Адисонова болест. Хронична адренална инсуфициенција

Видео: Недостаток nadpochenikov

hypadrenia е болест предизвикана од билатерален лезија на кората на надбубрежните жлезди, проследено со исклучување или намалување на производството на надбубрежните хормони. Болеста се открие на возраст од 20-40 години значително поретко кај децата и постарите лица vozraste- случува со еднаква застапеност на мажите и жените.

Етиологијата и патогенезата на Адисонова болест. Адисонова болест е резултат на билатерални уништување на кората на надбубрежните жлезди да се има како етиолошки бази или примарната лезија на надбубрежните кортекс, како резултат на деструктивни процеси од различно потекло (често ТБ), или секундарни промени хипопластични или атрофичен природата на кортексот ткиво, предизвикани во повеќето случаи недостаток на секрет во телото го стимулира функцијата адренокортикална хормон (ACTH).
Во согласност со нивните потекло Овие две форми на Адисонова болест се поделени во основните и средните неуспех адренокортикална.

Обично во белите дробови пациенти со Адисонова болест туберкулозен генеза откри калцифицирани основните комплексни лезии или туберкулозни лезии fibroznoochagovogo, инфилтративни или пештера природата. Во некои случаи, постои туберкулозен лезија на внатрешните органи или скелетниот систем, лимфните јазли. Понекогаш постојат изолирани случаи на повреда на надбубрежните жлезди. Туберкулоза на надбубрежните жлезди е фактор на предизвикувачот во Адисонова болест во 50-85% од случаите.

Причината за примарна адренална инсуфициенција, Покрај тоа туберкулоза, во некои случаи им служи на надбубрежните крварење во случај на заразни болести, тромбоза надбубрежните садови, хроничен гноен нивните воспаление, сифилис, билатерални тумор или рак метастази во надбубрежните жлезди, бруцелоза и сор. Неодамна веруваат дека причината за болеста може да биде autoaggression дека потврдена висок титар на циркулирачкиот автоантитела за надбубрежните кортекс ткиво.

Механизам на средно адренокортикална инсуфициенција Тоа е компликуван и помалку студирал. Повеќето истражувачи се склони да веруваат дека основната причина различни нарушувања во хипоталамо-хипофизата систем, што доведува до намалување на АЦТХ секреција, а можеби и со намалување на секрецијата на ACTH-реализација фактор или повреда на други односи во системот, регулирање на функцијата на аденохипофизата. Патогенезата на Адисонова болест е предизвикана од недостаток на производството од страна на надбубрежните кортекс минерални и glucocorticoid хормони (алдостерон, кортизол и кортикостерон).

морбидно анатомија. Природата на хистолошки промени зависи од процесот што доведе до адренална инсуфициенција. Билатералните туберкулоза придружени со уништување на кората на надбубрежните жлезди и мозок. Микроскопски утврдени caseation, tubercles со гигантски клетки на Лангерхансовите, падот на фокуси на калцификација. Во средните адренална инсуфициенција атрофија зрак и ретикуларниот зони на кората на мозокот и хипоплазија. Други патолошки процеси во надбубрежните жлезди карактеризира со хистолошки промени својствени.