Корекција на Алкалозата бубрезите. Механизмите на ренална корекција на алкалоза

Видео: корекција на pH рамнотежата на телото, усогласување на ацидо-базната рамнотежа, губење на тежината, дебелината

Одговор адаптивни одговор на развојот на алкалоза суштински спротивни реакции забележани со ацидоза. Така, односот на CO2 да HCO 3 јони во екстрацелуларната течност се зголемува и, како што се гледа од равенката за Henderson-Hasselbach, води до зголемување на pH вредност (намалување на концентрацијата на H + јони).

без оглед на видови алкалоза (Респираторна или метаболички) сооднос на HCO 3 / H + во луменот на тубулите се зголемува бубрежната. Резултатот е вишок на HCO 3 јони, кои не може да се реапсорбираат тубули и поради тоа треба да се излачува во урината. Така, кога се јавува ослободување алкалоза екстрацелуларната течност од бикарбонати, бубрезите, што е еквивалентно на зголемување на концентрацијата на H + јони. Од страна на ослободување јони HCO3 концентрација на протонска и рН на екстрацелуларната течност се враќаат на нормални вредности.

Во случај на респираторна алкалоза е зголемување на pH вредноста на екстрацелуларната течност и намалување на концентрацијата на H + јони. Причината за ова нарушување е со намалување на плазма pCO2 предизвикани од хипервентилација. Намалени pCO2 го намалува лачењето на протоните во тубули и нивната концентрација во течност во внатрешноста лумен тубули. Како резултат на тоа, постои недостаток на протони потребни за интеракција со бикарбонати, бубрежна помина низ филтер, што резултира бикарбонати се излачува во урината.

Ова резултира со намалување на содржината на HCO 3 јони во плазмата, што доведува до корекција алкалоза, па на одговор на директно намалување на pCO2 со респираторна алкалоза е намалување на концентрацијата на бикарбонати 6 плазма подобрена ослободување се должи на бубрезите јонска HCO 3. Метаболна алкалоза pH на плазма се зголемува, исто така, и концентрацијата на H + јони е намалена. Предизвика метаболна алкалоза, сепак, тоа е висока содржина на HCO 3 јони во екстрацелуларната течност. Метаболна алкалоза делумно се компензира со намалување на стапката на дишење, што доведува до возраста НИП pCO2 и pH промовира врати во нормала екстрацелуларната течност.

Покрај тоа, зголемување на HCO3- концентрација на јони во екстрацелуларната течност води до зголемување на оптоварувањето филтрација на бикарбонати, што пак предизвикува доминација на HCO 3 јони преку протони излачува во луменот на тубулите. Вишокот на бикарбонат не се реапсорбира, бидејќи присутен потребниот број на H + јоните што доведува до ослободување на HCO 3 јони во урината. Метаболна алкалоза механизам главната добиени е да се намали вентилацијата на белите дробови, што доведува до зголемување на pCO2, и подобрување на бикарбонат излачување преку бубрезите, а со тоа намалување на високата концентрација на HCO 3 јони во екстрацелуларната течност.