Вирусен хепатитис

URL

Хепатитис - воспаление на црниот дроб паренхим (хепатоцитите) и строма (Купферовите или АФП-Rovsky клетки) .Gepatity се: · неспецифични (т.е. реактивен во одговор на воспаление на клетките на црниот дроб соседните органи - панкреасот, жолчниот меур, дуоденум). Многу често реактивни хепатит-девојче развива кај пациенти со хроничен панкреатит, кај пациенти кои страдаат од пептички улкус болест Две nadtsatiperstnoy стомакот · Неспецифичен вирусен хепатит -. Хепатитис, кои се предизвикани од страна на група на вируси кои можат да влијаат на црниот дроб, вклучувајќи и други органи, односно вируси кои имаат tropism на други органи и ткива имаат tropism за ткиво на црниот дроб. Како што се инфективна мононуклеоза вирусот (вирусот Епштајн - Barr). Овој вирус селективно влијае на клетките на ретикулоендотелниот систем (оттука vozniknit-venie ангина, хиперспленизам, хепатитис и други. Болести). Аденовирус предизвикува faringokonyukti-Valnju треска, акутна пневмонија, хепатитис. Ентеровирус хепатитис често се случуваат во текот на летото. Vi-rus симплекс вирус - СИДА-дефинирање на инфекција · Хепатитис поврзани со употребата на лекови -. Toksikoallergicheskie и лекови Nye хепатитис. Алкохолен хепатитис (хронична алкохолен хепатитис е комбиниран лезија ацетил-taldegidom и други било фактор) · Хепатитис како манифестација на етиолошки различни болести -. Лептоспироза (Leptospira има hepatotropic, Gematotropnye својства). Pseudotuberculosis - Yersinia има патеки на RES-nost клетки · Специфични вирусна gepatity.Eto група на вирусни заболувања на црниот дроб предизвикано од бројни видови на ДНК и РНК Виру-cos Инфилтративни карактеризира со развој на дегенеративни промени во ткиво на црниот дроб со појавата-Ем изречена синдром интоксикација суштество. последица на ова цитолиза и holestatiche небо синдром манифестација на која може да биде жолтица, хепатомегалија, чешање, промени во бојата на урината и kala.Spetsificheskie вирусен хепатит повик yvayutsya група на вируси кои се поделени во две групи - кој содржи ДНК и РНК вируси, и ДНК-РНК вирус (HBV) .Virus хепатитис А, хепатитис Б вирус, вирус на хепатит C, хепатитис Д вирусот, хепатитис Е вирусот, хепатитис G ( . отворен во 1994 година, конечно indetifitsirovan на крајот на 1995 година), Дејл (Амер) изолирани нов вирус - GB (за иницијалите на пациентот). Постојат неколку видови на МК вирус - GBN, GBS, GBD. Хепатитис Б вирусот е F, В. вирусот Така вкупно десет вируси gepatita.Vse хепатитис предизвикан од овие вируси може да се подели во две групи - вирусен хепатитис се пренесуваат од страна на фекално-орален пат (инфективен хепатит, се пренесува директно од човек на човек од страна на контакт, во распределбата на вирусот животната средина, со фекалии) и syvorotoch Нај хепатитис од механизмот се пренесуваат преку крвта peredachi.Soderzhanie Нуклеон-Ки-нови слотови пат ne-сапун има веројатност-Нес вер-локално инфекција (транс-плац-сад). стабилност во надворешната средина hroniogennost можноста за формирање вирус-Lar gepatotsellyu rakaVirus хепатитис А RNA фекално-орален пат имаат не +++ 1% obladaetvirus хепатитис Б RNA gemokon затворена +++ (по-фаза виси од рап на репликација на вирусот во рамките на бременоста родови NOSTA +++++ +++ 10% од вирус на хепатит C RNA gemokon затворена +++ + 50-95%, y n-Аг-зависници од 100% +++ хепатитис Д вирусот РНК-ДНК не gemokon затворена проучување но 80% +++++ +++ хепатит е РНК вирус фекална-орален не се проучени, но практично +++ 0 netvirus хепатитис G ДНК gemokon мозочен удар не е испитуван, но не се знае да се 50-95% keV estnovirus хепатитис F нема непознати податоци, но не се проучени, но не е познато податоци netVirus хепатитис А. За болеста дури и напишал Хипократ предлага да се користи на различни предмети на страдање на пациентот од хепатитис. Дебатата за причинители на заразен хепатитис траеше од минатиот век, а потоа се реши кога Botkin беше во можност да се побие теоријата на катаралната природата хепато-та. Virchow Virchow верува дека механичка блокада на жолчните канали е примарна, тогаш се јавува воспаление канал, зголемувањето на жолчката lithogenicity. Жолчните канали создава приклучок во, се развива дегенерација како резултат на недоволно снабдување со крв, и сите феномени на хепатитис. Но поради некоја причина е секогаш Аутопсијата покажа дека процесот на преминување од централна вена, што е, од центарот на periferiyu.S од Botkin се покажа како заразна природа на болеста хепатитис Б стана познат како болест Botkin е. Ова име траеше до 1974 година. Вирусот бил изолиран