Системот на примарна превенција мери директори болести

Како резултат на хигиенски, социолошки, психолошки и психофизичка студии, индикатори на здравјето на населението, главните фактори на ризик на лидерите на труд активност е убедливо покажа дека тие се најважните група ризик за појава на коронарна срцева болест, васкуларни лезии на мозокот и хипертензија.

Cодржина

Видео: sv konyaev "Спречување на паразитски болести на мачки и кучиња"
Видео: Фактори на ризик и превенција од срцеви заболувања
Видео: едем, стаза на лимфата и лимфна масажа

Во оваа смисла, потребни за извршување на комплекс од мерки за примарна превенција на овие болести, како и повреди на функционалната состојба на одделни органи и системи.

Нашите препораки во врска со ова се рефлектира во голем број на нормативни и методолошки документи на Унијата, сојузни и републички нивоа.

Се чини дека е соодветно да ги споделат превентивни мерки во две главни групи:

1) активности поврзани со организацијата на работниот процес и оптимизација на условите за работа rukovoditeley-

2) промена во начинот на живот, спроведувањето на клучните препораки за здрав начин на живот, свесно исклучување на главниот индивидуалните фактори на ризик.

Проектирање, изградба и работа на објектите треба да се врши голем број на барања за просториите, кои заземаат лидери. За одржување на нормални временски услови, недостатокот на загадувањето на воздухот од хемикалии и микроорганизми споменатите простории мора да имаат коли вкупниот систем за вентилација.

Видео: SV Konyaev "Спречување на паразитски болести на мачки и кучиња"

Клима уред, толку голема сега, и да делува како алтернатива на механички општа вентилација, има голем број на предности и недостатоци. Предностите вклучуваат можноста за одржување на удобна клима во речиси секое време од годината. Сепак, работата на клима уреди се поврзуваат со појавата на голем број на хигиенски проблеми: големи промени воздух мобилност aeroionic рамнотежа, создавање на поволни услови за бројот на микроорганизми (пастеризација), неможноста да се прилагоди на хемискиот состав на воздухот. Избор помеѓу општа вентилација и климатизација треба да се врши врз основа на детална анализа на производство на животната средина (близина главните производствени капацитети и продавници, стекнување на уреди со посебни филтри кои го потиснуваат растот на микроорганизми, простор обемот, степенот на изолација).

За одржување на оптимална состојба на воздухот на животната средина потребни за големи извори на штетни супстанции во канцеларијата на шефот. Последните вклучуваат:

1) надворешна контаминација (на пример, превоз) -

2) Елементите на изградба на градежни и многу материјали

3) furniture-

4) канцелариска опрема (копир машини, ласерски принтери) -

5) средство за поставување заштита (детергенти и средства за чистење композиции, сточна храна, во присуство на, на пример, резервоарот за нега на растенија) -

6) dym- тутун

7) антропогени загадувачи.

Често тоа е многу тешко да се одреди специфичните причина за зголемено ниво на, на пример, озон, формалдехид, фенол или амонијак во канцеларијата на воздухот. Во секој случај, запечатување на прозорец отвори, употреба на безбеден градежни материјали и мебел, прашањето на канцеларијата на просториите, забраната во студијата на пушењето, да се зголеми во областа, земајќи ги во предвид максималниот број на вработени, кои можат да бидат присутни во канцеларијата за време на состаноците на производство, почитување на правилата на примена апарати за домаќинство хемикалии се прилично едноставни, а сепак ефективен начин да се спречи субјективното непријатност или потешка функционални нарушувања operatio ns, алергии, хронични болести, специфични за лица кои работат во канцеларии, и во комбинација колективното име на "синдром на болна зграда".

Со оглед дека работата на менаџерите на претпријатијата поврзани со значителен замор на очите (документи читање, анализа цртежи, итн), треба да се создаде оптимални услови за визуелно дело. Неопходно е не само да се обезбеди потребното ниво на осветлување на работното место, но, исто така, обезбеди за создавање на удобно светлината на животната средина, се карактеризира со отсуство на директна и се гледа сјајот, сјајот на површината на компјутерски екрани, значителен осветленост разлики во видното поле.

