Епидемија на менингитис во цереброспиналната, симптоми, третманот, причини

епидемиологија. Изворот на инфекција е менингитис пациенти или здрави bacillicarriers. Најчесто се јавува кај деца под 5 години и помлади лице. Инциденца зголеми во февруари - април.

Етиологија, патогенеза. Патоген - менингокок Vekselbauma. Таа се наоѓа и екстра- и интрацелуларно. Многу чувствителни на студ, па култури треба да се направи во кревет. Според да се направи разлика антигенски типови структура 5 серолошки (A, B, C, D, E). Чувствителни на сулфа лекови, пеницилин, хлорамфеникол, тетрациклини.
Понекогаш-сајт спроведување развиена лесна воспалителен процес во форма на rhinopharyngitis. Потоа патогенот навлегува во крвотокот и лебдат hematogenous на сите органи. Тоа влијае главно материи, кои предизвикуваат гноен воспаление на неа. Гноен ексудат акумулира на основата на мозокот и на површината на фронталниот и париеталниот лобус. Кај некои пациенти првично присутни со септички процес со пораз на повеќе органи и системи, развој на хеморагичен синдром. По оваа болест формира траен имунитет.

Симптомите за епидемијата на менингитис цереброспиналната

Инкубација 3-4 дена (од 2 до 7 дена). треска се случи меѓу полно здравје, температурата брзо да достигне 39-40 ° и поголем број. Пациентите се жалат на тешка главоболка. повраќање се случува често, обично повеќе, понекогаш - напади, кома (кај деца). Кај некои пациенти постои преосетливост на сетилата (чувствителност на светлина, бучава, преосетливост на кожата). На испитување наведено хиперемија, хрема на горниот респираторен тракт (ринитис, фарингитис), херпетични исип на кожата, кога обликот на септичка менингитис (meningococcemia) на кожата може да биде на различни елементи осип (розеола, макулата, папули, крварење). Најкарактеристичен прилично голем хеморагии во кожата (5-10 мм во дијаметар). Кај доенчињата забележани испакнати фонтанела. тетивните рефлекси беа брзо, знаци на фокалните лезии на мозокот не се обично случај. Во тешки случаи, постои намалување на тетивните рефлекси, Бабински знак, централна парализа на кранијалните оштетување на нервите (визуелни, аудитивни, празнење, помалку лицето, окуломоторен). Ако не се лекува треска чуваат за 1-2 недели, а потоа постепено се намалува. Обнова е бавен. Кога антибиотска терапија нормализација на температура обично се случува во рок од 4-5 дена, и рехабилитација на спиналната течност - само 2-3 недели.
Цереброспиналната течност тече под висок притисок (до 600 мм годишно. В.), клетките 6000-10 до 000 или повеќе. Доминирана од страна на неутрофилите. Кога микроскопија прободени со метиленско сино талог откриен (интра и екстрацелуларно) менингококи. Количината на протеини во цереброспиналната течност се зголемува, шеќер и хлориди - падна. Во периферната крв наведено леукоцитоза.

Видео: Ангина oorusuna Karshi charalar

} {Модул direkt4

Атипични форми на менингитис. Фулминантен облик обично се гледа кај деца на возраст до 2 години. Развива одеднаш. Се карактеризира rezchayshim токсичност, висока температура, хеморагичен исип на кожата, за брзиот развој на кома, collaptoid државата. Смртта се јавува во првите 24 часа од појавата на болеста. Менингите симптоми и значајни промени во цереброспиналната течност се почитува. Meniigokoktsemiya манифестира како септички болеста тече со кожен крварење, повреди на зглобовите, очите (увеитис), но без менингеални знаци. Промашена форма се карактеризира со благи, 2-3 дена треска, благо изразен менингеални симптоми, мали модификации на цереброспиналната течност (број на клетки од 500-600 1 mm²).

Видео: Предупредување: дифтерија

признавање врз основа на карактеристични клинички (акутен почеток изразени симптоми на менингите промена течност). Потврди ослободувањето на менингокок од цереброспиналната течност, крв и течност херпетичен везикули.

Третман на епидемијата на менингитис, цереброспиналната

Користи сулфа лекови. Формулации се дава орално во 4 поделени дози. Во исто време пропишува пеницилин интрамускулно До 1 000-1 000 500 000 IU дневно (за деца 500 000-800 000 IU). Во тешки форми понатаму додаде intralyumbalno натриумова сол на пеницилин во доза до 50 000 IU за возрасни лица (деца под 1 година 3000 единици, постарите се зголеми дозата на 3000-5000 единици годишно на живот). Доделете, исто така, хлорамфеникол на 50 mg на 1 кг телесна тежина на ден и кортизон да се 150-200 mg кај возрасни и до 30-50 mg дневно за деца. Со подобрување на состојбата (2-4 дена) intralyumbalnoe воведувањето на пеницилин откажете, кортизон третман продолжува 3-4 дена. Сулфа лекови и пеницилин интрамускулно пациентите добиваат 4-5 дена по клиничка закрепнување. Отпуштени пациентите по клиничко закрепнување и нормализација на цереброспиналната течност и двојно негативни резултати на студија за менингокок грлото слуз.
Превенција. Изолација на пациентот, идентификација на здрави бактерии превозници во групи деца. Bacillicarriers изолира (дома) за 7 дена лек сулфонамиди.

Видео: Angiografiyalyk izild l p кор и w Кендал л т? Пулсот ber со НД. видео