Фонтан операција во срцето на возрасни пациенти

Нејзината суштина лежи во фактот дека сите венска крв од голем број на мали паѓа во без вентрикуларна (делумно или целосно бајпас на десната комора). Како резултат на тоа, протокот на крв во белите дробови се утврдува со само на крвниот притисок во вените на системската циркулација. Таквите пациенти може да се различни од компликации поврзани со операција и / или со постоперативна резидуална циркулаторни абнормалности.

компликации Фонтан

аритмии

• Синусниот јазол дисфункција може да бара имплантација на пејсмејкер.
• AF / Атријален флатер предизвикани од постоперативни лузни или атријална дилатација се должи на висок венски притисок.

Атријална фибрилација кај пациенти по операција Фонтан бараат итен третман, затоа што може да доведе до сериозни повреди на хемодинамиката.

тромбоемболизам

Поврзани со забавување на венскиот проток на крв.

Губење на протеини ентеропатија (ексудативен ентеропатија)

Тоа се случува во 10% од оперираните пациенти, се карактеризира со губење на протеини во цревата, што доведува до ниско ниво на серумски протеини во иднина на периферен едем и асцит.

Повреда на вентрикуларна функција

Амортизација комора е неизбежна, особено ако комора морфолошки "десно".

цијаноза

Поврзано со постојана исцедок од десно кон лево.

Видео: Руски ЕДИНСТВЕНИ операција на срцето во 2013 година

докази

• Имаме успешно оперирани пациенти не постои бучава и вториот срцев тон (систолен шум може да укажува на неисправност на AV вентил).
• Периферен едем (срцева инсуфициенција, или ентеропатија со губење на протеини).

истражување

• ЕКГ аритмија.
• RGC: кардиомегалија, преткомора.
• Тестовите на крвта: абнормално завршување на функцијата на црниот дроб тестови, ниско протеинска / албумин - се претпоставува дека ексудативен ентеропатија.

третман

• Пациентите по операцијата Фонтан е една од најтешките и интересни групи во кардиологија, тие треба да се одржи високо ниво на професионалци.
• Третманот е со цел одржување на оптимална циркулација на крвта во мали и големи циркулацијата и контрактилноста на вентрикуларната функција.
• Избегне дехидрација - пациенти се многу чувствителни на тоа.