Јохан Lukas Хенох Schönlein пурпура: третман

Тој е почеста кај децата. Типични манифестации вклучуваат палпабилна пурпура, артралгии, гастро интестиналниот манифестации, и гломерулонефритис. Кај децата, Дијагнозата се поставува со клинички знаци и возрасни обично бара биопсија. Болеста обично е дозволено да се спонтано. Глукокортикоиди може да го намали артралгија и гастроинтестинални симптоми, но не влијае на текот на болеста. Прогресивен гломерулонефритис може да бара високи дози на лекови.

Кога Јохан Лукас Schönlein пурпура - Henoch содржи IgA имуни комплекси се депонирани во ѕидовите на малите крвни садови во кожата и други области со последователната активација на комплемент. Можни предизвика антигени вклучуваат вируси, стрептокок инфекција, лекови.

Симптоми и знаци на пурпура Јохан Лукас Schönlein - Henoch

Болеста почнува со ненадејна појава на палпабилна пурпура, која обично е локализиран во нозете, нозете, рацете и задникот. Пурпура може да започне со појавата на мали области на осип, уртикарија, кои потоа стануваат densified и реална. Многумина, исто така се забележани треска и полиартралгија со периартикуларен нежност и оток на зглобот на коленото, колкот, зглоб и лактот.

Често има гастроинтестинални симптоми, вклучувајќи болки во стомакот на Чолиќ тип, црна столица. Децата понекогаш се развиваат интусусцепција. Кога измет студија може да се добие позитивен тест за окултно крв.

Симптомите обично се смирува после приближно 4 недели. Кај повеќето пациенти, болеста е дозволено без сериозни последици.

Дијагноза Јохан Лукас Schönlein пурпура - Henoch

Промени во кожата биопсија.

Дијагнозата се предложени за пациенти, особено деца, со типични промени на кожата. Тоа се потврдува и според модифициран кожна биопсија која откри леукоцитите-кластични васкулитис со IgA во ѕидовите на крвните садови. Биопсија не е потребно ако дијагнозата е утврдена кај деца од клинички симптоми, не постои сомнеж. Направете урината. Протеинурија и хематурија се знаци на оштетување на бубрезите.

Во случај на повреда на бубрежната функција бубрежна биопсија помага да се разјаснат прогноза. Дифузна зафатеност гломеруларна полукругови или формирање индикатор на ренална инсуфициенција.

Третман пурпура Јохан Лукас Schönlein - Henoch

Пред гликокортикоиди и симптоматски мерки.

Видео: Хеморагична васкулитис кај децата © Хеморагична васкулитис кај децата

Ако причината за васкулитис дрога, тоа треба да се укинат. Во други случаи, третманот е главно симптоматски. Кортикостероидите (на пример, преднизон 2 mg / kg) може да се контролира болки во стомакот и во некои случаи потребни за интензивна болка во зглобовите или болести на бубрезите. Во случај на тешки оштетување на бубрезите може да се користи pulsterapiya метилпреднизолон интравенозно проследено цел во преднизон и циклофосфамид. Сепак, ефектот на глукокортикоидите на бубрежната манифестации се недоволно истражени.