Најдобро решение за отвори прозорецот се хардвер ролетни, не се спречи навлегувањето на светлината во животната средина и да се промовира мека, дифузна светлина. При дизајнирање на систем на вештачко осветлување и изборот на светилки мора јасно да се разбере дека тоа е неприфатливо да се жртвува светлината квалитет за доброто на модерен дизајн решенија. Конечно, важно е да се избере вистинскиот бои и мебел панели со исклучок на светла, досадни бои.

Бидејќи трудот глави се однесува на тесни (класа 3.2 на условите за работа за класификација 2.2.2.755-99 P), максимално дозволеното ниво на бучава во канцеларии не треба да надминува 50 dB (A). Оваа исклучително строги спецификации може да се направи само за посебни мерки за звучна изолација.

Продуктивен состанок е поповолно врши во одделни, посебно определени за таа намена простории или во канцелариите на менаџери во нивните области, во зависност од бројот на лицата кои се присутни во било кое време. За да се намали микробиолошката контаминација на канцеларии и простории за состаноци треба да ги спречи од тампонирање, се користи системот на ултравиолетово зрачење (флуоресцентни светилки еритематозен тип LE-30-1) од страна на внесување во општиот систем за осветлување, систематски влажно чистење и проветрување објекти.

Неопходно е да се зајакне контролата врз спроведувањето на ергономските барања за менаџери работното место. Изградба на работното место треба да се обезбеди извршување на работните операции во подрачје на покриеност.

Присуството во менаџерот на компјутер работното место создава дополнителни хигиенски проблеми. Резултатите од истражувањето спроведено во рамките на работата што ја врши од страна на лабораторија за тестирање центар Казан држава Медицински универзитет, покажа дека барањата на SanPiN 2.2.2.542-96 на карактеристиките на емисијата на монитори кои ги исполнуваат барањата на шведскиот стандард MPR-II, често не се почитува. На 43,3% биле монитори надминуваат максимално дозволените нивоа за електрични компоненти во опсег од 5 Hz до 2 kHz и 21,8% - на магнетни компонента во истата diapazone- 3,4% и 5,7% имале вишок на електрична енергија и магнетни компоненти во опсег од 2-400% 17.2 kGts- набљудувачи надмина максималната дозволена вредност на површината потенцијал на екранот.

Една од причините е недостатокот на воспоставен систем на хигиенски сертификација на монитори. во областа на параметрите на емисијата на видео приказ терминали затегнување на санитарни законодавство треба да се врши паралелно со подобрувањето на правната рамка и создавање на мрежа на специјализирани центри за хигиенски сертификација видео терминали. Правилната основа, редовно површинска обработка дестилирана вода екран може значително да го намали нивото на електромагнетни полиња на работното место. Треба да се напомене дека присуството на заштитни екрани не доведе до апсорпција на електромагнетна енергија, но само што ги отстранува статичкиот електрицитет и го спречува создавањето на сјајот. Модерни монитори често имаат изградено против отсјај и анти-статички заштита, што го прави користењето на заштитни штитови непотребни.

Остануваат уште многу предизвици во областа на сертификација на работни места лидери. 14 март 1997 Одлуката на Министерството за труд и социјална развој на Руската Федерација №12 «За извршување на сертификација на работни места на условите за работа." Го откажа претходно решение на Министерството за труд и вработување на РСФСР №2 населението од 1992 година и ги дефинира моментов важи постапката за потврдување на работните места на условите за работа. Донесена во 1999 година, Сојузниот закон за основите на заштита на трудот во Руската Федерација меѓу обврските на работодавачот да се осигура дека условите за работа и безбедност (член 14), исто така е заслужен за него како должност "атестирање на работните места на условите за работа со следните сертификат за заштита при работа во организацијата" .

Сертификација на работните услови се предмет на сите организации на работните места. Датуми на сертификација основана од страна на организацијата, врз основа на промените во условите за работа и на природата на работата, но најмалку еднаш на секои 5 години од последното мерење. Работат на сертификација на работни места кои му се доверени посебни центри и лаборатории се акредитирани (или уверение) за право да ги врши овие мерења.

