Струма limfoidnokletochnye инфилтрати се фокална во природа, често без одгледување центри, како и поставата на фоликуларен орална епител секогаш сочни и високи.
Во вториот случај, intrafollicular колоидни хидролизира со многу ресорпција вакуоли, која никогаш не се случува со лимфоматозни гуша Hashimoto.

празнина фоликулите во дифузни токсични Струма направени дебела oxyphilic колоид. Меѓу елементите на паренхим жлезда постојат области на некроза со инфилтрација на лимфоцити, како и крварење. Дистрофични и necrobiotic промени понекогаш во комбинација, како LE Ponomarev, со хиперпластичните промени во тироидната епител.

Сврзното железо-базирани секогаш повеќе развиени, понекогаш нагло склеротичен, понекогаш со знаци на фиброза и хијалиноза (Д. Higbee, И. опасност, В.Д. Троица, Младински Bushuyev, NY Bomash). Меѓу лимфното ткиво се наоѓа многу малку садови.

Електронска микроскопски студија на тироидната жлезда клетки во дифузни токсични Струма укажува на намалување на бројот на митохондриите, и секреторни гранули. Ендоплазматичен ретикулум повеќе се проширува. Pyknotic јадро на тироидните клетки, хроматинот нерамномерно распоредени и често е локализиран во нуклеарната периферијата. Јадренца секогаш малку зголемена.

Во некои тироидните клетки се случи изречена дистрофични промени до фрактура или целосно исчезнување на органели како што се митохондриите, Golgi апарат, а понекогаш и на јадрото (В. С. Ирвин, А. В. Мур, И. Бине, С. Gennos, С. Decourt, Дејвид Х.).

на базалните површина епителните клетки имаат прилично долги процеси, кои продираат во стромата. мембрана подрумот (иако тоа во голема мера задебелени) за електронска микроскопски студија утврдени со најмалиот отвор низ кој поединецот леукоцити навлезат, лимфоцити и макрофаги (П. Неве).

Треба да се напомене дека лимфоматоидна хронична Hashimoto, судејќи според литературата, во 5-7% од случаите, се трансформира во различни карциноматозен protsessy- понекогаш болеста треба да се разликува со малигни заболувања на сврзното природата, како што лимфа или reticulosarcoma (Kanevskaya АИ, НУ Nikitina).

Доколку се открие во формулации (заедно со типичен структура лимфоматозните гушавост Hashimoto) Значајни развој склерозирани строма разлика limfoidpuyu fibrolimfoidnuyu и форми (РИ Лебарки, SI Тереза, Ф. С. Weaver,). Постојат извештаи дека Лимфоматоидна болест Хашимото може да биде придружена со Bril - Simmersa (М. Абрамов, NT Фокин).