Хилоторакс кај новороденчињата

сооднос момчињата: девојки = 2: 1, по можност десен

Видео: Торакоскопијата тумор serdtsa.wmv

Патогенезата на хилоторакс кај новороденчињата

• Зголемена системска или пулмонален притисок (често во комбинација со хипопротеинемија).
• Во конгенитална болест би можеле да имаат фистула во плевралната празнина.
• Тромбоза на вена кава супериор, но, исто така, долната шуплива вена.
• Директен механички иритација или оштетување на торакалниот канал (интраутерина опструкција, кардиохирургијата, хируршко затворање на ductus arteriosus).

диференцијална дијагноза: Инфузија хидроторакс со CEC (во точкаст не лимфоцитоза).

Испитување и лекување на хилоторакс кај новороденчињата

Needling по ултразвук и / или рендгенски преглед со цел да празнење и дијагностицирање на висока содржина на протеини и липиди на релативна лимфоцитоза. Можни изјава дренажа (максималната големина).

Внимание: Значително губење на лимфоцити, течност протеински компоненти и масти. Толку често се бара враќање на средствата.

Напојување:

• Ако се докаже дека хилоторакс пред одбивање на ентерална исхрана на 1-2-3 недела со парентерална исхрана.
• Во еволуцијата на ентерална исхрана да го користите мешавина од масти со среден синџир (на пример, Основен F) за да се минимизира градната лимфниот проток (среден ресорбира масти во порталот систем). Не користете ентерална масти долг синџир. Во почетокот - како што е малку што е можно на протеини.
• Специјална смеса.

Тој во моментов е дискусија, соматостатин или соматостатин аналоген (Octreotid):

• Почнувајќи од 3.3 g / kg / h, што дозата се зголеми до 15 mg / kg / hr администрира за 6 дена.

внимателно: Уште еден експериментален метод ефект е опишано во ретки случаи.

Кога просечната загуба (повеќе од 100 ml / kg / ден) и / или отсуство на позитивната динамика во рок од 2 недели, како и развој на опасни моќ проблеми мора да се смета механички обиди со фибрин лепак, уништување на плевралната празнина (плеуродезија) со користење на склерозирачки агенси (G 50% или тетрациклин) plevroperitonealny шант или торакалниот канал лигатура.

Генерално поволна прогноза (околу 15% умре и околу 65% одговори на торакоцентеза). Проблемот е во долготрајна нега телесната тежина сиромашните поради прекин на електричната енергија и хипопротеинемија и лимфопенија.