Прва помош за напади. невролошки симптоми

Контактна невролошки симптоми

Cодржина

Контактна невролошки симптоми
На степен на респираторни заболувања

епилепсија

Акутен исхемичен напади
Акутни воспалителни болести на мозокот
Затворена краниоцеребрална повреди
тумор на мозокот
алкохолизам

Студијата на невролошкиот статус во групите студирал набљудување е од голема дијагностичка вредност. Појавата на тешка фокални невролошки симптоми карактеристични за акутна цереброваскуларни настани, иако тоа не може да биде на располагање (за церебрална хипертензивни кризи), како и затворени трауматски повреди на мозокот.

Брзо регресија на фокусна симптоми зборува во прилог на минливи исхемични напади, и негово зголемување е обично укажува на трауматски повреди на мозокот со тешка повреда на мозокот, или почесто - со формирањето на интракранијален хематом. Како што е познато, во исхемичен мозочен удар често е постепен развој и раст на фокусна симптоми кои се смета дека е посебно карактеристично за церебрална васкуларна тромбоза.

Во нашата студија, пациенти со исхемичен мозочен удар со конвулзивни напади, оваа опција обично е забележан во оклузивни процеси во внатрешната каротидна артерија. Мултифокални симптоми обично укажува на присуство на акутни воспалителни болести на мозокот и mikrosimptomatika во комбинација со карактеристиките на напон sympathoadrenal систем обично е забележан во алкохолизам.

На степен на респираторни заболувања

Студијата на соматски статус, исто така, носи некои функции. Степенот на респираторни заболувања се определува не само од фреквенцијата на статус епилептикус, но основната болест. Максималната фреквенција на респираторни заболувања (респираторна стапка на неуспех, на горните дишни патишта) е означен во хеморагичен удар и затворена повреда на главата, т.е. Во најтешките повреди на мозокот.

Одредени дијагностички значењето на хемодинамски параметри. Означени тахикардија, особено во случаи на статус епилептикус, е карактеристика на повремени напади на исхемија и алкохолизам, брадикардија - за хеморагичен удар, затворена повреда на главата, а во некои случаи - за акутни воспалителни болести (менингитис).

Значително зголемување на крвниот притисок е забележана кај пациенти со акутен исхемичен мозочен удар, особено во транзиторни исхемични и хеморагичен мозочен удар, како и кај пациенти со алкохолизмот.

Овие студии откриваат електрокардиографски знаци на коронарниот проток на крв во позадина или дифузна цикатриелен промени во миокардот кај пациентите со акутен исхемичен мозочен удар и алкохолизам - дифузни миокарден промени без докази за оштетување на коронарната циркулација и често нарушувања на ритамот на срцето.

Резултати echoencephalography значително опкружувачки помогне при дијагностицирање, хеморагичен мозочен удар, затворена повреда на главата. Во случаи каде што знаци на епилептични едеми на мозокот статус CSF хипертензија и интравентрикуларна хидроцефалус со најголема зачестеност откриени кај пациенти со затворен повреда на главата, мозокот и хеморагичен удар, во помала мерка тумори на мозокот, акутни воспалителни болести.

овие симптоми се помалку изразени во други групи на набљудувања. За пациентите со единечни и сериски напади, овие стапки во сите групи на набљудувања, како по правило, не беше значително променети, освен во случаи на крварење во мозокот.

Резултатите од примената ултразвукови локација големите крвни садови во крвните садови на главата и вратот директно да се упатат кон брзо да се утврди состојбата на протокот на крв во големите крвни садови на главата и на вратот, стеноза или оклузија на овие садови и на тој начин да се дијагностицира и да се наведе и природата на церебрална циркулаторниот нарушувања.

Резултатите од студијата точно цереброспиналната zhidkostis наведе природата на хеморагичен мозочен удар, субарахноидална хеморагија и во многу случаи на затворен повреда на главата. Проучување на цереброспинална течност придонесува за дијагноза на акутни воспалителни болести на мозокот.

Во случаи на статус епилептикус висок притисок на цереброспиналната течност карактеристика хеморагичен удар, затворена повреда на главата, тумори на мозокот и алкохолизам, се намалува, според нашите податоци, често се случува во мозокот акутни воспалителни болести.

Ова е во согласност со голем број на публикации, особено, материјали Lobzina Б. С. et al. (1976), кој во лумбалната пункција кај пациенти со гноен менингитис во текот на првиот ден од оваа болест во 50% од набљудувањата истакна нормална притисокот на цереброспиналната течност, а во некои случаи и неговиот пад.

