Методи за администрација на наркотични аналгетици

Најчесто се користи метод на аналгезија во постоперативниот период - традиционалните интрамускулна опиоиди. Вообичаено, ова е направено со помош морфиум trimeperidine. Предности на традиционалните аналгезија - леснотија на примена, ниска цена метод, како и постепен развој на несакани ефекти, што дава повеќе можности да се справи со нив. Во меѓувреме, оваа техника често резултира со несоодветна аналгезија: повеќе од 60% од пациентите, истакна недоволниот квалитет постоперативна аналгезија. Причините за ова лежат во воведување на фиксна доза без да се земе во предвид фармаколошки варијабилност, често со долги интервали, на пример, кога веќе беше таму "пробив" болка. Важен момент е фактот дека интрамускулна начинот на примена, бавен почеток на аналгезија.

Болус - најбрз начин да се постигне аналгезија. Овој метод се користи за аналгезија кај пациентите на механичка вентилација. Респираторна депресија во таква ситуација не е недостаток, но предност. 

Пациентот контролирана аналгезија - метод кој користи брзо аналитички болус ефект. На пациентот одредува стапката на интравенска инјекција, на тој начин обезбедување повратни информации за контрола. Уредот за пациентот контролирана аналгезија вклучува детален извор инфузија и контролиран уред-пациент единица. За да се ограничи основана доза и бројот на администрациите и интервалот постои посебен помеѓу нив безбедност уред. Во пациентот контролирана аналгезија за болка се предвидени значително подобро отколку на конвенционална метода, периодични интрамускулна инјекција на аналгетик.

Трансдермален фентанил се користи, кои лесно продира во кожата. Етикети со фентанил овозможува да се одржува постојана концентрација на лекот во крвта преку систем, кој се менува на секои 3 дена. Трансдермален систем ослободува дрога, по стапка од 25 g / hr. Максималниот аналгетски ефект по примена на налепници развива во рок од 24-72 часа. Поради широка варијабилност на фармаколошките начин кај различни пациенти, овој метод не е многу погоден за контрола на акутна болка. Методот е повеќе се применува за да се елиминира хронична болка во малигни заболувања во терминалната фаза. 

не се широко користени ректална администрација на опиоиди. Ректална опиоиди брзо се апсорбира и да влезе во долната шуплива вена, а потоа, заобиколувајќи на црниот дроб, во системската циркулација. Постои значителна варијабилност во постигнатите плазма концентрација на лекот. Се верува дека примарна индикација за ректална администрација на опиоиди - е тешко да се контролира хронична болка придружена со дисфагија.

Сублингвалните бупренорфин може да се постигне добро ниво на аналгезија. Методот може да се употребуваат пред и за време на работа и во постоперативниот период. 

Savelyev VS

хируршки болести

Сподели на социјални мрежи: