Акутна адренална инсуфициенција. етиологија

Акутна адренална инсуфициенција - гробот состојба на организмот, клинички се манифестира со циркулаторен колапс, тешка adynamia, постепено намалување на светлината на свеста. Се јавува кога ненадејна намалување или престанок на секреција на надбубрежните хормони.

етиологија

Надбубрежните или addisonicheskie криза се развива почесто кај пациенти со примарна или секундарна адренална лезии. Помалку чести кај пациенти без претходна надбубрежните болести.

Метаболички декомпензација кај пациенти со хронична адренална инсуфициенција како резултат на неадекватни заместителна терапија за време на акутните инфекции, повреди, операции, климатските промени и тежок физички напор, заедно со развојот на акутна форма на болеста. Развој addisonicheskogo криза понекогаш е првата манифестација на болеста во латентно тече недијагностицирани и Адисонова болест, синдромот на Шмит.

Акутна адренална инсуфициенција постојано се заканува пациенти со билатерална адреналектомија произведени кај пациенти со болест Itsenko- Кушингов и други услови.

Од страна на надбубрежните болест, која, најверојатно, addisonicheskie кризи се adrenogenital синдром и изолиран дефицит на алдостерон секреција. Децата со Даунов синдром solteryayuschey adrenogenital форма кај возрасните за време на интеркурентна болест и во екстремни услови постои акутна адренална инсуфициенција. Неговиот развој е можно со секундарна адренална инсуфициенција: болести на хипоталамо-хипофизата потекло и не ендокриниот должи на егзогените администрација на кортикостероиди.

Кога хипоталамо-хипофизата неуспех поврзан со дефицит на АЦТХ и други тропски хормони, во синдромот Сајмондс Skien et al., Хируршко отстранување на аденом на хипофизата и радиотерапија во акромегалија, болеста на Кушинг, пролактином за време на стресни ситуации, постои можност на адренална криза.

А посебна група на пациенти кои претходно lechivshiesya гликокортикоиди за да не ендокрини заболувања. Како резултат на продолжената употреба на glucocorticoid лекови имаат намалена функција на хипоталамо-хипофизата-надбубрежните систем, често на оперативниот стрес или заразни откриени неуспехот на адренокортикална функција - развивање addisonichesky криза. "Поништување" синдром, се јавува како акутна адренална инсуфициенција, јавува кај пациенти со брзо отстранување на хормони во текот на подолг нивната примена во различни болести, повеќето автоимуни потекло.

Манифестации на акутна адренална инсуфициенција се развива без претходна патолошки процес во надбубрежните жлезди. Оваа болест е предизвикана од страна на тромбоза или емболија надбубрежната вени е познат како синдром Waterhouse-Friderichsen. Хеморагичен инфаркт на надбубрежните жлезди во овој синдром се јавува против менингококен (класичен верзија), пневмококна или стрептокока бактериемија, но, исто така, може да се забележи во поразот на полио вирус. синдром Waterhouse-Friderichsen се случува на било која возраст. Кај новороденчињата, најчестата причина за надбубрежните апоплексија е породилна траума, на второто место - инфективни и токсични фактори.

Акутна хеморагија во надбубрежните жлезди се опишани под различни стрес, голема операција, сепса, изгореници, за третман на ACTH и антикоагулантна терапија кај бремени жени, кај пациенти со СИДА. Тешки стресни ситуации да доведе до билатерална адренална крварење во војската. Акутен срцев удар се случи за време на операција на срцето за рак на желудник на хранопроводникот. Сепса и септичен услови во перитонитис и бронхопневмонија можат да бидат придружени со крварење во надбубрежните жлезди. На толпата болест се јавуваат како акутен срцев удар и намалување на лачењето на хормони од страна на надбубрежните кортекс, како резултат на продолжената стрес.

NT Starkov

Сподели на социјални мрежи:

Слични