Миелографија

Во 65% од слободен фрагменти мигрираат нагоре.

Herniated диск на ниво L5-S1 во врска со голем растојанието помеѓу дуралната вреќа и задната површина на 'рбетниот тело може да не се гледа кога миелографија ("Мртов" простор) (Повеќе сигурен инспекција е со КТ или МРИ).

Најчести тумори не се поврзани со диск се исполнети тумор.

лумбална миелографија

Користени iohexol (Omnipaque® 140 или 180) како што е прикажано во Маса. 19-1.

Врат миелографија со растворлив во вода контраст агент со лумбална пункција

Користени iohexol (Omnipaque® 300 или 240) како што е прикажано во Маса. 19-1. Punktirujut SAP во лумбалниот регион, пониски главата на пациентот надолу на mielograficheskom табелата, се исправи на вратот и се вбризгува HF. Ако постои целосна грлото на блок, пациентот треба да се наведнуваат на вратот. Ако HF не може да помине низ областа на блок, тоа може да бара тилен пункција C1-2 или МРИ (КТ мора прво да се произведе, кои може да се открие присуство на HF единица над областа, која не може да се утврди со миелографија).

КТ по ​​миелографија

Тоа ја зголемува сензитивноста и специфичноста на миелографија. Често покажува патолошки фокус подобро од самата миелографија (на пр. Ако 'рбетниот стеноза е предизвикана од хипертрофија на елементи на задниот само или само издут диск или комбинација од двете причини). Во случаи на комплетен блок на миелограм, КТ често е можно да се утврди присуство на HF дистално од очигледно единица.

Дестинација по премерот

Растворливи во вода контрастни агенси

На пр., По миелографија со iohexol (Omnipaque®):

1.      или пациентот треба да пијат многу течности или да му ја додели на I / O со повеќе отколку само вообичаените одржување, брзина ´-8 часа

2.      headboard >30°´-10 часот (HF да не падне во главата со цел да се намали ризикот од напади)

3.      антиеметски лекови (Не доделите фенотијазини за &darr- ризикот од напади)

Нерастворливи во вода контрастни агенси

Миелографијата со iofendilatom меглумин (Pantopaque®)

1.      или пациентот треба да пијат многу течности ´-8 часа

2.хоризонтална положба во кревет ´-10 часа (тоа е можно да се стави перница под главата 1) за да се спречи postdural пункција T / B: како за инјектирање на слатка HF и после отстранување на игла се користи повеќе, ризикот од postdural пункција F / B е повисока отколку кога се користи растворлив во вода KV. Сепак, ризикот од напади следниве (особено ако HF е отстранет по крајот на студијата), така што не постои   потребата за покачена позиција headboard

Гринберг. неврохирургија