Ефекти на раствор на гликоза. Хипонатремија и хипернатремија

Постојат многу Решенија за парентерална исхрана, која се администрира интравенски. Тие се користат кога други методи за да се обезбеди исхрана на телото е невозможно. гликоза решенија, амино киселина решенија се хомогенизира и се користат помалку употребуван на липиди. Овие решенија - по можност изотоничен, инаку се избегне нарушување на осмотската рамнотежа администрира бавно.

Процесот на навлегувањето на гликоза или други хранливи состојки, особено воведе како решенија, често придружени со вишок на течност која е генерално се излачува преку бубрезите во форма на исклучително разредена урина. Како резултат на тоа, на крајот само снабдување со хранливи материи се случува.

Хипонатремија и хипернатремија

Одредување на концентрацијата на натриум плазма е од огромно значење во дијагнозата на заболувања на водениот баланс во телото. Плазма осмоларност Не се стремат тестира, бидејќи натриум јони (обично хлор) поврзани претставуваат околу 90% од супстанци во екстрацелуларната течност. Затоа натриум сметаат за валидни индикатор осмоларност во различни држави. Намалување на неговата концентрација во плазмата за само неколку milli-еквиваленти (под 142 mEq / L) укажува на повреда како хипонатремија. Вишокот на нормални вредности се нарекува хипернатремија.

се намали концентрација на натриум во плазмата може да се случи поради две причини: губење на натриум од екстрацелуларната течност или вишок на вода во екстрацелуларната течност. Загуба на натриум е генерално поврзан со gipoosmolyarnoy дехидрација поради намалување на екстрацелуларниот волумен на течности, што се случува со дијареа и повраќање. ^ A диуретик злоупотреба кои го намалуваат натриум-поштеда способноста на бубрезите, и Адисонова болест> при што се должи на намаленото производство на хормонот алдостерон нарушена способност на бубрезите е да се реапсорбираат натриум, исто така, може да доведе до умерена хипонатремија.

хипонатремија Исто така, може да биде поврзана со прекумерно задржување на течности во телото, што доведува до разредување на екстрацелуларната течност, и намалување на концентрацијата на натриум. Оваа состојба се нарекува gipoosmolyarnoy overhydration. На пример, хиперпродукцијата на антидиуретичен хормон промовира реапсорпција на повеќе вода во собирните канали на бубрезите, што резултира со overhydration и хипонатремија.

Зголемување на концентрациите на натриум во плазмата, кој исто така ја зголемува својата осмоларност може да се случи или како резултат на загуба на вода екстрацелуларната течност или во контакт со него вишокот на Na + јони. Кога коренот е губење на вода, постои хиперосмоларна дехидрација. Таквата состојба се случува кога неспособноста на телото да лачи антидиуретичен хормон кој е неопходен за вода реапсорпција бубрезите. Намаленото производство ADH промовира пуштањето на голем износ на разредена урина {дијабетес инсипидус), што пак води до дехидратација и зголемување на концентрацијата на NaCl во екстрацелуларната течност.

во некои болести на бубрезите реагира на ADH, што доведува до олицетворение на нефроген дијабетес инсипидус. Една почеста причина хипернатремија поврзани со намалување на екстрацелуларниот волумен на течности е дехидратација (дехидратација) кога загуба на вода надминува неговото доставување. Пример за таква состојба може да биде значаен потење за време на тешки вежби.

хипернатремија Исто така, може да се случи со зголемување на натриум Доаѓаат во екстрацелуларната течност. Ова често доведува до дехидратација хиперосмоларна, бидејќи прекумерна содржина на натриум хлорид во екстрацелуларната течност обично резултира со мало задоцнување на вода од страна на бубрезите. На пример, хиперсекреција хормонот алдостерон, што предизвикува задршка на натриум може да предизвика умерени хипернатремија и хиперхидратација. Умереноста хипернатремија се должи на фактот дека зголемувањето на производството на алдостерон доведува до зголемување на реапсорпцијата на натриум е не само, но исто така и на вода во бубрезите.

Така, кога анализа на содржината на натриум во плазмата и изборот на точниот третман на нарушувања на прво место треба да се утврди причината: дали предизвикани од загуба на податоци нарушувања (вишок) на натриум или загуба (вишок) на вода во телото.