Третман на рани, контаминирани со токсични супстанции. дијагноза на лезии

Дијагноза на погодените мускули не е секогаш лесно. За време на периодот на веќе развиена мускулна некроза gkan во изгледот наликува на "варено месо" досадна боја не искрвари и не се намали кога дисекција на својот исчезнат смисла на еластична отпор својствени во здрава мускулите. Во раните фази, кога некроза не откри во целост, ориентацијата во пограничниот некроза тешко.

Недостаток на мускулите ексцизија tkaii изложени RH, подоцна се манифестира во формирањето на некротични области кои бавно заздравување на рани и може да послужи како основа за развој на инфективни компликации.

Interfascial и subfascial хематом треба да се отстранат и исцеден празнина нив.

Крвните садови изложени на директно влијание на OM блистер, предмет прелив. Контакт со васкуларниот ѕид агенти како сенф гас (луизит) доведува до некроза на ѕидот, развој на згрутчување на крвта на сајтот, и фузија на тромб со средно крварење може да се случи во текот на развојот на инфекција на раната гноен.

Нервни стебла се релативно отпорни на дејството на агенти. Во случај кога нерв е погоден OM или во непосредна близина на него туѓо тело отров инфицирани, отстранете ранувајќи проектилот лекување на заболените нерви површината 2% раствор од хлорамин и нервните багажникот капак здравите ткива. не треба да се користи основното шиење крвните садови и нервите во заразените рана.

Потребата да се заштитат нерв здрава меките ткива диктиран од фактот дека заздравувањето на рани како придружба на формирање на големи неактивни лемење на лузни на ткивото на основните. Ова може да е тешко да се изврши следните neurolysis и други операции на оштетен нерв.

Коска раната треба многу внимателно ракување. Коска супстанција апсорбира и задржува добар кожата RH-ресорптивен акција, и на место за уништување се случи широка некрози со следните sequesters формирање опкружен muftoobraznoy nerifokalnoy пченка.

Развивање остеомиелитис тече тешко и долго Кога дебридман отстрани коски да биде, не само слободно лежи во раната, но, исто така, поврзани со периостот и меките ткива. На краевите на коските, заразени RH, треба да се отстранат со поднесување економичен во здравото ткиво. Оставајќи во рана инфицирани коски и сите коски подложен на некроза, што доведува до создавање на центри на инфекција.

Сите странски тела (парчиња гранати) од раната да се отстранат, бидејќи тие се носители на токсични супстанции отстранување на нив во голема мера олеснета со употреба на Х-зраци студии.

Треба да се запомни дека некои хемиски агенси (луизит, фосфор) е добро приведе х-зраци, и затоа може да се симулира Х-зраци присуство на страни тела во раната. Инфицирани метални туѓо тело во раната, ќе може да се добие со помош на посебен уред - метал детектор.

Дебридман темелен хемостаза, отстранување на згрутчување на крвта и модринки празнење. По обработката на солена вода треба да бидат добро исушена. конечна обработка на точката треба да биде инфилтрација дното и страните на раната со антибиотици решение потоа да ги применуваат интрамускулно.

Примарен шиење рани, заразени ВБ не се применува, можете да го користите одложен основно или средно конци на вообичаените индикации.

Черепот рани, заразени акција блистер агент. По контакт со такви предмети на Матер dura не само што е оваа школка директно изложени на отров, но исто така и во околните области на мозокот супстанција развиена клин некроза. Дегенеративни промени во коскената срцевина може да доведе до смрт, и предизвика дефекти - служи како портал за пенетрација и развој на инфективни компликации: менингитис, енцефалитис meningo-, мозочен апсцес.
Хит ВБ pas Дура придружени со напади слични на епилептични напади.

Черепот рани инфицирани со RH бараат хируршки третман на претходен датум од нормалните рани. Мора да ги искористи сите средства со цел брзо да се испорача овие лезии во специјализирана болница.

Производство на хируршки третман во болница, бидејќи е препорачливо дека има Х-зраци опрема која им овозможува да се ориентираат на скалата на штета на черепот на коскеното ткиво, и во уредувањето на туѓи тела, како и следење на комплетноста дебридман. Присуството на високо квалификувани специјалисти предвидува целосна операција и долг период на набљудување во болница за време на не-преносливите.

