Кожен васкулитис: Третман, симптомите

Оваа болест може да биде ограничена на кожата или се развива од системски васкулитис. Може да се развие пурпура, нето тело или јазли. Се користи за дијагноза на биопсија. Третманот зависи од етиологијата и тежината на болеста.

Причините за појава на кожен васкулитис

Причините вклучуваат серумска болест, инфекција (на пример, хепатит Ц), ритам и други автоимуни болести и хиперсензитивност на лекови.

Видео: алергиски васкулитис

васкуларна инфламација често се предизвикани од таложење на имуни комплекси, но, исто така, може да вклучи други патогени механизми. Поповолно кожен леукоцитокластичен васкулитис претставена со васкулитис, кој е т.н., бидејќи за време на воспаление леукоцити се распадне таложење нуклеарни остатоци (leukocytoclasis) во ѕидот на крвниот сад.

Симптоми и знаци на кожен васкулитис

Болеста може да се почне со промени на кожата како палпабилна пурпура, уртикарија, нето тело и нодули. Ако кожен васкулитис се развива во рамките на системски васкулитис, можни се треска, артралгија, вклучување на други органи.

Дијагноза на кожен васкулитис

Исклучување на системски васкулитис на клиничките знаци и резултатите од рутинските тестови.

• Биопсија.
• Испитување за појаснување причини васкулитис (на пример, определување на криоглобулини, антинеутрофилни цитоплазматски антитела [ANCA], нивоата на комплементот, симптоми на хепатитис Б и Ц).

Дијагноза на кожен васкулитис бара внимателна историја и физикалниот преглед докази за воспаление и васкулитис на други органи:

• Белите дробови: отежнато дишење, кашлица, хемоптиза.
• Бубрезите: новосоздадени хипертензија и едем.
• На нервниот систем: на новонастанатата асиметрична слабост и парестезии.
• Црево: новосоздадени болки во стомакот, дијареа, крв во столицата.

Анализа на урината за елиминација на протеинурија и хематурија, градите на Х-зраци за да се идентификуваат инфилтрати (во врска со сомневање за алвеоларна хеморагија). анализа на крвта се изведува за да се избегне анемија и акутна фаза ги параметрите определување (ESR и CRP), број на тромбоцити и серумски креатинин.

Изведување на биопсија на кожата, преку најдобрите 24-48ch по појавата на елементи поврзани со васкулитис. Informativeness на истражување зависи од длабочината на биопсија. Треба да добие фрагмент кожата со поткожното масно ткиво. Таквите биопсии се обезбедат садови за мали и средни калибар. Површинска биопсија неинформативни.

Кожен васкулитис може да се потврди дали по промените се утврдуваат со хистолошки преглед:

• инфилтрација на ѕидот на крвниот сад од страна на воспалителни клетки, што доведува до негово уништување;
• таложење на фибрин во ѕидот на садот и лумен (фибриноидна некроза);
• екстравазација на црвени крвни зрнца;
• нуклеарна нанос.

Immunofluorestsentaoe потребни истражувања за да се идентификуваат депозити IgA, IgM, IgG и дополнување во ѕидовите брод и околу нив, која може да детектира имунолошкиот сложен процес и се потврди дијагнозата. Да се ​​разјаснат причините за дефинирање што е прикажано на васкулитис криоглобулини, антинеутрофилни цитоплазматски антитела [ANCA], нивоата на комплементот, симптоми на хепатитис Б и Ц, како и тестови за детекција на болести способно да индуцира васкулитис.

Третман на кожни васкулитис

Антихистаминици понекогаш се мали дози на кортикостероиди за лекување на кожни промени.

За да се спречи релапс може да се користи колхицин или дапсон хидроксихлорокин.

Третман на прво место треба да бидат насочени кон идентификација на причините за васкулитис. Ако не се најде причината, а васкулитис ограничени на кожата, врши минимум терапија. Пропишува антихистаминици, но без ефект - мали дози на глукокортикоиди.

Во случај на релапс користење колхицин, хидроксихлорокин или дапсон. Повеќе моќни имуносупресивни (на пример, метотрексат, азатиоприн) ретко се користи, главно, во присуство на улцеративен промени.