Прострелни рани на зглобовите. коленото заеднички

Видео: Arthrodesis на коленото кај кучињата

Зглобот на коленото. Од сите огнот штета зглобовите сочинуваат најголемата група на повреденото колено. Анатомски карактеристики на неговата структура - повеќе инверзии, интраартикуларна лигаментите и menisci, создавање на услови за одложувањето на крв и гној и ја попречуваат борбата против инфекцијата.

штета дијагноза не е тешко и е поставена врз основа на карактеристики опишани погоре. Може да настанат во случај кога штетата е придружена со diaphyseal фрактури на коските, кои стануваат во заеднички цели. Кога таквата штета во заедничката празнина, обично се акумулира во крвта што може да се открие со пункција.

Пункција за дијагностички и терапевтски цели е произведена од надворешната или внатрешната страна на чашката, и иглата е вметната во заеднички во малку флектирана на коленото. По пункција n евакуација на крв од заеднички празнина во него е воведен антибиотик раствор. На конечноста на имобилизирани шупливи гипс за покривање на колкот и глуждот зглобовите. Повеќето од раните со ограничена (и перфориран раб) епифизарните повреди се третираат конзервативно.

Arthrotomy и заеднички инспекциски празнина се преземе само кога постои значително уништување на меките ткива и епифизарните. Во такви случаи, и произведуваат и хируршки третман, кој се состои во ексцизија на девитализирани меките ткива и отстранување на коските на слободен фрагменти. Понекогаш мора да се направи делумна ресекција на најоштетените дел на бедрената коска или tibia. По воведувањето на пеницилин во заедничката празнина раната шијат.

Трансакциите извршени од специјално за udaleniya- на заедничката надворешна тела не се произведуваат често. Туѓо тело што ја поддржува гноен процес, како по правило, треба да се избришат. Таквите операции мора да се прибегне, а во отсуство на инфекција, ако постои значителна повреда на заедничка функција.

Примарен ресекција на коленото треба да се направи само во случаи кога постои целосно уништување на краевите на зглобната. Ресекција на повеќе од 10 см на оштетените зглобната завршува драматично го намалува функционални фитнес konechnosti- препорачливо во овие случаи да се направи ампутација.

Кога коленото емпием систематски користи пункција со отстранување на гној и воведувањето на антибиотиците во заедничката празнина. Ако се развие воспалителен процес кој бара беспрекорна ногата имобилизација. Индикации arthrotomy и ревизија заеднички празнина се случи во отсуство на ефектот на повтори пункции и администрација на антибиотици.

Кога гноен лезии епифиза може да има индикации за делумно или целосно ресекција на коска. Кога nanartrite со гноен ленти често мора да се прибегне до ампутација.

Со parapatellar намалувања може да се направи само на предниот дел на заедничко одделение инспекција.

Parakondilyarnaya arthrotomy за ПГ Kornev го прави возможно да се отвори задната заеднички инверзии. А широк пресече отворањето се постигнува Textor. Лачен засек конвексни надолу, која започнува од задниот раб на феморален кондил и кондил води кон друга, поминува веднаш под прилогот на квадрицепсите тетива. вратичката на меките ткива otssparovyvayut со чашката нагоре. Заеднички е најчесто се голи, а тоа е ставена на располагање на сите страни. Погоди епифизата се намали.

За комплетна Галење на ресецира коска е потребно да се епифиза струготини беа строго во хоризонтална рамнина. Некротизирачки мекото ткиво е ексцизирани заедно со синовијалната мембрана. По операцијата на ногата се исправи и во споредба opilennye коска авион, обезбедување цврста контакт меѓу нив. Наводнување на рана празнина со раствор на поклопецот пеницилин поставени ua место и се шијат неколку струна конци. На конечноста на имобилизирани шупливи гипс.

Кога изолирани голема штета на чашката е отстранета.

Глуждот. Повредени глуждот коска без штета е ретка. Дијагноза не е тешко оштетување. Третманот се врши од страна на општите принципи. Во раните со точка на влезот и излезот отвори со ограничен конзервативен третман коска повреди - воведувањето на пеницилин и досадна гипс имобилизација.

Во отсуство на успехот на конзервативен третман, а во случај на инфективни компликации произведе arthrotomy. На заеднички ќе се отвори задната цепнатинки на страни на Ахиловата тетива. Покрај тоа, се направи резови по должината на предниот дел. Со значително уништување на talus и развој на неа остеомиелитис - коска отстранети.

Ресекција на глуждот по можно за производство на широк отворање на заеднички празнина лачен инцизија се граничи со надворешниот глужд. Рана широко туркање куки и производство skeletization коски. Отвори заеднички празнина и sprains до краевите на раната на коска. Resecting нив надвор од штета. Рана неколку рабовите и стеснува мртвите гипс завој применува на средината на бутот. Стапнал под прав агол, но во однос на тибијата.

Со уништувањето на calcaneus и talus и тибија зглобната завршува на коските покажува основните ампутација на екстремитет.

НА златни орли

Сподели на социјални мрежи:

Слични