Некроза на бубрежната кора кај деца. Дијагноза и терапија

Видео: Преглед лупус еритематозус, субкутано ткиво некроза, ср, едем

Кортикална некроза (и често мозокот), бубрезите супстанција - ова е заеднички крајниот резултат на различни бубрежни заболувања. Обично тоа се однесува и на бубрезите и е и трнлив и преврски сите кортекс.

новороденчиња некроза на бубрежната кора најчесто се јавува поради нивната исхемичен инфаркт поради perinarealnoy асфиксија, предвремено одлепување на плацентата и фетусот или близнаци овошје-мајчина трансфузија, како и поради тромбоза на бубрежните вени и тешки вродени срцеви мани.

Во иднина, некроза на бубрежната кора кај децата е обично поврзан со септичен шок или тешка ГУ C и адолесцентите - со акутна бубрежна инсуфициенција во текот на бременоста. Помалку кортикална некроза се јавува кога каснувања од отровни деца и третман на заразни миокардитис tsefuroksmom или антифибринолитични агенси (tranexamic киселина).

Patomorfologija бубрежната кора некроза. Погодените области на кората на мозокот откриени конгестивна срцева напади во гломерулите, артериоли тромбоза и некроза тубули. Патогенезата. Некроза кортекс се развива со оштетен ендотелијалните клетки во комбинација со намалување на бубрежниот проток на крв. Токсини и медијатори, се претпоставува дека како резултат на шок, сепса или ХУС може да го оштети ендотелијалните клетки и да иницира згрутчување на крвта во бубрежните крвни садови, што доведува до тромбоза и некроза на кората на мозокот.

Видео: опструкција на дебелото црево. Како да се ослободите од него

Клинички манифестации на бубрежната кора некроза. Кортикална некроза е придружена од страна на акутна бубрежна инсуфициенција. Урина паѓа, постои макро или микроскопска хематурија. АД обично се зголемува, поради оштетување на бубрезите и микроциркулацијата можно тромбоцитопенија. Дијагноза. Во раните фази на САД obnazhivaet нормални или зголемени бубрези без знаци на опструкција на уринарниот тракт. Во иднина, бубрезите се значително намалени, како одраз атрофија нивните. Кога радионуклидот сцинтиграфија намалена бубрежна перфузија или без прекин на нивната функција. Диференцијална дијагноза на бубрежна инсуфициенција поради други причини.

Третман и прогноза на бубрежната кора некроза. Симптоматска терапија е намалена да го надополнува на волумен на течност, елиминирање на асфиксија и третман на сепса. Можеби ќе треба лекување за компликации на акутна ренална инсуфициенција и дијализа. бубрежната функција кај децата може да се опорави само делумно или воопшто не се опорави, прогнозата зависи од количината на сочувани ткива кортекс. Со делумна наплата зголемува ризикот од подоцна хронична бубрежна инсуфициенција.

Видео: Преглед. Тип 2 дијабетес, детето има хидроцефалус, фонтанела затворени Миле Hametshina