Сепак, неможноста на почетокот на испорака на повредените во специјализирана болница треба да се постави индикации за хируршки третман на инфицирани рани етан, со помош на квалификувани хируршка нега (HMO, medsb).

Хируршки третман на инфицирани рани черепот произведена од конвенционалните неврохируршки правила и придружени со периодични перење на рани -pym 1% раствор на хлор белилото. Рабовите на акцизни кожата на саламура во здравото ткиво, коски, заразени ВБ се отстрани, дури и ако тие имаат силна врска со периостот рана коска проширување додека skusyvayutsya сите инфицирани области.

Дура матер е изложена и отстранети, а видливи знаци на туѓо тело ВБ. Ако тоа е недопрена, а под него сјае хематом, откако е потребно лекување на degassing за производство на течен пункција и да се обиде да се евакуираат од акумулација на крв. На неуспех, треба да се намали на дура матер и одвод хематом.

Кога инфицирани повреди на мозокот може да биде нежно мек катетер со балон цица сето тоа лесно да се движи, а потоа поток на низок притисок низ истиот катетер за миење на раната со физиолошки раствор и инфицирани razmozhennoe медулата и површински наоѓа тела. Потрагата по туѓи тела наоѓа во маса на мозокот подалеку од површината на раната, тоа е во ред, дури и ако тие се инфицирани со RH.

По крајот на операцијата на раната треба да се чисти со 3% раствор на хидроген пероксид, исушена, исплакнува со 1% раствор на хлор белилото на a, а потоа со солена вода. На раната наметне стерилен завој.

Инфицирани рани на градите. Хируршки третман на дојка инфицирани рани, продира во рани на плевралната празнина зависи од природата и карактеристиките на процесот на раната. Кога пенетрација ВБ блистер со проектилот беа повредени во плевралната празнина штета и на белите дробови во текот на процесот зависи од сериозноста прострелни рани и отров ресорптивен акција. Ткивото на белите дробови е релативно отпорни на акција блистер агент. Заразени страно тело навлезе во ткивото на белите дробови, причина хеморагичен прв, а потоа фибринозен-гноен воспаление со после формирањето на силна капсула сврзното ткиво околу нив.

Обемот на ранетиот со продорен инфицирани рани на градите во фаза кога медицинска нега се врши, во суштина не се менува. А во собата на активности обично се одржуваат рана во градите, мора да биде дополнет со дегазација ткива околу отворите за довод и одвод. Хируршки третман на меките ткива рај на рендерирање квалификувани хируршка помош се направени во согласност со правилата за обработка на инфицирани рани. Со отворен пневмоторакс и Parastaev внатрешна операција крварење се врши како итен случај мерка поради здравствени причини.

Со отворен пневмоторакс рана во градите треба да се акцизни во здравото ткиво многу внимателно. Оштетените делови на рабовите, особено ако тие се инфицирани со RH, ресецира надвор контаминација. Потоа треба да изврши увид во плевралната празнина и на белите дробови. Од пребарувањето за инфицирани ранување проектилот несоодветни, ако случајот не е од витално докази.

Третман на саламура ресекција на белите дробови, отстранување на целата лобус на белите дробови или носи на достапни ознаки. Лекување на солена вода загадена градите со отворен пневмоторакс е важно да се спречи напнатоста ткиво. За да се затвори раната на ѕидот на градниот кош може да се користи добро хранети мускулите клапи "на нога", се направени од области кои не се заразени агенти.

Ако сеуште не може да шие раната, треба да го користите методот diafragmo- и pnevmopeksii. Кога хемоторакс покажува почетокот на пункција на плевралната празнина на содржината на евакуација. Секој пат кога продира рани на градите е потребно не само на локално (во ткивото на рана), но vnutriplevralyyue антибиотици за да се комбинираат со интрамускулна инјекција од нивните конвенционални шема.

Понатамошно лекување на ранетите во градите се врши во специјализирана болница. Со развојот на септички компликации во плевралната празнина, кои се особено подложни на рани, заразени акција блистер агент покажува торакотомија и примена на методи на постојана аспирација на содржината на плеврата.

НА златни орли

Сподели на социјални мрежи:

Слични