GuruHealthInfo.com

Кома. Преглед

Видео: Биполарно транзистори - Дел 2: Диода - Преглед

Свеста вклучува две компоненти: probuzhdaemost и содржина. Нарушувања probuzhdaemosti варира од блага (поспаност) до потешки (зашеметување, ступор, кома). Кома е најтежок облик на нарушување probuzhdaemosti. Одредување на кома: неможноста да се каже, да се изврши команди за да ги отвори очите, како одговор на болни дразби.

Глазгов Кома Скалата (GCS) Погледнете ја Табела. 4-1 (Забелешка: Скалата е дизајниран за да се процени нивото на свеста, а не за контрола на невролошки дефицит). Во некои институции додадете знакот "Т" на вкупниот индекс, ако карактеристика на глас не може веродостојно да се процени во врска со фактот дека пациентот е интубиран. 90% patsinetov со GCS &le-8 (а ниту со GCS&ge-9) одговара на дефиницијата на кома. Затоа индекс GCS<8 общепринят как признак комы.

Маса. 4-1. Кома Скалата * Glazgo1 (се препорачува за возраст &GE-4 години)nejrohirurgija86.jpg
* Всушност тоа е на скалата на повреди на свеста, како "Кома" значи отсуство на реакција
&dagger- можни граници вкупниот резултат: 3 до 15 поени
&Dagger- да се користи периферна стимулација (болна гримаса на централно болни дразби доведува до кривоглед очи) При проверката на отворање на очите на болка
§- во отсуство на локомоторен одговор мора да се избегне оштетување на СМ

Скала адаптирани за употреба кај деца, е прикажан во табела. 4-23.Маса. 4-2. Кома Скалата за деца * (на возраст од <4 лет)nejrohirurgija87.jpg

* GCS е иста како за возрасни, освен евалуација глас контакт
&dagger- можни граници вкупниот резултат: 3 (најлоша оценка) до 15 поени (нормално)Кома се развива како резултат на еден или повеќе од следниве причини:

• дисфункција горните делови на мозочното стебло (централен горниот дел на мост) или на средниот мозок
• Билатерални diencephalic повреди


• дифузна лезија на двете хемисфери на мозокот (кортекс и субкортикални супстанца)

пози

Следниве термини се опише можно неточни локализација на лезиите. Decortication одговара на рострално локализација на фокуси porazheniya- прогноза на нејзината најдобра.

Dekortikatsionnaya ригидност: класично смета заради отстранување на огромното влијание на кортексот на пресекот на кортикоспиналните тракт над средниот мозок.

Се карактеризира од страна на абнормални виткање на горните екстремитети и долниот продолжување. Постои бавно навивам во лактите и зглобовите и покажување на прстите да се носат екстензии за рака и нога, да ги претвори во внатрешноста, со equinus.

Децеребрална ригидност: класично смета дека се должи на големо влијание на елиминација вестибуло-рбетниот тракт (повеќе каудално) и формирање на ретикуларниот (RF) мост со елиминирање на големо влијание на RF медула (intercollicular ниво во пресекот помеѓу vestbulyarnym и црвено јадро).

Таа се карактеризира со абнормално продолжување на рацете и нозете. Постојат опистотонус (продолжување на главата и торзото), забите стегнати раце ширевте, и покажа ротира навнатре (giperpronatsiya), рачниот зглоб свиткани прсти се свиткани. Нозете исправени, се сврти навнатре, нозете и се претвори во, свиткана прсти.

Гринберг. неврохирургија
Сподели на социјални мрежи:

Слични
Прва помош. Кома како резултат на сончаница (термички кома)Прва помош. Кома како резултат на сончаница (термички кома)
Прва помош за труење хипнотички лековиПрва помош за труење хипнотички лекови
Кома во некротизирачки панкреатитКома во некротизирачки панкреатит
Хипогликемична кома. Тактики на третман на хипогликемијаХипогликемична кома. Тактики на третман на хипогликемија
Хипотироидна кома: итна медицинска помош, симптоми, третманотХипотироидна кома: итна медицинска помош, симптоми, третманот
Интракранијално крварење: симптоми, третманот, последициИнтракранијално крварење: симптоми, третманот, последици
Хиперосмоларна кома neketoatsidoticheskayaХиперосмоларна кома neketoatsidoticheskaya
Бесвест. Евалуација и дијагностички пристапБесвест. Евалуација и дијагностички пристап
Прва помош за напади. Диференцијален дијагностички критериуми на акутно труењеПрва помош за напади. Диференцијален дијагностички критериуми на акутно труење
Hlorgidropenicheskaya (хипохлоремична) комаHlorgidropenicheskaya (хипохлоремична) кома