во 1945 година, истата година да учат нејзините својства. Овој вирус е класифициран како picornavirus група. Во 1958 година тој конечно сфати детали на вирусот - РНК - кој содржи вирус со фекално-орален механизам на пренесување, во групата на ентеровирусните. Д- Balayan беше откриено дека чувствителноста на вирусот на хепатит А, исто така, Marmazeti, кој служел како експериментален модел да учат zabolevaniya.Virus доволно стабилен во животната средина, апсолутно отпорни на ниски температури (години), кој се користи за чување на вируси серуми. Само убиени од страна на автоклав и на 100 степени околу 10 минути. на тој начин Хепатит е тривијална цревна инфекција со механизам за локално-Фе-орална трансмисија. Изворот е болно лице, најголема опасност е пациент на крајот на периодот на инкубација и во првите денови на жолтица период (во овој период на пациентот е дома) кога хепатитис А вирусот се излачува во фецесот во животната средина во големи количини. Фактор на пренос се прехранбени производи (павлака беа епидемии опишани остриги блиц), вода (вода опишаната епидемии, како што е, исто така, вели дека природата на процесот - моментална порастот на инциденцата, а потоа брзо намалување). Можни контактна домаќинствата (особено во центри за згрижување на деца). Стави напред на теоријата на можноста за аеросол предизвик. Шанса парентерална (трансфузија). болни обично деца и млади-vozras тоа, бидејќи на имунолошкиот систем е исклучително стабилен по болеста и во суштина секој возрасен над 40 години се сретна со оваа инфекција (се пресели избришани форма или manifestnye). Кој ја воведе задолжителна вакцинација против хепатитис А (во Велика Британија, во САД) .За хепатитис А за цревна инфекција се карактеризира со сезонски можноста за епидемии. Тоа циклично течна состојба со строго дефинирани периоди, кои се карактеристични за инфекција zabolevaniyu.Inkubatsionny период до 45 дена (минимум 8-12 дена). Следува preicteric период кој се јавува како правило за син или слични на грип тип. Исто така е можно artralgichesky олицетворение, диспепсија, asthenovegetative, асимптоматски мешани. Predzheltushnogo времетраење од 1 до 7 дена (обично 3-5 дена). По доаѓа иктерична период кото-'рж приносите до 10-12 дена, болеста обично завршува обновување, смртноста е ниска (0,1%). формирање на хроничен хепатитис во 1% од пациентите. По периодот на почетокот на rekonvales-cence, па пациентите се изложени на опсервација стационарните до 6 месеци. Потоа, тука е периодот на закрепнување подоцна - до 1 година, кој би можел да репликација на вирусот и пациентот бара периодичен мониторинг на локалните терапевт и усогласеност со храна rezhima.PATOGENEZ вирусен хепатит A.Blyuher стави напред концептот на имуногенетски патогенезата. Во првата фаза - фазата на воведување на патоген - патоген влегува во телото. Да го достигне на тенкото црево, која продира во ентероцитите со развојот на цревни фаза на вирусен хепатит. Ќелавост јавува апикална страна на ентероцитите, намалување ресички. Населувајќи се во клетките на вирусот влегува закрпи Peyer и осамениот фоликули и потоа се пресели во мезентеријалните лимфни јазли - третата фаза - фазата на регионален лимфаденитис. Во мезентеријалните лимфни јазли пропагира вирусот се акумулира на износите на патогени и паузи преку лимфниот торакалниот канал во крвотокот и фазата на основните генерализирана инфекција. Вирусот се чуваат во сите органи и ткива, но, бидејќи вирусот не се пренесува специфичен рецептор на хепатоцитите, така што вирусот ќе влезе во ќелија едноставно adsorbed, што доведува до ширење на паренхимните фаза. Сето ова се случува во период на инкубација на болеста. Множење во ѕвездести клетки, вирусот ќе влезе низ синус бран во крвта и фазата на секундарна генерализација на инфекција, кога вирусот повторно влегува во крвотокот. Црниот дроб има меморија од вирусот, постои основно сензибилизација, и фазата на контра генерализација на инфекција, и доаѓа од самата болест - температурата се зголемува. Црниот дроб апсорбираат вируси, и покажува цитолиза и холестаза синдром. Кога функцијата загуба е главната карактеристика интоксикација, односно пациентите изрази интоксикација симптоми кои се поврзани со фактот дека објавен жолчни киселини, билирубин во крвта, феноли кои го нарушуваат ткиво дишење и производство на енергија, оштетување на централниот нервен систем (постепено напредува феномен енцефалопатија). Ниска молекуларна тежина масла, феноли, AHC да предизвика ефекти врз централниот нервен систем. Највисоката манифестација на хепатална енцефалопатија е кома.