Инструментална корекција на постоперативна назална деформации

Видео: Поправање на нога искривување на нозете може да се коригира

Средно и остаток на деформации се појави на носот 70-100% од пациентите подложени на операција за расцеп на лицето (Kozin IA, Davydov BN 1996-, 1999- Noag Р. В., 1994).

Во моментов го предложи многу различни методи за корекција на операции со користење, како референца пластичен материјал gomohryascha (Bessonov SN, 1999). Сепак, предложените методи се комплицирани во извршување, може да предизвика голем број на постоперативни компликации и често бара реоперација.

Предложените методи во амбуланта корегирање TSMA како деформации како грбната "девијации" ноздрите крило деформација изедначување на врвот на носот, надворешниот облик на носот, се користи или сам или во комбинација со едни со други.

Во Одделот за максилофацијална хирургија на градската болница број 1 во Твер на, 1997-2001 врши корективна хирургија cheiloplasty 53 пациенти со резидуална и средните деформитети midface по операцијата за отстранување на вродени расцеп на усна и непцето. возраст на пациентите 15-38 години, вклучувајќи и 25 мажи и 28 жени.

Клинички деформација испитување оценува од страна на класифицирање Vissarionov VA (1987). Во 36 пациенти е А-2, S-l, D-1 во 17 степен deformatsii- - А-2, S-2, D-2.

Сите корективни ринопластика хирургија врши со користење на отворен пристап до носната 'рскавица. Оваа техника обезбедува широк пристап кон остеохондрални скелет на носот, им овозможува на операција под визуелна контрола и ја зголемува можноста за корекција. Пристап до рскавицата нос беше изведена преку инцизија во "Columella" основа со транзицијата кон endonozalny рскавицата по должината на горниот раб на ноздра трема проектиран нозе krylnyh 'рскавица.

За да се создаде симетричен облик на врвот, нос и ноздри браници врши krylnyh комбинација намалувања на две крила на 'рскавицата носот "здрав" и на засегнатата страна. За таа цел, клин ресекција на предниот раб на латералниот нозе големи krylnyh рскавицата погодени страна беше во комбинација со ексцизија еднакви најголем дел од долниот раб на латералниот нозе големи krylnyh страна на здрави 'рскавицата. Како резултат на клин во облик на дефект се поправа со споредување на маргините на ресецира 'рскавица со конци. Со што се елиминира повлекување на крило носот и ја формираше својата арх.

Во присуство на мали ноздрите деформација се користи пресек L-облик исклучување назална мускулите на страничните нозе krylnyh 'рскавицата ексцизирани вишокот на слузокожата на долниот раб на страничните нозете на деформиран носот крилја. По споредување на 'рскавицата во вистинската позиција на фиксни зглобови, обрнувајќи особено внимание кога се применува преку форма на буквата У одредување споеви во областа на база "Columella".

За да се спречи компликации по ринопластика е потребно за добар имобилизација на 'рскавицата и коските носната во место. За таа цел, ние се користат пластични инсерти "Клип" со заклучување на жица. Откако беше отпуштен од пациентите операцијата оддел беа следени во амбулантско стоматолошка амбуланта во Твер Државната медицинска академија забите. На пациентот врши активирање на држачот на жица како постоперативна лекување дефект, во просек, 2 пати неделно. Период траеше 1,5-2 месеци, што овозможува да се задржи на 'рскавицата на носот во предодредено позиција и да се исклучи можноста за почетокот и крајот на постоперативни компликации.

За да се подобри процесот на обесштетување, по ринопластика администрира ласерска терапија уред "моделот-2K". Обработка на владата: зрачењето енергија од околу 2 вати на пулсот со пулсот фреквенција на полето ориентација 80 Hz-радијална, со дијаметар од 25 mm магнет, траењето на седницата на 4 минути.

Laseromagnetotherapy (LMT) беше извршена почнувајќи од вториот ден по операцијата. FIELD носната директен сноп озрачени од далечина од 0,5-1 см. По 2-3 сесии LMT намали меките ткива оток, болка синдром исчезна.

По отстранување на конци од пациентот и поделба на екстракт LMT беше спроведена за 2 сесии.

Долгорочните резултати од операцијата се проследи за 5 години. Сите пациенти забележано отсуство на каква било постоперативна деформитети и присуството на естетски норма.

богата В.В.

Сподели на социјални мрежи:

Слични