Корелацијата помеѓу индексите hemo - и земајќи ги во предвид карактеристиките liquorodynamics конвулзивни манифестации во рамките на секоја од болестите, а меѓу нив се идентификувани некои законитости. Во поголемиот дел од анализираните случаи на болеста и појавата на еден сериски напади се карактеризираат со нормални вредности на артерискиот притисок и притисокот на цереброспиналната течност.

Исклучок е акутен церебрален циркулаторниот нарушувања и алкохолизам. Кога минливи церебрална циркулаторниот нарушувања и алкохолизмот во акутната фаза на болеста постои доминација на висок крвен притисок, на позадина на нормалните бројки цереброспиналната течност под притисок.

Во исхемичен мозочен удар во 50% од случаите постои зголемување на притисокот на цереброспиналната течност. Во хеморагичен мозочен удар на позадината на броеви покачен крвен притисок притисокот на цереброспиналната течност има нагорен тренд нагласена.

Значајни промени во хемодинамиката и liquorodynamics појави во случаи на статус епилептикус. На coarsest повреди откриени при акутен мозочен удар (исхемична и хеморагичен мозочен удар), и затворена повреда на главата, што се карактеризира со зголемување на артериски крвен притисок, и цереброспинална течност.

Во акутни воспалителни болести на мозокот откри мала тенденција да го намали крвниот притисок и притисокот на цереброспиналната течност, што е типично за пациентите со најтешки заболувања и е лош прогностички знак. Во тумори на мозокот се забележани флуктуации на крвниот притисок и нагоре и надолу, додека притисокот на цереброспиналната течност обично се зголемува.

Алкохолизмот се карактеризира со зголемен крвен притисок и притисокот на цереброспинална течност. Минимални промени хемодијализа и liquorodynamics означени за статус епилептикус кај пациенти со епилепсија, што се манифестира со умерено зголемување на крвниот притисок со доминација на нормалните параметри на притисокот на цереброспиналната течност.

А некои корелација помеѓу притисокот на цереброспиналната течност, во согласност со лумбална пункција, со една рака, и церебрален едем карактеристики CSF хипертензија и интравентрикуларна хидроцефалус, според echoencephalography од друга страна, главно, се најде во статус епилептикус, додека во еден и серискиот изливи на таква корелација е обично отсутни.

Еден исклучок е хеморагичен мозочен удар, кој се карактеризира со симптоми на церебрален едем и хипертензија на CSF во комбинација со неутрализирање на М-ехо и да се зголеми притисокот на цереброспинална течност. Статус епилептикус најизразено знаци на церебрален едем, хипертензија и интравентрикуларна CSF хидроцефалус со значително зголемување на притисокот на цереброспиналната течност кај пациенти со затворени краниоцеребрална траума и хеморагичен мозочен удар.

Во помала мера, овие бројки се изразени во исхемичен мозочен удар и тумори на мозокот. Во акутни воспалителни болести на мозокот, особено менингитис, церебрален едем симптомите се идентификувани CSF хипертензија и помалку интравентрикуларна хидроцефалус знаци на позадината, па дури и нормалниот низок притисок цереброспинална течност.

Умерен знаци на асиметрични церебрален едем, хипертензија алкохол со нормална притисокот на цереброспиналната течност се забележи кај пациенти со повремени напади на исхемија се случуваат на видот на церебрална васкуларна кризи. Исти знаци на позадината на мало зголемување на притисокот на цереброспиналната течност може да биде за статус епилептикус кај пациенти со епилепсија.

Така, се обрнува внимание на една интересна и доволно долго за да се објасни феноменот е присуството, во некои случаи, овие разлики кои го карактеризираат интракранијален притисок во однос на различни методи: echoencephalography и лумбална пункција.

Во принцип, со оглед податоци покажуваат дека во услови на вонредна состојба дијагностика медицински услуги главните болести предизвикани од развојот на конвулзивни напади во повеќето случаи може да биде врз основа на клинички опсервации, во комбинација со резултатите лесно достапна и безбедна инструментални методи. Сумирајќи ги резултатите, следните основни карактеристики, најмногу карактеристични за секој од овие случаи на болести во неговата комбинација со епилептични напади.

