Офталмолошки компликации кои произлегуваат од системски фармакотерапија

Несакани ефекти на секој лек внимателно изучува од страна на експерти на секој од областа на медицината. Кога станува збор за лекување на заеднички болести, присуство на субјективни и објективни знаци на абнормалност со голо око и аднексите е обично не е значајно, бидејќи тоа не се должи на локалната администрација на лекови. Кратки упатства во наставни текст, како по правило, не е доволно да се информираат офталмолозите кои треба да се процени состојбата на окото и да зборува во корист на продолжување на лекувањето на болеста или да препорача укинување или замена на производот.

Всушност патолошки промени, кои може да се смета како компликација, обично се дава многу кратко ", заматен вид, замаглен вид, иритација на очите", и др може да се случи кога таквите жалби промени и слузницата и корнеата и сместување апарат, леќи, ретината и СА. Ова значи различно значење лезии и во однос на чисто офталмолошки, и од гледна точка на потребата за повлекување или витално значење за неговата понатамошна употреба во одреден пациент.

Најчесто споменуваните поплаки од страна на органот за вид, очигледно, може да се припише дисфункција prerogovichnoy заедничко вложување, како и повеќето широко се користи во клиничката пракса, лекови предизвикуваат депресија slezoproduktsii групи - суштинска компонента во формирањето на SSG.

Тоа антихистаминици, антихипертензиви, апчиња за контрацепција, анти-аритмија, НСАИЛ, и многу други лекови. Обично, во такви случаи, изразот на CCV е блага, манифестирајќи се типични знаци на објективни и субјективни. За олеснување на непријатност постои огромен арсенал на дрога "вештачки солзи", кој го замени недостаток на солза течност и го стабилизира СП, значително ќе се подобри квалитетот на животот на пациентот, и покрај континуираната терапија со основната болест.

Голем број на фармаколошки агенси предизвика оштетување на рожницата. Меѓу повеќето познати и студирал однесува amiodaronovaya (kordaronovaya) кератопатија. Амиодарон (Cordarone) - распространета антиаритмиски агент, назначена со тоа, продолжен дозвола од телото. Со продолжена употреба на честички депозит во длабоките слоеви на двете корнеална епителните липиди (рефлексија генерализирана липидоза). Клинички најчесто овие депозити се наоѓа на границата помеѓу средината и долната третина на рожницата и слично на тенка гранка лежи хоризонтално, со жолтеникава боја. На нејзините поединечни делови може да се види дека таа е составена од темно честички. Може да се види оваа слика на biomicroscopy, а тоа е карактеристично и добро паметат. Визуелна острина не е засегната. Понекогаш пациентите се обрне внимание на магла пред очите гледајќи надолу.

Појавата на оваа клиничка слика има јасна зависност од дозата на амиодарон. Оваа страна ефект е обично во првите 1-4 месеци од почетокот на лекот во доза од 200-400 mg / ден. Меѓутоа, потребно е прекинување на лекот. Препорачливо е да се набљудуваат како пациентот да користи дрога "вештачки солзи", ако има знаци на "суво око".

Тешки amiodaronovaya кератопатија е редок, по донесувањето на голем вкупна доза од лекот за неколку години (дури и да се пресмета во килограми - до 3 кг, според некои извори).

Во такви случаи, на депозитите што се во форма на тенка отворен фан, го дофати оптички зона рожницата и ја намалува сериозноста на гледање, даде чувство на магла пред неговите очи. Со ваквиот развој на несакани ефекти, се разбира, пожелно е да го замени амиодарон на друга дрога. Опишан независно депозити растурање по околу 3 месеци по повлекувањето на амиодарон.

Така, дијагнозата на овој вид е едноставна кератопатија поради rogovitsy- карактеристичен изглед на оние кои имаат тужба, мора да додели средства за подмачкување, на редовна основа, периодично проверување динамика на процесот. Keratotoksicheskim акција со липидите таложење во епителот на рожницата имаат многу лекови, како што хлорокин, индометацин, антималарични лекови, невролептици, антидепресиви, антихистаминици и други.

Голем број на средства има cataractogenic системски несакани ефекти. Најпознати во овој поглед се глукокортикоиди за долготрајна употреба. Нежна заматеност се појавува првиот под задниот дел, а потоа под капсула на предната леќа. Се верува дека децата се со поголема веројатност отколку кај возрасните се јавува стероид катаракта. Сепак, во многу реакции на стероидна терапија е индивидуална (генетски), па затоа е тешко да се дефинира концептот на "сигурна" доза.

Во однос на идентификување зародиш катаракта треба да биде можно да се промени лекот или се префрлат на наизменична терапија, со што се намалува ризикот од компликации. Имајте на ум дека дури и укинување на лекот (ако е можно) не мора секогаш да доведе до стабилизација на заматеност на процесот. Иако понекогаш се уште е можно, но уште на самиот почеток на развој на катаракта.

Cataractogenic други лекови се невролептици (хлорпромазин), антималарици, амиодарон, злато подготовки.