Хормонска заместителна терапија штити нова зглобовите

Видео: Webinars со академици Voschenko Селен во лекување на коскени заболувања на зглобовите

Хормонска заместителна терапија (ХРТ) кај жени кои биле подложени на замена на колк, ја намалува инциденцата на компликации по операцијата. Ова е потврдено од страна на резултатите од голем истражувачки анкета.

Во текот на период од 3 години, жените кои по заеднички протеза користат ХСТ најмалку шест месеци, со 40% помалку потребни во операција на ревизија (или 95% CI 0,62- 0,41-0,94- P = 0.023).

За оние жени кои продолжиле ХРТ најмалку една година, ризикот од повторна операција е намален за повеќе од половина (ИЛИ 0,48- 95% CI 0,29-0,78- P = 0,003). Овие податоци резултираше со објавување на Анали на ревматски болести д-р Најџел К. Арден, истражувач на Универзитетот во Оксфорд.

Загубата на имплантот во рок од 1 година по операцијата најчесто поврзани со хронично воспаление, остеолиза околу заеднички и асептична некроза. Научниците истакна: "Стратегии за намалување на пери-протетски остеолиза и имплант миграција - е логичен начин за да се избегне ревизија хирургија."

Некои студии имаат претходно испитуваат ефектите на антиресорптивни агенси како бифосфонати antiosteoklastnymi нивните имоти, но резултатите беа неубедливи.

Хормонската заменска терапија, исто така има антиресорптивни ефект на коските. Британската база на податоци Општа пракса истражување база на податоци содржи информации за голема популација на жени кои се користат овие средства во минатото, како и оние кои го положиле протетски коленото и колкот зглобовите 1986-2006.

Од 24.733 жени кои биле подложени на протетски зглобови, истражувачите избрани 2700 жени кои користат ХСТ во период од најмалку 6 месеци по завршување на постапката. Како споредба група беа избрани 8100 пациенти со идентични други критериуми.

Просечната возраст на учесниците беше 65 години, индекс на телесна маса 29. 56% од жените биле заменети од страна на зглобот на колкот, а остатокот - на коленото. Само 6% од пациентите кои земаат бифосфонати, 1,4% - Калциум и витамин Д, и 0,35% - кортикостероиди.

Фреквенцијата на ревизија хирургија беше 0,76% во група (95% CI 0,53-10,5) за коленото зглобовите и 0,97% (95% CI 0,74-12,5) за колк.

Фреквенцијата на ревизии кај жени кои користат хормонска заместителна терапија за 6 месеци, беше 2,61 на 1 000 лице-години (95% CI 1,79-3,61) во споредба со 4,25 (95% CI 3,81-5, 02) кај оние кои не се препишани хормони.

По додавањето да се анализираат можните ефекти на други лекови, научниците пресметале дека ХРТ дава речиси 40% намалување на ризикот на ревизијата (ИЛИ 0,41-0,92- 0,61- 95% P = 0.019).

Употреба на хормонска терапија пред операцијата не влијае на веројатноста за неуспешниот заеднички трансплантација (ВП 1,06- 95% CI 0,66-1,70- P = 0,80). Едно можно објаснување - намалување на коскената ресорпција поврзана со ХРТ, што е важно особено по имплантација.

Д-р Arden и неговите колеги се препорачува употреба на антиресорптивни агенти по протетски зглобови за пациенти со зголемен ризик од компликации по операцијата, земајќи ги во предвид ризикот од венски тромбоемболизам со ХРТ.

Резултатите од истражувањето можат да бидат ограничени преглед природата на работата, како и присуство на неколку фактори водат како исчезнати - видот на имплант фиксација и други.

Сподели на социјални мрежи:

Слични