Прва помош за необјаснета срцева слабост или кардиомегалија: дијагностицирање и инспекција

Системската артериска хипертензија влијае 10-20% од возрасната популација. Оваа честа болест може да биде дијагностициран во различни фази. Пациенти со идиопатска кардиомиопатија и конгестивна срцева слабост се лекува често забележано зголемување на крвниот притисок, како обесштетување реакција рефлекс со посредство на автономниот нервен систем. Изолирана миокарден штета како главната манифестација на системска артериска хипертензија е редок. Внимателна потрага по знаци на оштетување на други органи (дно испитување, проценка на бубрежната функција, определување на фокални невролошки промени или проценка на анамнестички податоци).

Во историјата на повеќето пациенти со клинички знаци на срцева слабост на коморите и кардиомегалија предизвикани од стеснување на коронарните артерии, постојат индиции за типична ангинозна болка или податоци потврди миокарден инфаркт. Кај некои пациенти, не постои таква историја, клиничките манифестации и објективни податоци од истражувања се слични на оние забележани кај идиопатскиот конгестивна кардиомиопатија.

Во САД, ревматска срцева слабост е ретка, но во помалку развиените земји, останува честа болест, често се дијагностицира во последниве имигранти. Стари лица, чиј број постојано расте, се склони кон калцификација на стеноза на аортната валвула и митралната валвула прстенест калцификацијата.

Покрај тоа, абнормалности бикуспидна аортна валвула или еден лист се најчестите вродени срцеви заболувања. Сето ова може да се случи со конгестивна срцева слабост или срцев зголемување на големината на овие пациенти аускултација забележан систолен и дијастолен шум. Кај пациенти со суспектна болест на ехокардиографијата на срцевите залистоци е дијагностичко испитување на избор. Потврда на дијагнозата може да се добијат со хемодинамска и ангиографски студии.

Клиничките манифестации на констриктивен перикардитис често имитира десната срцева слабост. Дијагностичката вредност на податоците од историјата имаат перикардитис, како и минимален степен на проширување на срцето, транспарентноста на полињата на белите дробови и калцификација на перикардот, кои се утврдени од страна на Х-зраци испитување.

Тешка миокардитис можат да бидат придружени со знаци и симптоми на срцева слабост. Таквите пациенти - обично млади луѓе со историја на индикации за сериозно оштетување на срцето, постојат неколку фактори на ризик за коронарна bolezni- симптомите ќе се појават акутно на било кој систем или вирусни болести (или веднаш по).

Пациенти со хипертрофична кардиомиопатија може да имаат историја на диспнеа со инструкции или намалена физичка способност. Така, нивните симптоми се карактеристични за левата срцева слабост. основните дијагностички истрага се врши, доколку е потребно ehokardiografiya- и левата срцева катетеризација.

За оваа дијагноза не треба да мислат само по исклучок на првите шест болести. Потоа, темелно испитување со цел да се најдат потенцијални причинските фактори на оваа состојба.

Ј .. Т. Ниман

Сподели на социјални мрежи: