Прва помош за аритмии кај децата
Видео: Помош за аритмија, тахикардија
Cодржина
корисни лекови
"правило шест" за лекови аплицира за време на континуирана инфузија
- Допамин доза - 5-20 ug / kg во минута
- Лидокаин доза - 20-50 ug / kg во минута
- Изопротеренол доза - 0,1-1,0 ug / kg во минута
доза на лекови аплицира за време на континуирана инфузија, пресметано во микрограми по 1 кг телесна тежина на минута. Овие пресметки се вршат неправилно, а понекогаш и во случај на одобрување децимални грешка може да резултира со смрт. Правило шест може да се користи за да се поедностави пресметувањето на дози на допамин и лидокаин:
6 mg x телесна тежина (kg) - донесе до 100 ml со користење на D5W
На дрога се меша во системот на инфузија има мерната комора и микропипета (1 капка / min = 1 ml / h). Инјектирање брзина е поставена најдобрите од електрична пумпа. На пример, износот на допамин деца со тежина од 10 кг ќе биде:
6 x 10 mg = 60 mg
Во мерната комора D5W на дрога донесе до 100 ml. Со оглед на дозата на телесната тежина сега е како што следува:
1 ml / hr = 1 ug / kg во минута
5 ml / h = 5 ug / kg во минута
10 ml / hr = 10 ug / kg во минута
Обично шест до isoproterenol:
0,6 mg x телесна тежина (kg) - се донесе до 100 ml со D5W
1 ml / h = 0.1 mg / kg во минута
5 ml / h = 0.5 mg / kg во минута
Детето добијат интравенска инфузија од 0,9% NaCl раствор или Рингеровиот лактат и имплементирани срцев мониторинг. Пациенти со нестабилна отчукувањата на срцето или нестабилност на срцето, во присуство на нарушувања перфузија конечни тела (цијаноза, мермер кожата Анѓелковиќ, летаргични и т. Д) Потребна е итна интервенција.
Клиничка евалуација и изразување на нестабилност параметри се разликуваат во зависност од возраста на детето. Новороденче, што посебно го погоди мерење на крвен притисок, срцевата фреквенција е 80 отчукувања / минута (или помалку), а има знаци на крајните органи перфузија треба итна интервенција. Кај доенчињата и децата, кои може да се толерира и флуктуации во срцето, крвниот притисок од 70 mmHg (Или под) во комбинација со слаба перфузија на крајот органи покажува нестабилност.
Најчестите аритмија забележани во срцев удар кај децата е брадикардија, кои ако не се лекува води до асистолија. Неколку издвојува прилично честа појава ритам нарушување - пароксизмална атријална тахикардија. Во повеќето случаи, тоа е забележано кај доенчиња и се манифестира uzkokompleksnoy тахикардија со срцето стапка од 250 до 350 отчукувања / мин.
За третман на пациенти со нестабилна споменати погоре. Третман на стабилни пациенти е индивидуално и е надвор од опсегот на оваа глава. Верапамил не се препорачува за деца на возраст под една година, бидејќи нејзината употреба е поврзана со кардиоваскуларен колапс.
Понекогаш е тешко да се направи разлика средно од основните синус тахикардија срцевата тахикардија. Иако на срцето 150-200 отчукувања / минута во возрасни срцеви обично има потекло кај доенчиња компензаторна тахикардија често се забележани во срцето стапка на 200-220 отчукувања / мин. Децата се способни да го издржат честите отчукувањата на срцето за долги периоди на време пред да се развие конгестивна срцева слабост или смртоносна аритмија. Диференцијација на примарни и секундарни тахикардија е од клучно значење за третирање на пациентот.
Р. прелива
Сподели на социјални мрежи:
Слични
Абнормалности на срцевиот ритам кај фетусот. Атријална и вентрикуларна аритмија фетусот
Пулсна оксиметрија кај новороденото. сведоштво
Итна медицинска помош во цијаноза: вредноста на проучување на артериските крвни гасови
Фенитоин (Dilantin) со прва помош
Лидокаин и неговите аналози во обезбедувањето на вонредна состојба
Итна медицинска помош во одредени вентрикуларни аритмии
Прва помош за конгестивна срцева слабост кај новороденчињата
Прокаинамид (рачна) за прва помош
Респираторна ацидоза и акутна нега
Компликации на акутна Q-бран миокарден инфаркт. Фибрилација (треперење) коморите (VF)
Вонредни услови, шокови. Хиповолемичен (хеморагичен) шок. за итни случаи
Инотропи
Програмата за интензивна нега: CCU
Dofamin` (dophaminum, dofaminum). 2- (3,4-дихидроксифенил) етиламин, или oksitiramin.…
Amrinone (amrinone) *. 5-амино- [3,4`-бипиридин] 6 (1H) -он, или амино-5…
Милринон (милринон) *. 1,6-дихидро-2-метил-6-оксо- [3,4`-бипиридин] -5-карбонитрил.…
Мексилетин (mehiletine hydroshloride) *. 1-метил-2- (2,6-ksililoksi) етиламин хидрохлорид.…
Пропафенон (rropafenone) *. 2`- [2-хидрокси-3- (пропиламино) пропокси]…
Голема медицинска енциклопедија IC nevronet. лекови
Голема медицинска енциклопедија IC nevronet. лекови
Книгата "клиничка фармакологија и фармакотерапија" Поглавје 11 лекови кои се користат во…