Хипертензивна енцефалопатија: симптоми, третманот

Обично се развива постепено, може да има претходно нормотензивните пациенти со доволно низок крвен притисок -150 / 100.

Тоа е ретка кај пациенти со хронична хипертензија, крвниот притисок, односно, многу повисоки.

Симптоми и знаци на хипертензивна енцефалопатија

• Тешка главоболка, гадење и повраќање, хипертензивна ретинопатија 3 и 4 степени.
• Доцна симптоми вклучуваат фокални невролошки симптоми, напади и кома.

На дијагноза на хипертензивна енцефалопатија

• Е дијагноза на исклучување, тоа е потребно за да се разликува од други болести (на пример, мозочен удар, енцефалитис, крварење, васкулитис).
• Посебна улога се игра од страна историја (особено информации за претходните напади), субарахноидална хеморагија обично се случува одеднаш и удари поврзани со фокални невролошки симптоми.
• Секогаш треба да се отфрли хипогликемија.
• Почетна антихипертензивна терапија, ако се случи зголемување на крвниот притисок против мозочен удар, го зголемува областа со церебралната циркулација.
• Да се ​​воспостави дијагноза на исклучување и други услови потребни да се одржи итна КТ скен или МР на мозокот на.

Видео: Људмила Myronyuk: резултати третман за мозочен удар во законот мајка-во-

Клиничкиот менаџмент на хипертензивна енцефалопатија

• Основниот принцип на антихипертензивни терапија - дијастолен притисок од 25% или до 100 за 1-2 часа, без оглед на почетната вредност на крвниот притисок.
• Пациентот треба да биде префрлен во одделот за интензивна нега за инвазивни следење.
• Следење на невролошкиот статус, електрокардиограм, вода рамнотежа.
• Корекција на електролитниот абнормалности (јони калиум, магнезиум, калциум).
• Интравенска администрација на 40-80 mg на фуросемид.
• Нитропрусид - подготовка на првиот ред, ви овозможува лесно да се следат промените во крвниот притисок. и покрај трендот на зголемување на церебралниот проток на крв.
• Лабеталол - подготовка на вториот ред, кој се користи како што е потребно.
• Тоа е особено важно да не се користат лекови со седативно дејство, како што adrenoblokatory, клонидин и метилдопа.
• Само за некои пациенти, состојба која е придружена со стабилна и само рани знаци на болест, тоа може да биде доволно задача adrenoblokatorov во комбинација со блокатори на калциумови канали бавно.