Кардиопулмонална реанимација: превенција

Видео: Основни кардиопулмонална реанимација

Cодржина

Видео: Основни кардиопулмонална реанимација
Видео: кардиопулмонална ресусцитација со употреба на автоматски дефибрилатор
Видео: кардио - пулмонална реанимација (cpr)

Изолирана примарна и секундарна превенција на SCD. Очигледно е дека се должи на директна зависност од фреквенцијата на БКК коронарна инциденцата срцеви заболувања е пациентите кои страдаат од оваа болест, ја сочинуваат групата на пациенти кои треба да се спроведат примарна и секундарна превенција. Прво на сите, вие мора да дејствуваат за причините на вентрикуларна фибрилација.

Превентивни мерки во различни форми на коронарната артериска болест и други срцеви болести имаат свои особености.

- CHD.

Извршување на миокардна реваскуларизација. Кај пациенти со коронарна артериска болест да се влијае на причината за BCC прикажани држи CAG, во зависност од нивните перформанси оценува дека присуството на индикациите за коронарна ангиопластика или бајпас хирургија.
превенција од дрога. Докажаната ефикасност во користењето на &бета - блокатори (пропранолол, метопролол), антитромбоцитни агенси (аспирин, клопидогрел), статини (аторвастатин, симвастатин, итн). Кај пациентите е земена миокарден инфаркт, дополнително покажува задача на препарати кои содржат &омега-3 полинезаситени LCD (Omacor).

- Лево вентрикуларна дисфункција или срцева слабост. Лекови на избор - АКЕ инхибитори (. Рамиприл, зофеноприл, лизиноприл, итн), на ефикасноста покажа намена мали (25 mg / ден) дози на спиронолактон.

- Вентрикуларна аритмија. Амиодарон останува лек на избор, повеќе ефикасна комбинација со амиодарон adrenoblokatorami.

- Аортна стеноза и повторувачки синкопа. Хируршки третман.

- синдром Волф-Паркинсон-бела. Прикажана радиофреквентна аблација дополнителни патеки на лекови остануваат на лекови на избор амиодарон и соталол.

- Дилатациона кардиомиопатија. За ефикасно спречување на SCD АКЕ инхибитор и спиронолактон adrenoblokatory.

- Кардиомиопатија со доминација на лево вентрикуларна дијастолна дисфункција. Покажува блокатори на калциумови канали од phenylalkylamines групата (верапамил).

- Срцеви заболувања со опструкција на левата комора одлив тракт. Лек на избор - adrenoblokator.

Проценка на ризикот од ненадејна срцева смрт

За да изберете BCC основно и средно превентивни мерки врз Од главната дијагноза се оценува:

варијабилност во синус ритам;
присуство на вентрикуларна крајот на потенцијали;
содржина атријална натриуретичен пептид;
дисперзија на Q-T интервал;
Т-бран алтерирање

Видео: кардиопулмонална ресусцитација со употреба на автоматски дефибрилатор

Според сведоштвото изврши коронарна ангиографија и интракардијални електрофизиолошки студии, иако неговата улога неодамна беше доведена во прашање.

Знаци на висок ризик од вентрикуларна фибрилација:

присуство епизоди на синкопа или циркулаторен арест (поврзани со тахиаритмија) се наведува во историјата;
присуство на семејна историја ARIA;
намалување на лево вентрикуларна ејекциона фракција под 30-40%;
тахикардија во мирување;
Ниска варијабилност на синус ритам кај пациенти кои биле подложени на миокарден инфаркт;
присуство на вентрикуларна крајот на потенцијалите кај пациенти кои биле подложени на миокарден инфаркт.

Видео: кардио - пулмонална реанимација (CPR)

Пациенти со многу висок ризик од SCD покажува имплантација на МКБ. Индикации за инсталирање ICDs се прикажани во табелата. 1.

Табела 1

Индикации за имплантација на кардиовертер-difibrillyatora (CEC, 2003)

болест	пациенти категорија	класа	ниво на доказ
по МИ МИ Brugada синдром HCM Синдром на продолжниот слот Q-T аортна стеноза Пролапс на митралната валвула Десно вентрикуларна кардиомиопатија конгестивна кардиомиопатија Kateholzavisimaya полиморфна VT хипертрофична кардиомиопатија конгестивна кардиомиопатија LVEF < 30% после ИМ Аритмогените дисплазија срцето Синдром на продолжниот слот Q-T Хемодинамиски незначителен тахикардија VT Brugada синдром по МИ Katehopaminergicheskaya полиморфна VT по МИ Аритмогените дисплазија срцето Brugada синдром	Реанимација при VF или VT, стабилна VT хемодинамиски значајни Примарната превенција со LVEF < 40%, клинически значимая нестабильная ЖТ, стабильная ЖТ при программируемой электрокардиостимуляции Секундарна превенција или синкопа, VT секундарна превенција Секундарна превенција (заедно во бета-адренергични рецептори) секундарна превенција секундарна превенција секундарна превенција секундарна превенција Секундарна превенција (заедно во бета-адренергични рецептори) примарна превенција примарна превенција Примарна превенција - VT Примарна превенција - VT Примарен превенција - рекурентни симптоми на позадина на бета-адренергични блокатори примарна превенција примарна превенција Спонтано, упорни, добро се поднесува, мономорфна VT Примарна превенција (со бета-блокатори) Примарната превенција на лево вентрикуларна ејекциона фракција < 36%, поздние потенциалы, показания к АКШ примарна превенција Асимптоматска со не-индуцирана VT или VF	јас јас јас јас јас јас јас јас јас јас IIa IIa IIa IIa IIa IIb IIb IIb IIb III III III	А на на на C C Мислење на работната група Мислење на работната група Мислење на работната група Мислење на работната група на на на C C на C C Мислење на работната група на C C

Ruskin В.В.

Ненадејна срцева смрт и кардиопулмонално оживување

Сподели на социјални мрежи:

Слични