Дијагноза на заболувања на црниот дроб

Во здрава личност билирубин се излачува од организмот преку црниот дроб, но оштетен црниот дроб не е во можност да се "филтрираат" билирубинот во крвта. Така, високи концентрации на билирубин во крвта и предизвикува жолтица.
Исто така постојат и други симптоми - имено, затемнување на урината со темна боја на чај. Тоа е затоа што вишокот на билирубинот од телото почнуваат да се повлече на бубрезите. Трошните пациент добива светло сива боја. Понекогаш жолтица придружена со треска, замор, болки во стомакот, губење на апетитот. Често, пациентите имаат чешање, кој исто така е поврзана со акцијата на разни токсични материи, кои нормално мора да се исфрли од страна на црниот дроб.
Причини за жолтица може да биде многу различни. Затоа, доктор во дијагнозата зема во предвид следниве фактори: префрлен последните хепатитис, злоупотреба на алкохол, земање на одредени лекови, инфекција со вирусот на хепатитис, заболување на црниот дроб во блиски роднини на пациентот. За повеќе точна дијагноза на лекар пропишува голем број на студии: посебни тестови на крвта, инструментална тестови: ултразвук, компјутеризирана томографија и други.

Дијагноза на хепатитис А

На човечкиот имунолошки систем е да се заштити организмот од инфекции произведува специјални протеини наречени антитела. Во крвта на човекот, постојат IgM антитела дизајниран да се борат на патогенот на болеста - вирус. Целта на тестови на крвта - да ги идентификува овие антитела и на тој начин да се потврди дијагнозата на акутниот хепатитис.

Дијагноза на Хепатитис Б

Наскоро открива yadernye.antitela хепатитис Б (HBsAg) откако се заразил на вирусот. Тие, исто така, откриени во крвта на пациентите со инфекција на хроничен хепатитис Б за време на акутна болест. Антитела на површински антиген, т.н. површина антитело хепатитис Б (HBsAg), може да се открие кај луѓето, комплетно обновени од хепатитис Б.
Ако на имунолошкиот систем е резултат на вакцинирање, само антитела против површината се појавуваат во крвта на хепатитис Б површински антигени и не. Ако на имунолошкиот систем е резултат на болест на миокардот, крвта, исто така, даде и површински антигени на хепатитис Б. крвта на вирусот на хепатитис Б носители присутни површински антигени и хепатитис Б нуклеарна антитела, но нема површина антитела.
анализа на крвта за да се утврди дали постои во телото на пациентите со активна вирусна репликација, и дали пациентот да зарази други.
Благодарение на третман или силна активност на имунолошкиот систем запира вирусот да се размножуваат, "е" -antigen хепатитис Б ќе исчезне и ќе се појави во крвта "е" биспецифично антитела на хепатит Б. Во овој случај, содржината на ДНК во крвта на хепатитис Б вирусот е исто така намален. Ако вирусот останува во црниот дроб, но не се размножуваат, хепатитис Б површински антиген се наоѓа во крвта, и ДНК и хепатитис Б "е" -antigen хепатитис Б се водат за исчезнати. Активни репликација на вирусот во црниот дроб може да доведе до оштетување.

Дијагноза на хепатит Ц

Вирусот на хепатит Ц неодамна е отворен, со што на тестовите за тоа одредување не е толку добро развиени како и за хепатитис Б. Ако тестот на крвта откриени антитела на хепатит Ц (позитивниот антитела), тоа значи дека лицето има контакт со вирусот .
Постојат два основни методи за одредување на овие антитела. Прво - ова е тест за имуносорбентна поврзани со ензими. На втората се нарекува дефект во рекомбинантна имунолошкиот дамки (РИБА). Во пракса, често се користи како РИБА ИФА е поскапа анализа.
Користи друг тест за откривање на вирусот на хепатитис Ц во крвта или во црниот дроб. Тоа се нарекува полимераза верижна реакција (PCR). Овој тест може да се открие мали количини на генетскиот материјал на вирусот на хепатит Ц, но тоа е главно се користи во посебни истражувачки лаборатории.