епилепсија

Ненадејната развој во однос на позадината на задоволителна состојба на генерализирани тонично-клонични напади за до 2 минути, придружуван од губење на свеста, го поткаса јазикот, неволни мокрење, тахикардија, благо зголемување на крвниот притисок, респираторни заболувања, како што се "асфиксија - хипервентилација". Во интерикталната период е често зачудувачки, отсуство на респираторни заболувања, нормални личности притисок на цереброспиналната течност, нема значителни ehoentsefalograficheskih и електрокардиографски промени.

Во случај на статус епилептикус - длабоки нарушувања на свеста (ступор, кома), отсуството на акутна фокални невролошки симптоми, хемодинамска промени, се манифестира во тахикардија со нормална или повеќето умерена висок крвен притисок, нема значителни промени во echoencephalography и цереброспиналната течност.

Акутен исхемичен напади

На појавата на напади со фокална компонента во структурата (делумно или секундарно генерализирани) истовремено или кратко време по почетокот на акутна церебрална и фокални невролошки simptomatiki- изрази електрокардиографски промени и хемодинамички параметри.

Така за минливи исхемични напади карактеризира со умерено изразени нарушување на свеста (зашеметување semisopor), тахикардија, зголемен крвен притисок, со мали промени ehoentsefalografii- за исхемичен мозочен удар - губење на свеста (за парцијални напади често се спаси) изрази фокални невролошки симптоми, умерена тахикардија, мали промени во крвниот притисок, притисокот на цереброспиналната течност, мали промени во делови кога ehoentsefalografii- случаи знаци на стеноза или оклузија на shee- внатрешната каротидна артерија за хеморагичен мозочен удар - длабоки нарушувања на свеста, респираторна инсуфициенција, брадикардија, зголемување на крвниот притисок, го зголеми притисокот на цереброспиналната течност, крв во неа.

Кога echoencephalography - пристрасност М-ехо знаци на церебрален едем и хипертензија цереброспиналната течност.

Акутни воспалителни болести на мозокот

Доминација на генерализирани тонично-клонични напади, често се случуваат во заднина на зголемена температура, catarrhal симптоми. Церебрална и дифузни благи невролошки симптоми, нарушувања на свест со различна тежина. Умерен тахикардија, брадикардија, а сепак е можно. Статус епилептикус длабоки нарушувања на свеста, пад на 'рбетниот притисок течност и често крвен притисок (ако менингитис). Симптоми на церебрален едем и хипертензија на echoencephalography CSF.

Затворена краниоцеребрална повреди

Појавата на секундарно генерализирани напади во неколку часа или дена по повредата, често во позадина на нарушена свест, зголемување на церебрална и фокални невролошки симптоми. Губење на свеста. На сериозноста на респираторни заболувања. Брадикардија.

Умерено зголемување на крвниот притисок. Кога echoencephalography често раселување на средната линија структури. Присуство на крв во цереброспинална течност. Статус епилептикус длабоко нарушувања на свест изразено од страна на респираторниот и хемодинамички знаци на церебрален едем и хипертензија алкохол.

тумор на мозокот

развој приоритет на делумна клонични напади во траење до 5 минути или повеќе на позадината на свеста, често во комбинација со нестабилна фокусна postictal појави паѓа. Хемодинамска стабилност.

Кога echoencephalography - раселување на средната линија структури. Статус епилептикус често: зачувување на свест, недостатокот на значајни хемодинамска и респираторни заболувања, церебрална хипертензија едем симптоми алкохол и интравентрикуларна асиметрична хидроцефалус.

алкохолизам

Доминација на основното генерализирани тонично напади. Комуникација со алкохол (обично е период на апстиненција). Забележува дека има расфрлани mikrosimptomatiki, нарушувања на свеста, хипертермија, потење, тремор, тахикардија, благо зголемување на крвниот притисок и притисокот на цереброспиналната течност.

Индикатори без echoencephalography Расчекорот, -neniya од нормата. Знаци на внатрешните органи, вклучувајќи и дифузни миокарден промени. Статус епилептикус - длабоко нарушување на свест, сериозноста на респираторни и хемодинамски нарушувања, хипертермија како patognomonicheskogo особина.

Така, конвулзивни напади, кои се појавуваат во различни мозочни болести, имаат свои карактеристики, познавање на што може да помогне во дијагнозата на главниот процес. Сепак, тие имаат одреден ефект врз клиничката слика како целина, во поголема или помала мера од страна на модифицирање.

Чарлс VA, Лапин АА

Сподели на социјални мрежи:

Слични