работна станица сертификација картичка вклучува мерење на резултатите на сите фактори на работната средина и работните процеси на кои изложени комплекс оценување на фактичката состојба на условите за работа. Оваа проценка се состои од степенот на опасност и евалуација, во зависност од степенот на повредата, како и обезбедување на вработените со лична заштитна опрема.

Кога сертификација на просторот работа главата, се препорачува да се оцени на следниов работат фактори на животната средина и процесот на работа:

1) на температурата, брзината и релативна влажност на топли и ладни периоди од годината, како и индексот на средина топлина оптоварување во топла сезона во отсуство на општа вентилација или konditsionirovaniya-

2) осветлување на работната површина на хоризонтална, вертикална екранот осветлувањето компјутер, односот на пулсирање, осветленоста на прозорецот и таванот светилки (ламби при примената на се гледа зрак), односот на светлината на блиски и далечни области на view-

3) карактеристики емисијата на terminala- видео приказ

4) на видео дисплеј визуелна ергономијата terminala-

5) shum-

6) на целокупната вибрации категорија 3в извори на вибрации на располагање во соседните pomescheniyah-

7), озон, амонијак, фенол и формалдехид во работниот zony-

8) содржината на белите дробови на позитивни и негативни јони, како и индикатор polyarnosti-

9) сериозноста на процесот на трудот, оценува според работното место и удобност на времето за престој во непријатна работа poze-

10) интензитетот на трудот protsessa-

11) Трауматска главно поврзани со безбедноста на разни електрични уреди во канцеларијата.

Во согласност со критериумите за хигиенски услови за работа може да се оцени како оптимална дозволена, штетни и опасни (1, 2, 3 и 4, односно класи на условите за работа). Во тој случај, ако условите за работа на работното место се изложени на класа 4-опасност, да останат на работното место е забрането. При утврдувањето на трета класа услови за работа на работното место се смета дека се суспендирани attestovannym- потребата да се одржи на специјални настани, потпиша картичка сертификација, и извршување повторно сертификација.

Сертификација на работни места е одзема време активност и бара значителни финансиски трошоци. Затоа, тоа е разумно да се постави прашањето: што ќе се одржи сертификација на работни места? Кои се придобивките и предностите на овој настан?

Прво, по сертификација во картичката за сертификација е должен да наведе активностите кои ќе се врши на работното место да се донесе на условите за работа во согласност со регулаторните барања. Ова создава можност за планирање и спроведување на безбедноста и здравјето базирана на докази. Анализа на проблемите, прави можно да се распредели на приоритетна група на активности и правилно доделат финансиски инвестиции.

Второ, соодветно завршени сертификација картичка на работните места им овозможува да се направи со висок квалитет санитарно-хигиенски карактеристики на работното место, замолената организации за здравствена заштита во воспоставување на комуникација со добиените професија болест и дијагноза на професионални заболувања. По усвојувањето во 1998 година на Сојузниот закон за социјално осигурување од индустриски несреќи и професионални заболувања го промени системот на плаќања поради професионални заболувања. Сега, сите трошоци за надомест на привремена неспособност, исплата на бенефиции паушал, плаќаат за лекување, протези, соодветна исхрана, санитарни и здравствен третман, медицински и нега домаќинство не превзема никаква претпријатието, како и фонд за социјално осигурување со тоа што потребните документи се потврдува професионално заболување.

Многу често, дијагнозата не е изложен, не затоа што лекарите се "пропуштени" на пациентот, а се должи на недостатокот на сигурни што е прикажано во динамична слика на условите за работа и неможноста да се поврзе со дијагноза на професијата. Сертификација на работни места ги поставува темелите за високо ниво на социјална заштита на работниците, како што гарантира достапност на веродостојни информации за состојбата на работните услови. Конечно, да се запознаат со лидерите на условите за работа, степенот на разбирање на опасности и ризици во работната средина, исто така, може да се направи значителен придонес за зачувување на здравјето на работниците.

Откриени значително невро-емоционален стрес за развој на ментална замор меѓу високи официјални лица за време на работното време и на различни недостаток на општа моторна активност оправда потребата за воведување на режимот на работа на голем број на рекреативни активности: во одредени часови на регулираните паузи ручек, три кратки паузи за одмор, пет до осум mikropauz. Како активен одмор директори треба да се регулира во паузите и mikropauzy комплексен индустриски гимнастика.