функција на црниот дроб

Овие тестови може да се открие и оценка на дисфункција на црниот дроб. Тие може да се користи за да им суди на ефикасноста на третманот и да се предвиди текот на болеста.
За да се утврди причината за жолтица, често се утврди нивото на алкалната фосфатаза во крвниот серум и износот на серумски трансаминази ензими. Одредување на нивоа на билирубин, албумин, трансаминази и коагулациони фактори во динамиката помага да се процени степенот на оштетување на црниот дроб. Во исто време, на високо ниво на серумски трансаминази не е секогаш индикативна за тешки оштетувања на црниот дроб. Намалување на албуминот и коагулациони фактори за повреда на црниот дроб. Ако само зголемување на нивото на алкалната фосфатаза и други функција на црниот дроб резултати не отстапуваат од нормата, тоа укажува блокада на жолчните канали, рак на црниот дроб или одредени заразни болести.

} {Модул direkt4

Во дополнение на традиционалните црниот дроб примероци, постојат повеќе специфични тестови: тестови за маркери на вирусен хепатит и имунолошки тестови за специфични антитела.
Билирубин е производ на дефект на еритроцити хемоглобинот. нормален животен век на црвените крвни клетки е околу 4 месеци, по што тие ќе бидат уништени, тоа главно се одвива во слезината. Така некои нивните деградациони продукти, како што се протеини и железо, се користат за вториот тело. Билирубин се филтрира од крвта во црниот дроб и на тековната жолчката влегува во црево, а потоа се излачува во фецесот. Нормално, мала количина на билирубин присутен во крвта, што е спротивно на функцијата на црниот дроб ќелија голема мера го зголемува неговото ниво. Зголемено ниво на билирубин исто така може да укажуваат на тоа дека на црвени крвни клетки се уништени поинтензивни од вообичаено (овој феномен се нарекува хемолиза), или дека жолчните канали се затнати и нормалниот тек на жолчката од црниот дроб е скршен. Овој феномен се случува во рак на панкреасот и жолчниот канал, на создавање на камен во главниот жолчен канал е оштетена или мали интрахепатичните жолчни канали.

Видео: Webinar Хил "Ултразвучна дијагностика на болести на црниот дроб и жолчката во кучиња и мачки"

Одредување на серумски ензим "

Аспартат аминотрансфераза - AST. Овој ензим се наоѓа во големи количини во срцето, црниот дроб, бубрезите и мускулите. неговото ниво во крвта се зголемува ткиво повреди на која било од овие тела.
Аланин аминотрансфераза ALT. Во бубрезите, содржината на ензимот е поголема од срце или мускулите. Затоа, зголемување на нивото во крвта е одредена функција на оштетување на клетките на црниот дроб од висока содржина на AST.
Зголемување на крвта на две трансаминази ензими во серумот помага да се дијагностицира оштетување на клетките на црниот дроб, најчесто се предизвикани од страна на вирусен хепатит. Понекогаш нивото на трансаминазите се зголемува со други болести на црниот дроб предизвикано од преземање на какви било лекови, или несоодветни снабдување со крв на црниот дроб.
Гама-глутамил транспептидаза (GGT). Високо ниво на овој ензим во крвта може да биде предизвикана од хепатитис и билијарна опструкција. Содржината на овој ензим се зголемува со продолжено злоупотреба на алкохол или употреба на одредени лекови (антиконвулзиви).
Во некои случаи, покачено ниво на GGT не се поврзани со абнормалности во функцијата на црниот дроб.
Алкална фосфатаза. Содржината на ензимот е зголемен за затнувањето на жолчниот канал или воспаление, понекогаш - ако се оштетат клетките на црниот дроб хепатитис вирусот. На висока содржина на алкална фосфатаза може, исто така, укажува на блокада на жолчните канали камен, тумор или адхезии. Понекогаш ензим нивоа се зголеми во хепатитис тече нормално работат на позадината на жолчните канали (или конгестивна холестатска форма хепатитис).
крвта протеини. Црниот дроб произведува голем број на важни за протеини на телото: албумин, фибриноген и голем број на супстанции кои се присутни тромб (коагулациони фактори). Во тешки форми на хроничен хепатитис и содржината на црниот дроб протеини во крвта значително намалена.

