А хормонално неактивни надбубрежните аденоми

Околу 1-7% од пациентите со тумори на овие жлезди (помалку од 1% кај луѓето помлади од 30 години и 7% кај пациентите од 70 години и постари) може да се идентификуваат, без да манифестираат знаци на функционални пореметувања на надбубрежните жлезди. Во моментов, да назначи случајно откри надбубрежните масовни лезии често го користат терминот "инциденталоми" (од латинскиот корен инцидентот - случаен избор).

класификација

Меѓу хормонално неактивни надбубрежната лачат формации аденом, аденокарцином, лимфом, липом, mielolipomy, ganglioneuroma, неуробластом и тератома, канцери и метастази, цисти и псевдоцисти.

Доминирана од страна на бенигни аденоми, кои сметка за 70-85%. Околу 5-10% се должи на формации adenokar-tsinomoy и метастази на тумори на други места, и не повеќе од 10% врзан за цисти, хеморагии, mielolipomami и други патолошки формации.

Некои инциденталоми можат да покажуваат блага, умерена или транзиторна хормонална активност. Најчесто тоа се однесува на лачење на кортизол (субклинички sic), алдостерон (кај сите пациенти дијагностицирани со инциденталоми и хипертензија треба да бидат исклучени PGA) и катехоламините во неактивен феохромоцитом.

Симптоми и знаци

А хормонално неактивни надбубрежните тумори најчесто клинички не се покажуваат. Исклучок е големината на туморот.

дијагностика

По формирањето на прелиминарна дијагноза со КТ или МРИ е да се процени на хормонална активност на образованието од страна на одредување на серумскиот и дневни хормони урина и нивните метаболити, а во некои случаи, дополнителни активности тематски дијагноза. Помош во оценување на степенот на функционална активност може да има изведба на сцинтиграфија со различни изотопи се користат за дијагностицирање на тумори хормон производство. На хормонално неактивни тумори не постои акумулација на радиофармацевтски.

третман

Инциденталоми до 3 см бара динамичен набљудување. Хируршки третман е индициран во intsidentalom тумори поголем од 3 cm големини (од страна на критериуми прифатени во Западна Европа, повеќе од 4 cm) во дијаметар. Прогнозата на бенигна поволни, и ако малигност е главно утврдени од страна на фаза на процесот на рак.