Инсталиран функционална пресилвам работа на телото во понеделникот ја покажува потребата да се ограничи опсегот на официјални настани за овој ден.

за исполнување на време треба да бидат означени како предмет на оптимална функционалните способности на организмот вработени, а земајќи ги во предвид појавата на несакани реакции после 8 часа во понеделник, вторник и петок во лица со кардиоваскуларни заболувања. Високо "физиолошки цена" за производство средби оправдува регулирање на времетраењето на нивното однесување.

Вкупното траење на работниот ден за објектот менаџери треба да биде не повеќе од 8,5-9 часа. За спроведување на оваа одредба мора да се изготвување на јасна временска рамка престој секој менаџер во компанијата, обезбедување на замена на еден вработен од страна на друга. Информации за преоптоварување произлегуваат како резултат на дојдовен документација, може да се намали со правилно оценување на нејзините релевантни услуги, механизацијата на процесите на обработка на документи, развојот на оптимално правци на документи, рационализација на функцијата.

Неопходно е да се строго се регулира време по дејности (техники, работа со документи, брифинзи) со цел да се намали бројот на префрлување операции. Посебно внимание треба да се посвети на организација на лидери на работното место, опрема, мебел, средства за административни и индустриски комуникација и orgtehniki- максимална исклученост не работи чудна глави.

Во понеделникот (денот vrabatyvaniya) вкупно работни часови не треба да надминува 8 часа. Динамиката на работниот ден и недела е потребно да се строго ги почитуваат режимот на рационално промена на работа и одмор (Табела 1)..

Табела 1

Шемата на дистрибуција на паузи и рационално користење на бесплатни директори време

мерки

Количина

во

продолжи

резидент-Нес

(Мин)

време

на

содржинад

ручек

45-60

Преку 3,5-4 часа од почетокот на работата

Ручек во кафеана или кантина

Регулирани кратки паузи

8-10

1 - 1,5-2 часа по почетокот на работата,

2 - 1-1.5 часа во попладневните часови,

3 - 2 часа пред крајот на работа

Комплекс од индустриски гимнастика

Mikropauzy

5-8

2-3

Во текот на денот, по 50 минути на работа,

Комплексот од 2-3 вежби со авто-масажа

"Психолошки истовар "

10-20

На ручек или попладне

Препораките дадени од страна на поединецот

Неопходно е да се организира за време на состаноците на производство, технички совети:

несоодветно ги спроведе на сите нивоа на управување во втората половина на денот во понеделник и петок;
на долги состаноци и пол часа потребно состанок 10-15 минути паузи секои 1,5 часа на работа.

Покрај тоа, за спречување на емоционална напнатост вие треба:

Видео: Фактори на ризик и превенција од срцеви заболувања

да биде јасен временски распоред за производство на средба со нивната содржина;
се избегне непотребно долги разговори планирање;
да бидат вклучени во средби само потребни работници;
се грижи за создавање на состаноците на нормалните "психолошка клима";
спроведување на прашања за решавање на конфликтот со минимален број на учесници.

мора да се утврди директори на неделна основа да им обезбеди на законодавството викенд (една или две години, во зависност од 5 или 6-ден работна недела).

Врз основа на анализата на морбидитет податоци и психофизиолошки истражување раководителите на индустриските претпријатија во однос на спречување на невротични нарушувања и болести на кардиоваскуларниот систем е неопходно да се спроведе периодични здравствени прегледи најмалку 2 пати годишно сите на управниот одбор на претпријатието (од директорот на мајстор). Лидерите кои во собата на патологија на кардиоваскуларниот систем, мора да се подложат на медицински прегледи 1 на секои три месеци.

Медицински прегледи треба да се спроведуваат со учество на терапевтот, невролог, okulista- врз основа на податоците на инструментални (ЕКГ, biomicroscopy агол на окото), биохемиски (вкупен холестерол во крвниот серум, содржината на бета-липопротеини и функционални тестови) истражување. За одржување на здравјето и високо ниво на перформанси во текот на директори на годината препорачливо да се спроведе во периодот одмор во домови, тур-бази, пансиони, санаториуми.

