Помош за итни случаи во трауматично и пост-трауматски главоболка

Видео: мигрена, прва помош за главоболки, ублажување на главоболка

Во присуство на траума на главата и lateralizuyuschih знаци на интракранијален хематом треба да се сомнева, освен ако различна патологија ќе се докаже. Тоа важи и во овој случај - да се потврди дијагнозата со КТ и веднаш трансфер на пациентот да неврохирурзи.

Од надкостница и dura садови богата болка рецептори, главоболка е рана карактеристика на епидурален хематом. Како и со било интракранијални простор-лезии, болката се зголемува кога се движи главата. Кога треба да се помисли на линеарен распоред болка палпација фрактура на иста линија. Ако осетливост на палпација одговара на курсот на менингите бразди, тоа мора да се сомневаме епидурален хематом.

Во 90% од случаите потврди епидурален хематом фрактура линија на првиот X-зраци на черепот нафрла менингите ритам. На 5% на фрактурата е определено со повторно кранијалните кош, а останатите 5% не е обележана односот помеѓу епидурален хематом и радиографски утврдени фрактура на черепот. Дефинитивната дијагноза пристрасност откривање lenticular lenticular површината на мозокот на КТ скенирање.

Дијагнозата на пост-трауматски акутен субдурален хематом е ставен врз детекција на зголемувањето на lunoobraznym маргинализација на мозокот од внатре сајт ("маса") Черепот на КТ скенирање. Како и со било повреда на главата, болката се зголемува со палпација оштетена површина и се движи главата. Со цел да се дознае што предизвика зајакнување на главоболка како што се движи - со масовно процес или мускулен спазам, лекарот мора прво да се (пред движења на главата) за испитување на длабоко мускулите на вратот и палпира главата во фронтален прилог на временската и длабоки мускули појас коските на черепот.

Утврдени од страна на присуство (или отсуство) на мускулни спазми и болка карактер се случуваат во даден манипулација. тогаш пациентот се бара да се ослободи малку главата. Ако квалитетот и локацијата на болката останува иста, тогаш тоа е веројатно дека зајакнувањето на главоболка за манипулација должи на зголемување на мускулен спазам. Но, ако (особено во случај на повреда) медицински манипулација предизвикува болка на една сосема поинаква природа, треба да бидеме претпазливи на присуството на интракранијален волуметриски образование. Сепак, пациентите кои се во ступор, вознемиреност или страв нормално не може да се разликува од различни видови на болка.

Исто така е можно појава на субдурален хематом, не-повреда, особено кај пациенти со тешка церебрална атрофија. Така идентични знаците и симптомите кај малигни тумори на мозокот или апсцеси. Сепак, пред да хематомот станува симптоматично, тоа може да потрае многу време, бидејќи има доволно слободен простор помеѓу внатрешноста на черепот и од областа на надворешната површина на мозокот.

Ако пациентот со документирани повреда на главата повторно влегува ЕД во врска со појавата на нови (потешки или перзистентна), главоболка, или ненадејни промени во однесувањето или ментална, се препорачува (ако не се бара) мозокот КТ скен (дури и во отсуство на локалните или еднострано невролошки симптоми), со цел да се избегне волумен пост-трауматски лезии.

К. Сакс

Сподели на социјални мрежи:

Слични