Анкилозен спондилитис кај децата. псоријатичен артритис

Од болести, облечен во заедничко име спондилоартропатиите

Видео: анкилозен спондилитис, анкилозен спондилитис, етиологија, патогенеза, класификација, клиничката слика, лекувањето

преваленцијата малолетничка анкилозен спондилитис, Според различни извори, кои се движат 11-86 случаи на 100 000 деца, и псоријатичен артритис - од 10 до 15. Болеста најчесто влијае на постарите деца, адолесценти и млади возрасни. Често тоа е semeynym- повеќе од 90% од носители се јавува во HLA-B27, на фреквенцијата на која е зголемена кај пациенти со воспаление Спондилоартропатиите аксијалниот скелет.

псоријатичен артритис особено кај девојчињата. Артропатија кај улцеративен колитис, реактивен артритис и ов синдром (артритис, коњуктивитис, уретритис, и, генерално, поврзани со HLA-B27) кај деца на било која возраст се многу поретки, претежно кај мажите.

Видео: Mazurov VI Зглобната синдром: принципите на дијагностицирање и лекување

Хистологија на синовијална мембрани во спондилоартропатиите се разликува од друга карактеристика на хронична идиопатска артритис. Понекогаш постојат tendonitis и периоститис. Entpezopatpiya (хронично воспаление на местото на прикачување на лигаментите, тетивите, табла и заеднички капсули за да се коска) во подоцнежните фази (обично откриени и возрасни) се карактеризира со калцификација на лигаментите и зглобовите анкилоза.

Хронична реактивен артритис Тоа може да биде резултат на инфекција на дигестивниот тракт netifoidnymi Salmonella, Shigella, Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Cryptosporidium parvum или Giardia intestinalis, и инфекција на уринарниот тракт Chlamidya trachomatis. Причини другите спондилоартропатии се непознати. Се смета дека во генетски предиспонирани лица се развива автоимуни процес поради autoantigenov сличности со бактериски антигени (молекуларна мимикрија).
спондилоартропатиите се карактеризира со воспаление на аксијалниот скелет зглобовите и екстремитетите, а enthesopathies отсуство на ревматоиден фактор во серумот.

видео клипови: "насмевка" Људмила Chebotina и Марк Potapov - гласот на децата на добротворна фестивал

Малолетничка анкилозен спондилитис. Во раните фази на болеста воспалението е обично ограничен на неколку зглобови (олигоартритис со enthesopathies). Долните екстремитети се погодени почесто горниот. Поразот на аксијалниот скелет, вклучувајќи сакроилијачните заеднички, се јавуваат најчесто во подоцнежните stadiyah- на крајот на 'рбетот губи својата флексибилност. Ран знак за малолетничка анкилозен спондилитис - поразот на колковите во првите 6 месеци. по почетокот на болеста. Особено карактеристично entezopathies манифестира локалните нежност околу нозете и колената.

Тоа беше таа која го даде името синдром СЕП - seronegativity (отсуство на ревматоиден фактор) entezopathies и артритис, која, најверојатно, е најчест почетна манифестација малолетничка анкилозен спондилитис. Болеста се јавува со долги периоди на ремисија. Вообичаени симптоми (низок градус се треска и губење на тежината) се принудени да се сомнева скриена улцеративен колитис.

псоријатичен артритис болеста најчесто се гледа олигоартритис со асиметрични лезии на големите и малите зглобови. Понекогаш има симетрична лезија на интерфалангеални зглобови, или се поврзани со HLA-B27 сакроилиитис, но во повеќето случаи овој антиген е отсутен, и сакроилијачните и лумбосакралниот заеднички остане недопрена. Во корист на псоријатичен артритис со дете олиго или точка полиартритис доказ за продлабочување на ноктите (напрсток симптом), дактилитис, онихолиза и псоријаза во историјата на семејството.

Артритис во улцеративен колитис. Кронова болест и улцеративен колитис може да биде комплицирана од страна на две видови на артритис. Најчесто се развие артритис, што се одразува на активноста на воспалителни процеси во цревата и не е вистински спондилитис, како што не се однесува на 'рбетот и не е поврзан со HLA-B27. Помалку погодени сакроилијачните заеднички и други периферни зглобовите, артритис наликува ankiloziruyuschii спондилитис, во повеќето случаи поврзани со HLA-B27. Неговата тежина не зависи од активноста на воспалителни процеси во гастроинтестиналниот тракт.

реактивен артритис. Реактивен артритис, вклучувајќи ов синдром, обично му претходи од страна на гастроинтестиналниот тракт или инфекции на уринарниот тракт. Олигоартритис во такви случаи покажуваат силна оток, болка и хиперемија на погодените заеднички. Најчесто влијае на зглобовите на нозете. За разлика од почести клинички форми на пост-инфективен артритис, кои се одвиваат спонтано, овој формулар може да стане хронична и трае неколку недели или години. Ентезопатија обично се изговара, а носители на HLA-B27 би можел да заврши сакроилиитис.