Морфологија надбубрежната тумори. Androsteromy

Видео: бубрезите тумор. Третман и симптоми. Како да се излечи Даниел

тумор, доведува Adreno-генитален синдром, најчесто се развива од плетени област надбубрежните кортекс. Адренокортикална област гломеруларна на овој синдром обично варира малку, или во некои случаи неколку хиперпластичните. Сепак, опишани случаи Adreno-генитален синдром со симптоми на хиперплазија на сите три зони на кората на надбубрежните жлезди. До неодамна, овие тумори, но беа изолирани во посебен gruppu- тие обично се припишува на вистински хипернефром gormonalnoaktivnym или аденоми на кората на надбубрежните жлезди.

Сепак, со оглед на природата на појава овие неопластични процеси, и што е најважно, извор на раст, што е обично нето зона на надбубрежните кортекс, производство точно androgenic стероиди, О. Николаев и ЕИ Tarakanov идентификувани овие тумори во посебна група, давајќи им на androsterom име. На главната патогени фактор во појавата и прогресијата на Adreno-генитален синдром е изречена манифестација на андроген адреналната функција.

како тумор на надбубрежната жлезда Постојат релативно мали димензии, мека и еластична конзистентност, имаат кружен или јајчест облик и обично се опкружени со капсула густа сврзното ткиво одвојување androstero та од околниот паренхим на жлездата. Често, сепак, целиот погодените надбубрежната жлезда е цврст тумор конгломерат во кои е невозможно да се разликуваат не само област индивидуални жлезда, но дури и прави разлика меѓу кортексот и медулата. Во делот што е дефинирано од страна на мноштво на мали подмножества портокалова кафеава униформа позадина структура melkodolchatogo паренхимните тумори во тумори. Понекогаш androsterome petrifikaty може да се открие мали и моќни сврзното насоки продорен туморот во различни насоки.

Видео: Тумори на надбубрежните жлезди

Androsteromy имаат посебна структура: тие се изградени претежно од темни ќелии zona reticularis кората на надбубрежните жлезди и се изговара полиморфизам разликуваат во однос на нивниот облик и големина. Повеќето јадрата на клетките на туморот giperhromtsy, но понекогаш има светли јадрото, кој е поголем од мракот. Често светло јадро на епителните клетки вакуолизирани и содржи неколку јадренца. Понекогаш постојат парчиња нормално митозата.

во некои androsteromah надбубрежните кортекс клетки тесно се во непосредна близина на едни со други, формирајќи бендови или греди, посебен клисура слични на своите микроскопски структура на зоната на решетката на кората на надбубрежните жлезди. Понекогаш се најде мала акумулација липоидна во сајтовите на тумор паренхим подложен necrobiotic промени.

Видео: надбубрежните жлезди. Надбубрежната жлезда. Во светлина микроскоп

на Електронска микроскопски студија gormonalnoaktivnyh таквите тумори се откриени епителни клетки карактеристика на zona reticularis кората на надбубрежните жлезди. Цитоплазмата на овие клетките на туморот е откриен како зрнести и agraiulyarpy ендоплазматичен ретикулум, меѓу кои има голем број на мали липоидна капки. Јадрата на овие клетки се големи, овални или тркалезна форма. Yaderpy материјал е концентрирана по можност во внатрешната површина на нуклеарна мембрана. На нуклеолуси често е ексцентричен и во голема мера хипертрофирана. На надворешниот нуклеарна мембрана на клетките на туморот е задебелување, перинуклеарно простор од неколку продолжен. Потечени митохондриите, cristae јасно konturiruyutsya, кој се наоѓа на некои агол на мембрана.

Некои cristae во овие клетки колбата во облик на испакнатина, исто така има и некои митохондрии со нарушени или искривени cristae.
На ретикулум мембрани во слободна држава се утврдува од страна на голем број на полирибозоми (Ј Орбан, Г. Kelenyi, А. Goll).

Androsteromy понекогаш се подложени малигни pererozhdeniyu- при што морфолошки критериуми за малигнитет се изговараат полиморфизам и мобилните atipiya- присуство на значителни количини на фисија amntoticheskih форми да се формираат две и мултинуклеарни гигантски kletok- изобилство на големи и мали фокуси на некроза, како и јасни знаци на инфилтративен растот на туморот на епителните клетки . Малигните androsteromy често се врзуваат, а понекогаш и интензивно никне капсула и даде рано и далечни метастази.

Тие се релативно брзо метастазираат вториот надбубрежната жлезда, лимфни јазли, црниот дроб, белите дробови, бубрезите, во ретроперитонеалниот простор, коските и мозокот. Случаи на Adreno-генитален синдром (VI Левенсон, YV Oberemchenko и L. Licht) кога причината за болеста беше малигни androsteromy огромни димензии (до 2 kg), да метастазира до белите дробови, црниот дроб и регионалните лимфни јазли . Микроскопски разликува бенигната од малигни apdrosteromu исклучително тешко, како што постојат голем број на преодни форми.

на Adreno-генитален синдром момчиња доаѓа makrogenitosomiya (раст на почетокот на косата на машки тип, предвремено раст на гениталните органи, забрзаниот раст на телото) - девојките постојат знаци на хирзутизам, лажен хермафродитизам (прекумерен раст на косата, предвремена појава на секундарни сексуални карактеристики, зголемување на клиторисот). Кај жени со Adreno-генитален синдром, постои голем број на машки средно карактеристики (АП Преображенски, Д. Аркипов).

Видео: Основи на ултразвук на црниот дроб анатомија

на обдукција жени, почина на метастазите на внатрешните органи малигноми parenchymatous олицетворение обично androsterom пронајдени изрази атрофија на јајниците со матката хипоплазија појави и атрофични промени на вагиналната слузница и јајцеводите (И. В. Golubev). На микроскопски преглед на јајниците открива комплетен недостаток на исконска фоликулите и atresial. Сепак, понекогаш може да се види sclerocystic на јајниците со присуство на голем број на мали цисти и значително задебелување на школка.

мажите со Adreno-генитален синдром, почина на метастази на примарниот тумор, може да се забележи атрофични промени на тестисите со инхибиција на сперматогенезата исчезнување interstitsialpyh клетки. Понекогаш момчињата со овој синдром може да се најде во тестисите изрази адренална хиперплазија додаде паренхим. Во периферната крв на пациенти често се опишува hypoeosinophilia, како и појава на едем на трупот и екстремитетите поради остриот нарушување на електролитски баланс.