Медицина базирана на докази во фармакологија: толкување на кривата на преживување

Видео: За деца болести кои се слични на состојбата на болест - д-р Komarovsky

Cодржина

Видео: За деца болести кои се слични на состојбата на болест - д-р komarovsky
Видео: Логистичка регресија

Како графичко претставување на резултатите е исклучително удобен и значајно како за авторите и читателите, мора да бидат способни да ги извршуваат своите објективно оценување. Pakokku (Pocock) и сор. објавено убава водич за подготовка на извештајот за резултатите од истражување и користење на графикони во него. Ефективни кардиоваскуларни лекови се намали ризикот од прогресија на болеста, но не ја исклучува целосно. И во случај на плацебо, а во случај на терапевтски крива опстанок ефект ќе се намали (сл. 1), а веќе спроведе истражување или повисока стапка на смртност (на пример, во случај на истражување на ракот), толку поголеми ќе се намалат до крива се додека не исчезнува со последните смрт на пациентот. Вертикалното растојание помеѓу две криви во секое време точка - компонента ACP (види Слика 1 ..).

Имајте на ум дека вредноста на ACP (а со тоа и бројот на пациенти кои треба да бидат третирани) ќе се разликуваат во зависност од избраниот пат, и чин, изјави на крајот на студијата, ќе одговараат точно овој пат точка.

Опстанок криви одразуваат споредба на ефект за третман на кардио-васкуларни лекови и плацебо во почетокот на стапката на преживување крива беше 100% и во двете групи, но со време на пациентите во плацебо групата се постигне крајната точка, т.е. смрт. А - апсолутна смртност намалување (растојанието помеѓу криви вертикално) зависи од точка на времето. Б - времетраењето на здравјето период (растојанието помеѓу кривите хоризонтално), исто така, зависи од избраниот точка на времето.

Сл. 1. опстанок криви одразуваат споредба на ефект за третман на кардио-васкуларни лекови и плацебо во почетокот на стапката на преживување крива беше 100% и во двете групи, но со време на пациентите во плацебо групата се постигне крајната точка, т.е. смрт.

А - апсолутна смртност намалување (растојанието помеѓу криви вертикално) зависи од точка на времето.

Б - времетраењето на здравјето период (растојанието помеѓу кривите хоризонтално), исто така, зависи од избраниот точка на времето.

Доколку студијата се придружени со низок ризик, како што е случај повеќето од GCC, кривата на преживување ќе биде плитка, а студијата ќе ги покаже само податоците од нејзините оригинални делови. Наоди од достапните податоци, во зависност од природата, ќе бидат поделени во три категории на крива.

Првиот тип - крива продолжува да се разминуваат, т.е. со текот на времето ефикасност ќе се зголеми. Примери на студии: ВЕЦ (Студија срце заштита, истрага на срцеви заштита), крепитации (проучување Рандомизирани Aldactone евалуација, спиронолактон студија ефикасноста кај пациенти со срцева слабост).
Вториот вид - крива почетокот на поделби и потоа тече паралелно со, на пример, на ефикасноста на третманот ќе останат константни. Ова е можно во случај кога третманот е врши еднаш, на пример во третманот на стрептокиназа ISIS-2 (Втора меѓународна студија за инфаркт Опстанок група, втората меѓународна студија опстанок MI).
Третиот тип - криви се спојуваат во една точка по последната третман, на пример, крајот на ефикасноста третман се намалува, на пример, одредување на активен концентрација на протеин Ц кај пациенти со бактериска сепса во моќ студија (протеин Ц светот евалуација во тешка сепса, во светот истражувања за улогата на протеинот C за тешка сепса).

Видео: Логистичка регресија

вториот свиок, индикаторот опстанок - хоризонтална поделба - на бесплатно време од компликации (види Слика 1 ..). Во судскиот процес за ISIS-2, а студирал на истовремена употреба на ацетилсалицилна киселина и стрептокиназа продолжена форма за една година, ефикасноста на третманот е да се спореди со онаа на АКЕ инхибитори, кога се користи во случај на третман на срцева слабост. Доказ за намалување на ризикот од времето што поминало без компликации, според кривата зависи од избраниот временски период и не може точно да се процени во рамките на завршени студии.

Faiez Zannad, Паскал Bousquet и Лорен Monassier

Клиничката фармакологија на кардиоваскуларни лекови

Сподели на социјални мрежи:

Слични