Нарушена бубрежна функција за време на шок и принципи на нивниот третман

Видео: Најчести заболувања на бубрезите. Нивните причини и третмани

Власти, најмногу страдаат од шок кога повреди перфузија, наречен "шок органи", или целни органи. Ова е пред се белите дробови и бубрезите штета што е најмногу карактеристика на било шок. Најважните синдроми се среќаваат во хируршката пракса.

Бубрезите се меѓу првите да страдаат во шок. Бубрежна вазоконстрикција се развива во раните фази на оваа патолошка состојба која води до драстично намалување на бубрежната филтрација и урина до анурија. Развивање на пред-бубрежна акутна бубрежна инсуфициенција. Autoregulatory механизам во можност да се одржи постојан бубрежниот протокот на крв само кога нивото на системскиот крвен притисок над 80 mm Hg Продолжена намалување на бубрежната перфузија, што доведува до оштетување на цилиндричниот епител, смрт и оштетена нефрони дел од бубрежната екскреторна функција. На синдром на продолжен компресија и трансфузија шок се случува покрај бубрежните тубули obturation и таложење на протеини преципитати. На крајот од почетокот на акутна бубрежна откажување на бубрезите.

Свртувањето на бубрежни заболувања во елиминација на шок опстојува само во првата часа. Ако намалувањето на крвниот притисок - не краток епизода, а трае прилично долго време, дури и нормализација на хемодинамиката во можност да се запре синџирот на патолошки промени и да се спречи некроза на цилиндричниот епител. Дегенеративни промени во бубрежните тубули често завршуваат со смрт на пациентот.

Нарушена бубрежна функција за време на шок се манифестира со остар намалување на обемот на урина до целосна анурија, зголемување на концентрацијата на креатинин уреа, калиум во крвта, метаболна ацидоза.

Во лекувањето на шок треба да се стремиме да се час диуреза не е помал од 40 ml / h. Наспроти позадината на инфузиона терапија и намалена BCC да се стимулира производството на урина може да се користи фуросемид и мала доза на допамин за подобрување на бубрежниот протокот на крв и со тоа да се намали ризикот од бубрежна инсуфициенција. Во отсуство на диуретик ефект на допамин и хемодијализа употреба.

Savelyev VS

хируршки болести

Сподели на социјални мрежи:

Слични