главните индивидуалните фактори на ризик за кардиоваскуларни болести се со прекумерна тежина, пушење и консумирање алкохол и физичката неактивност. рационално диета не може само да се одржи оптимална телесна тежина, но исто така го спречуваат развојот на атеросклероза и висок крвен притисок.

K исхрана фактор на ризик за атеросклероза вклучуваат:

1) прекумерна калорична храна, особено во однос на позадината на седентарен начин на живот-

2) прекумерната потрошувачка на масти богата со заситени масни kislotami-

3) на вишокот на потрошувачката на сметка на јаглени хидрати и шеќер што содржат производи-

4) вишокот на доза од животинско belkov-

5) прекумерна доза на холестерол, особено во комбинација со горенаведените фактори и недостаток во исхраната за нормализирање на метаболизмот на мастите и хранливи материи холестерол (холестерол храна, но неговата улога во развојот на атеросклероза е комплексен и двосмислена) -

6) повреда на исхрана - ретка и богата техники pischi-

7) во исхраната недостаток на есенцијални масни киселини (растително масло) кои поттикнување на преминот на холестерол во растворлива форма и помалку таложење во крвните садови, како и конверзија на холестерол во жолчни киселини и излачување преку гастроинтестиналниот trakt-

8) недоволна доза на диететски влакна (целулоза, пектин), како и растителни масла ситостерол, кои го намалуваат апсорпција на холестерол во kishechnike-

9) недостаток на храна lipotropic фактори (метионин, холин, лецитин), нормализирање на метаболизмот на холестерол и масни киселински

10) недостаток на витамин Ц, Ц, Б6, Б12, PP, А, Е, folatsina-

11) вишокот на витамини Д и A-

12) на вишокот на потрошувачката на натриум хлорид, кој го промовира намалување на активноста на липази - ензимите на метаболизмот на мастите, и дава состојба sosudov-

13) во исхраната недостаток на магнезиум, калиум, јод, цинк, хром и некои други минерална супстанција

14) злоупотреба на алкохол.

главните принципите на исхрана, дека п&не-Гут се препорачува менаџерите се како што следува:

1) согласност со потрошувачката на енергија organizma- исхраната калорична

2) protivoateroskleroticheskim supply- ориентација

3) ограничување хлорид natriya-

4) ограничување на стимулира централниот нервен систем и кардиоваскуларниот систем производи и јадења (силни месо, печурки, риба супа, силен чај, кафе) -

5) збогатување соодносот калиум, магнезиум, витамин Ц, Ц и групата B-

6) Ограничување на производи кои предизвикуваат надуеност и гасови (грав, газирани пијалоци) -

7) умерена shchazhenie бубрезите со ограничување на користењето на extractives (месо, риба, печурки, етерични масла, оксална киселина, зачини) -

Видео: едем, стаза на лимфата и лимфна масажа

8) кој го прима слободен умерена ограничување zhidkosti-

9) придржување до 4-5 оброци на ден, со исклучок на тешка храна.

Desirably морето збогатување исхрана производи, вклучувањето на производи и храна која содржи пченични трици. Се препорачува 1-2 пати неделно да се организира дена постот: урда, кефир, зеленчук или јаболко.

П. и локомоторен активност треба да се одржи производството гимнастика вежба и физичка подготовка (џогирање, скијање, пливање, итн.) Прекини во производството гимнастика е поповолно врши на отворено или во дневната соба. Вториот треба да бидат изолирани од ефектите на производството и provetrivaema добро осветлена, опремени со радио и естетски декорирани. Спроведување на индустриски гимнастика пушачи со содржина на штетни супстанции поголема од 30% МПЦ не е дозволено.

Физички пауза од 7 минути, се препорачува по 2 часа по ручекот, по три минути одмор. По изготвување на производствена вежба гимнастика привлечат методистичката МУЗИКА работници и медицинскиот персонал оддели. Гимнастичка комплекс треба да вклучуваат вежби, ослободување на застојот во карлицата, погодна за работа на мускулите на грбот, респираторниот и циркулаторниот систем.

Во однос на условите за долго седентарен начин на работа (повеќе од 70% од времето) се препорачува во прилог на индустриски гимнастика вежба присилно салата.

