Прва помош во едем на мозокот на големи надморски височини

Видео: Девојки споени глави - McPhee Историја

отекување на мозокот, кој се јавува на големи надморски височини (понекогаш се нарекува височина енцефалопатија), е најтешка форма на акутна надморска височина bolezni- навистина не беше признат до 1959 среќа, тешки случаи на голема надморска височина церебрален едем (VOGM) се јавуваат ретко, речиси секогаш на надморска височина од 3658 метри, иако не постојат извештаи за појава и на надморска височина од помалку од 2.438 м.

Не постои консензус во врска со преваленцата на VOGM васкуларни или цитотоксични фактор, m. E. разлика дали тоа е развиена како резултат на проширување на церебралните крвни садови, церебрална зголемување на протокот на крв без заштита или микроциркулацијата што резултира во дефект со посредство на ATP натриум-калиум пумпа. Можеме да претпоставиме дека субклинички церебрален едем е почеста отколку што претходно се мислеше. За разлика од планинска болест и белодробен едем, во која не далечните последици VOGM може да предизвика трајно невролошко оштетување.

Оток на мозокот може да биде придружена од страна на различни невролошки манифестации, иако тоа е знак на силна главоболка. Често има атаксија при одење и несмасност, што е веројатно поради чувствителноста на малиот мозок на хипоксија. Атаксија (неспособност манифестира јасно одење во права линија) е сигурен показател на почетна VOGM.

За жал, церебеларна симптоми често прво му се припишува на хипотермија, одење на нерамен терен или други фактори на животната средина. Со прогресија VOGM други симптоми, вклучувајќи конфузија, раздразливост, емоционална лабилност, аудитивни и визуелни халуцинации. Параноја и нерационално размислување може да доведе до опасна однесување. Умот и физичка умешност влошува жртвата која го спречува исполнување на неопходните ментални и физички проблеми. Ако не е итно да се започне со третманот, брза прогресија VOGM води до поспаност, ступор, кома и смрт.

Експлицитно манифестации VOGM, исто така, вклучуваат гадење, повраќање, оток на оптичкиот нерв папила, стаза во вените на ретината и мускулната слабост. Длабоки тетивни рефлекси обично се сочувани до komy- развој во напредни случаи може да има спастична или detserebralnaya држење на телото. И покрај менингеални симптоми на висок крвен притисок на цереброспиналната течност се ретки. Може да се случи и уринарна инконтиненција или одложување мокрењето.

церебрален едем, третманот треба да биде итно и јасно. Тоа треба да почне во првите манифестации на атаксија или ментални промени. Бидете сигурни дека за да се спушти жртва на пониска надморска височина. Како што е прикажано со искуство во последниве години, кортикостероиди (дексаметазон и 4 mg на стр / o / m / или на секои 4-6 часа) резултира со драматично подобрување и може да се користи како профилактична мерка.

Неопходно е да се обезбеди голем проток на кислород за дишење и даде главата покачена позиција на жртвата. Соодветноста на osmodiuretikov не се покажа. За да се спречи ова потенцијално фатална компликација, која се јавува на големи надморски височини, важноста на доволно аклиматизација.

P. S. Auerbach, КВ Kaiser

Сподели на социјални мрежи:

Слични