црниот дроб студија алатка

Ултразвучно испитување
Оваа студија нуди прецизна анатомски слика на системот канал на црниот дроб и жолчката. Ултрасонографија (USG) - лесна и безболна процедура, која трае не повеќе од 15 минути. Пред неговото спроведување мора да биде во рок од 6 часа за да се воздржуваат од храна - за кое време на жолчното ќесе е исполнет со жолчката, тоа што го прави јасно видлива.
Се утврдени со локацијата и големината на жолчното ќесе, присуството на камен, жолчниот канал и големини можно блокада.
Ултразвук може да се користи за мерење на протокот на крв низ вените и хепаталната артерија, да се истражат околните органи: слезината, панкреасот и бубрезите.

компјутеризирана томографија

Студијата овозможува да "види" на црниот дроб, крвните садови, жолчното кесе, жолчните канали и соседните органи (слезината, панкреасот, бубрезите), како и да се утврди присуство на цисти и тумори. Методата се состои во фактот дека Х-зрак на "prosvechivaya" студирал тела со помош на компјутер претвора во три-димензионални слики на внатрешните органи.
Постапка компјутеризирана томографија (КТ) требаа околу 45 минути, а во ова време на пациентот лежи во удобна положба. Пред RT не може да се јаде ништо за 12 часа. Понекогаш пациентот пијалок понуди решение содржи radiopaque супстанција, за подобро да се види желудникот и цревата. И со цел да се добие поостра слика на крвните садови, радиолог воведува контрастно средство за пациентот интравенски.

Видео: Дијагноза и третман на болести на црниот дроб (Преглед)

радиоизотопот скенирање
За извршување на оваа студија, радиоактивни изотопи се администрира на пациентот интравенски, кои се заробени од страна на црниот дроб и се излачува во жолчката делумно. Прв во жолчката, изотопи обезбеди можност да се "види" на жолчното кесе, да го следат напредокот на жолчните канали на жолчката во цревата. А посебен уред брои бројот на изотопи во црниот дроб и дава слика слична на сликата со Х-зраци на кој може лесно да се дијагностицира болести како што се цироза, малигни тумори и цисти.
Во оваа студија ние се користат многу мали дози на изотопи кои не му штетат на организмот.

биопсија на црниот дроб
Оваа ефективна дијагностичка процедура се врши од страна на медицинските специјалисти обично во болница. Лекарот со помош на шприцот со долга игла екстракти најмалата примерок од ткиво на црниот дроб. Како резултат на примерок е испратен за хистолошки преглед на посебна лабораторија. Процедурата се изведува под анестезија и трае само неколку минути, без да предизвика голема непријатност на пациентот. По завршување на постапката, пациентот треба да биде во болница за 6-8 часа под постојан медицински надзор за да се избегне компликации. Обично, биопсија на црниот дроб се врши во врска со ултразвук и компјутеризирана томографија, така што лекарот го гледа токму на местото каде што се вметнува игла. Затоа, компликации на биопсија се многу ретки и лесно да се справи.
Најчесто, биопсијата се врши во случаи на сомневање за хроничен хепатитис. Истражување за да се направи разлика хроничен вирусен хепатитис од други заболувања на црниот дроб поврзани со алкохол или метаболички нарушувања. Биопсии исто така, помага да се дијагностицира рак на црниот дроб - примарниот произлегуваат директно во црниот дроб, и средното образование, која се шири на црниот дроб од други органи. Во болести како хроничен хепатитис, хемохроматоза et al., А биопсија може да покаже дали состојбата на црниот дроб се подобрува со третман.