Црниот дроб апсцеси. Класификација и патогенеза

Видео: Живот здрави! Знаци на заболување на црниот дроб третман на Фаза Последици Осврти

Cодржина

Видео: Живот здрави! Знаци на заболување на црниот дроб третман на Фаза Последици Осврти
класификација
патогенезата

класификација

Постојат неколку класификации на црниот дроб апсцеси. Ј Пател и Леже Л. (1975) заедничка сè на amebic апсцеси и holangiticheskie.

АА Shalimov (1975) сите апсцеси поделени во три групи според етиологија.
• Tromboflebiticheskie апсцеси.
• Апсцеси предизвикани од холангитис.
• Апсцеси поврзани со други причини.

ОБ Milon и О.Г. Babayev (1972) предлага следната класификација.
• Основно апсцес на црниот дроб.
- бактериски:
• coccoid;
• bacillar;
• мешани.
- паразитски:
• amebic;
• ascarid;
• хидатидна;
• ретки форми (opisthorchiasis, џардијаза et al.).
• Секундарен гноење на црниот дроб.
- Гноење патолошки црниот дроб неоплазми:
• гноење не-паразитски цисти на црниот дроб;
• распаѓање гнојна рак, сифилитично или туберкулозен грануломи.
- Посттрауматски гноење на црниот дроб:
• гноење на рани или хематом на црниот дроб;
• црниот дроб гноење околу туѓо тело.

Оваа класификација се чини дека е најсоодветен, иако тоа не се одразува на бројот и локализација на црниот дроб апсцеси, често дефинирање тактики лекар.

Г.Н. Habas (2002) сугерираше дека посебна класификација opistorhoznoj апсцес на црниот дроб.
• Со етиолошки фактор.
- Holangiticheskie.
- Гноење opistorhoznoj цисти.
- Одење со гноење на жолчното ќесе.
• Fit.
- Мали.
- Голем пештера.
- Во комбинација.
• Според бројот (покажува сегмент акција).
- Сингл.
- повеќе:
• со примарната лезија на сегментот на акција;
• Со поразот на различни сектори на црниот дроб.
• Клиничкиот тек.
- Некомплицирано.
- компликации:
• пробив во абдоминалната празнина, ретроперитонеалниот простор;
• тешка хепатална инсуфициенција;
• опструктивна жолтица;
• портална хипертензија;
• плеврит;
• сепса.
- Повторливи.
• Како на билијарниот тракт.
- Без нарушување на премин на жолчката во дуоденумот.
- Со поминување на жолчката повреда.

патогенезата

Пенетрација на микробен патоген во црниот дроб се одвива во повеќето случаи преку порталната вена. Гноен кожни болести и сепса врз основа на бактериски ендокардитис, можно е преку артерискиот систем. Микробите се заробени во црниот дроб заразени или гноен емболија на населат во синусите на црниот дроб, се размножуваат таму, и да доведе до формирање на воспаленија и некротични фокус.

Пенетрација на инфекција и можеби преку билијарниот тракт, кој е забележан во гноен холангитис, аскаријаза и opisthorchosis. По топење гноен воспалителен инфилтрат формира празнина со течноста содржината гноен сива боја со kroshkovidnymi подмножества распаѓање на ткивото. формирана капсула сврзното ткиво, која со текот на времето станува погуста околу гноен празнина. Околу капсула тоа е секогаш на леукоцити инфилтрација. Кога holangiogennyh апсцес празнина во нив може да биде sequesters жолчката и гној.

Кога амебијаза инциденцата на црниот дроб абсцеси движи 2,2-58% О.Г. Babayev (1972) кој ја одредува нивната фреквенција во 3,9% од пациентите. Според М. Reifferscheid (1957), 17-20% од пациентите со амебијаза се изложени на ризик од црниот дроб апсцеси. Патогени амебијаза снимен на крвта во црниот дроб, каде што има чирови. Според некои автори, во органски црниот дроб апсцес гној амеба утврдени во 552% од случаите.

Според други, тоа е само во 16,4% од случаите Babayev Сл 1972]. Презентација на истражување на амебијаза механизмот на формирање на апсцеси контрадикторни. ограничен формирање цитолитични ефект амеби во само некроза на црниот дроб (хепатитис некротични), од кои апсцеси можат да се формираат само под влијание на микробиолошки агенс. О.Г. Babayev (1972) смета дека овој став е во ред, затоа што постојат голем број на органски црниот дроб абсцеси со стерилна содржини.

Можеби ова се должи на дејството на антипаразитски терапија или смрт на амеби под влијание на гној. Amebic апсцес на црниот дроб често еден (64,6-78,5%, поднесе Babaeva OG). Тие, за разлика од микробиолошки апсцеси, често содржат фрагменти од ткиво на црниот дроб. ММ Soloviev (1997) смета дека постојат три форми на заболување на црниот дроб во амебијаза: циста во црниот дроб како стабилна форма, ниско патогени и регресивна форма на ткиво форма за растворување, предизвикувајќи двете дизентерија и црниот дроб апсцеси.

БИ Alperovich

Сподели на социјални мрежи:

Слични