Опис на комплексот е даден подолу:

протегаат мускули на вратот за вршење на движењата на главата во различни насоки;
напрегање на мускулите на рамениот појас, рамо да се изврши движења во различни насоки;
протегаат назад мускули дисторзии;
вршат движења стомак: напред - назад здив - издишување;
напрегање на мускулите на трупот, изврши навалите и ротирате во различни насоки;
затегне мускулите глутеалната и мускулите на дното од карлицата;
напрегаат секој мускул во телото;
исправете ги колената и се водат на мускулите nog- ако условите не дозволуваат да се исправи на нозе, нозете на стол да си подаде на прстите и се водат на мускулите;
притиснете на пета до нозете на стол и се водат на мускулите;
креваш нозете од подот, се протегаат мускули, вршење на стоп сообраќај во различни насоки.

Имплементација на комплексни волеви вежби помалку оттргнува вработените од нивните должности и не бара создавање на дополнителни услови. Дополнителни иста мускулна напнатост ја подобрува ефикасноста и точноста на визуелна анализатор движења се здобијат со мускулите антагонист сила. Вршење сложени 1 пати (од 1 минута 40 секунди) доведува до зголемување на срцевата фрекфенција од 16 отчукувања во минута (126.2%) зголемување на систолниот (4.8 mmHg) и дијастолниот (0.5 mmHg. v.) артериски притисок. Во овој случај, контрола на нивната сопствена благосостојба е во однос на времето и интензитетот на обуката. Секој наоѓа и го поставува соодветен оптималниот режим.

Одјавување од пушењето значително го намалува ризикот од цереброваскуларна болест (мозочен удар), коронарна срцева болест, хипертензија, рак. И покрај очигледните медицински совет одјавување од пушењето често е тешко за менаџери, бидејќи пушењето се смета од страна на нив, како начин да се ослободат емоционален стрес. Така, престанок со пушењето нужно мора да биде придружена со целиот сет на психо-хигиенски мерки.

Креирање на психолошки услуги за поддршка на претпријатија е итна потреба на час. Целите на оваа услуга треба да биде:

1) врши психолошки тест за вработување, формирање на ризик, развој и имплементација на практични програми за психолошка поддршка за овие групи на riska-

2) ја проучува факторите интензитетот на процесот на работа, вклучително и на социјалната клима во претпријатието, и консалтинг претпријатие лидери во областа на подобрување на организацијата на трудот protsessa-

3) обука на вработените методи на психо-емоционални напон отстранување

4) дефиниција на рационални начини на работа и одмор за одредени категории на менаџери.

За намалување на емоционален стрес предизвикани од природата за вработување на директори, експедитивност на вклучување во секојдневната рутина на поединечните сесии "психолошка помош". Седници "психолошка помош" може да почне да се врши само по мастеринг на основите и техники на нивните перформанси, под водство на специјалист терапевт.

Да го направите ова, во однос на рекреативни активности за претпријатието да обезбеди доволен број на обуки и семинари со експерти од здравствените установи. Седници "психолошка помош" времетраење од 10-20 минути треба да се врши секој ден во исто време (во време на паузата за ручек по оброк или во втората половина од денот 15-16 часа, кога Претставата почнува да се намалува). Место да биде трајна - или во вашата канцеларија, или во сала "психолошка помош" на.

Заштеда на менаџери на здравствени е невозможно без свесна став на хигиената проблеми на неговата работа. Формирање на такви односи бара развој и користење на специјални програми за обука, вклучувајќи и специјализирани курсеви, кратки семинари, визуелна агитација и присуството на индивидуалните белешки. Особено треба да се потенцира проблемот на обука на докторите кои учествуваат во прелиминарните и периодични прегледи. Искуство покажува дека на располагање на лекарите, работодавачите и работниците, а underpowered и потребата за интензивни активности за здравствена едукација информации.

Да резимираме, тоа мора да се каже дека е потребно да се формира посебен систем на хигиенски прописи и здравствена заштита лидери на различни нивоа. Итна потреба на час е да се преземат посебни санитарни норми и правила, што ќе биде да се генерализира на искуството од претходните години, а резултатите од последната деценија.

Amirov NH

Труд и здравствени менаџери

Сподели на социјални мрежи:

Слични