Страбизам кај деца под една година: третман, причини, симптоми, знаци

Третманот може да вклучи влошување на корекција користење исправување и корективни леќи изедначување корективни леќи и хируршки третман.

Страбизам е откриен во приближно 3% од деца. Иако повеќето случаи на страбизам предизвикани од рефракција грешки и мускулите нерамнотежа, ретки причини вклучуваат ретинобластом, или сериозни дефекти на очите и невролошки болести.

Вид страбизам поделени врз основа на отстапување на визуелни насока на оската и на периодична или трајна.

Видео: страбизам, страбизам третман без операција

Префиксот "Aiseau" се однесува на отстапувања во насока на носот, префиксот "Ехо" - отстапување во насока на храмот. Префиксот "хипер" се однесува на отстапувања нагоре префиксот "Хипо" - (. Слика 312-1) до отстапувања. Манифестација отстапување се најде во двете очи отворени кога бинокуларен вид, е означен како тропско). Латентни абнормалности откриен само кога едното око е затворена, односно, визија monocular е означен како foriyu. Forii отстапување на латентност, затоа што мозокот со помош на мускулите на окото, корегира мала разлика. Отстапувања кои се исти (амплитудата или офсет агол останува иста) за сите очите насоки, наречен наизменична и отстапувањата се менува (амплитуда или офсет агол) во зависност од насоката на погледот е наведена nonalternating.

Причини за страбизам кај деца под една година

Страбизам може да биде вродена (терминот "инфантилните" е најпосакувана поради страбизам ретко откриени на раѓање) или стекната (вклучувајќи и развој по 6 месеци).

Видео: менопауза кај жените - симптоми, знаци и третман. Менопауза и кардио васкуларниот систем

Фактори на ризик за вродени страбизам вклучуваат семејна историја (1-ви и 2-ри степен роднини), генетски нарушувања (Даунов синдром и синдром Crouzon), пренатална изложеност на лекови, предвремено породување или мала тежина.

Причини стекнато страбизам вклучуваат тумори (на пример, ретинобластом), повреда на главата, невролошки нарушувања (на пример, церебрална парализа paralich- разделување pozvonochnika- 3, 4 или 5-та кранијални нерви). Конкретни причини се разликуваат во зависност од видот на отстапување.

Esotropia обично вродени нарушувања. Вродени esotropia се смета идиопатска, иако наводната причина за спојување е аномалија. Приспособлива esotropia, заедничка варијанта на стекнатите esotropia развива на возраст од 2-4 години меѓу и е поврзан со hyperopia. Сензор esotropia се јавува кога постои сериозна загуба на видот.

Esotropia може да биде фатениот (така наречен поради тоа што е причина за VI кранијален нерв парализа (еферентните)), но ова е ретка причина. Esotropia исто така, може да биде составен дел на синдромот - на пример, синдром на Duane и синдром Мебиус (повеќе аномалии черепот-но-нерви).

Exotropia може да биде повремен и идиопатска.

Hydrotropes можат да бидат предизвикани од страна на механички ограничување на движењето на окото, не мешање на невролошки движења на окото. На пример, рестриктивни hydrotropes може да резултира од фрактура пауза или на база на ѕидовите на орбита. Поретко, рестриктивни hydrotropes можат да бидат предизвикани од страна на офталмопатијата Базедова, синдром Браун и други необични причини.

Симптоми и знаци на страбизам кај деца под една година

Освен тешки случаи, forii ретко предизвикуваат симптоми.

Страбизам понекогаш предизвикува симптоми како што се тортиколис, фузија се случува да се компензира за комплексноста на сликата во мозокот од отклонување на еден од очите и намалување диплопија. Некои деца со страбизам имаат нормална острина на видот на двете очи.

Дијагноза на страбизам кај деца под една година

• Физички и невролошки преглед на редовните прегледи на децата.
• Тестови (на пример, корнеална рефлекс светлина, алтернативен тест со монтажа движење на очите).
• Тест со призма.

Страбизам може да биде откриен при контрола на здраво дете. Медицинска историја треба да содржи детали за семејна историја на амблиопија или страбизам, и ако членовите на семејството или старателите идентификувани во поглед отстапување, што треба да дознаете кога отстапувањето почна, кога и колку често тоа се манифестира и дали има преференца за користење на едно око за фиксација. Невролошки преглед, особено на черепот-но-церебрална нерви, е од големо значење.

Корнеална светлина рефлекс е добар скрининг тест. Детето гледа во светлината, и таму е лесен одговор (рефлексна) zrachka- рефлекс обично се манифестира симетрично (односно на истото место на секој ученик). Светлина рефлекс за ekzotropichnogo очи се префрли на носната страна на центарот на ученик, додека рефлекс ezotropichnogo очи - временска до центарот на ученик. Проверка на искусен персонал за користење на опрема помага да се идентификуваат деца во ризик.

Кога ќе се изврши алтернативен тест за затворање на очите на бебето се бара да се концентрира на оваа тема. Едно око, па се затвори и за други движења гледав. Движења не треба да биде, ако очите не се движат, но кривогледство е присутна, ако незатворени оттргнат очите да се фокусираат слика наместо со затворен око, која беше фокусирана на објектот. тогаш на тестот се повторува со други очи.

Страбизам може да се мерат со призми наредени така што фрагментирани око не треба да се пресели за фиксација. призмата енергија се користи за да се спречи квантитативни отстапување патеки, а тоа обезбедува визуелна мерење на оските на поместување. Единица мерка користи од страна на офталмолозите, призма диоптрија. Еден призмата диоптер оптичка оска одговара на отстапување на 1 см со секој метар.

Страбизам треба да се разликува од наводната страбизам, што е манифестација на детето има esotropia со добра острина на видот на двете очи, но широк мостот на носот или широк epikantalnymi набори, назално ги опфаќа повеќето од белата склера кога се гледа од страна. Светлина тестови рефлекс и со затворање на норма на дете со страбизам или имагинарни psevdokosoglaziem.

Прогноза и третман на страбизам кај деца под една година

• Корекција.
• Контактни леќи или очила.
• Лекови.
• Вежби за очи.
• Хируршки третман.

Страбизам не може да се игнорира, надевајќи се дека тоа ќе помине со возраста. Сите деца треба да се подложи на формална истрага на возраст од предучилишна возраст.

Третманот е насочен кон подобрување на поглед, а потоа порамнете очите. Деца со амблиопија бара добра корекција на црвени очи. Хируршки третман се состои од издолжување постапки (рецесија) и скратување (ресекција) праволиниски мускулите на очите. успешна фреквенција корекција може да надмине 80%. Најчести компликации се overcorrection или недоволно корекција и релапс на страбизам.