Итна медицинска помош во traheoezofagealnoy фистула кај новороденчињата

Видео: Апарати за труење и esophageal изгореници кај децата

Cодржина

Видео: Апарати за труење и esophageal изгореници кај децата
Видео: Карактеристики на патологијата на аудитивни анализатор кај предвремено родените бебиња
дијагноза
третман

структури на дефект одвојување на трахејата и езофагусот, што резултира во формирање на постојана комуникација помеѓу нив (фистула). Постојат пет видови traheoezofagealnoy фистула (TEF), која зависи од природата на дефектот:

езофагеална атрезија, кој е поврзан со подалечниот душникот - најчестиот вид на ТЕП (85%);
изолирани езофагус атрофија (помалку вообичаени);
изолирани TEF;
esophageal атрезија со TEF во проксималниот дел;
езофагеална атрезија со TEF двапати.

Видео: Карактеристики на патологијата на аудитивни анализатор кај предвремено родените бебиња

TEF случува со фреквенција I: 4500 раѓања. На 1/3 од децата со оваа болест родилна тежина - помалку од 2500 фреквенција аномалии, поврзани со TEF, се движи од 40 до 55%. Помалите детето со ТЕП, толку е поголем бројот на други придружни аномалии. Доста често во исто време тоа го означи вродени срцеви мани, абнормалности на 'рбетот, неперфориран анус и аплазија на радиусот.

дијагноза

Главната знак на езофагеална атрезија е неможноста на катетер во хранопроводот повеќе од 20 см. Х-зраци утврдени воздух-пополнети џеб проксимална хранопроводот, а напуштањето на катетер во место може да навивам прстен во проксималниот дел.

третман

Пред секоја операција, важно е да се обезбеди одржување на дише со помош на механичка вентилација и, доколку е потребно, "коригира ацидоза. Во esophageal затворени џеб треба да ја напушти otstoynikovy пластичен катетер поврзани со постојана вшмукување на низок притисок. Пациентот мора да биде во позиција наспроти позицијата Trendelenburg или polufoulerovskoy позиција да се спречи понатамошно рефлукс на гастричната секреција преку фистула во душникот.

Линкови интравенски течности и антибиотици. Тоа ќе биде прифатена, и други ко-постоечки здравствени проблеми во ова бебе, како што е присуството на вродени срцеви мани. Во случај на езофагеална атрезија со дистална TEF надредениот пред анастомоза.

Повеќето деца (80%) со ТЕП преживее. Оперативни ниска смртност. Постоперативни компликации се пневмонија, ателектаза, протекување од анастомоза, анастомотични стриктури, и (ретко) повторливи фистула.

С. Sankaran, Ју Е. Zepeda

Сподели на социјални мрежи:

Слични