Окуломоторен апарат, студија

Така се обрне внимание на структурните карактеристики на черепот на лицето, орбитира област позиција век, особено горниот очен капак, ќош од окото на откривање, позицијата на око во орбитата, состојба око предниот сегмент на окото, големината, обликот и реакција на учениците.
Во однос на очното јаболко треба да се обрне внимание на нивната форма и големина, vystoyanie, демант, поместување, можноста да се репозиционира во случај на егзофталмус. Тоа е важно да се утврди присуство на страбизам, мобилноста на очното јаболко десно, лево, нагоре, надолу, симетрични движења на двете очи, состојбата на конвергенција. За Едностраната патологија е неопходно да се спореди очите на пациентот со здрава, пофалувајќи добро око како референтен стандард.
Нормално, движењето на окото од шест надворешни (екстраокуларни) мускулите на очите, од кои четири директно и две коси. Инервација на овие мускули од три пара на кранијалните нерви чувствувате коси мускулите инервирани trochlear нерв (IV пар), надворешниот rectus - abducens (VI двојка) сите други мускули на окото (горната линија, во крајна линија, внатрешен линија, долниот коси) инервирани гранки окуломоторен нерв (III пареа).
Секоја од надворешните мускули на окото носи одредена физиолошка функција која обезбедува нормално биомеханички движења на двете очното јаболко. Со оглед на инервација мускулите надворешни око три различни пара на кранијалните нерви, јадрото на кои се наоѓаат во различни мозочни структури, со дисфункција на мускулите на очите (поради нивната парализа или пареза) може да се процени на тема лезија.
Повреда на окуломоториус функција на секое око е лесно да се идентификуваат дефиниција на полето на очите. Методот е едноставен. Пациентот седи во предниот дел на доктор на растојание од 50-60 см. Секое око се разгледува одделно. Лекарот нуди на пациентот да се следи движењето на објектот во својата рака во различни насоки на меридијаните 8: десно, лево, горе, долу, и две коси меридијани. На функционална неуспехот на мускулите на очите сугерира ограничување на мобилноста на очното јаболко во било која насока, присуството на нистагмус.
Пареза на окото функција мускулни нарушувања окуломоторен се помалку изразени отколку во парализа. Во случај на истовремена уништување на неколку очните мускули во една или двете очи на клиничката слика е разновидна и комплексна.
Појасни резултати во студијата на полето на повидок е дефинирано во случај на неуспех, вертикална акција на мускулите. Во овој случај, да се идентификуваат засегнатите мускули, метод на киднапирање - аддукција. Методот се базира на фактот дека покренува и ја намалува ефектот на коси мускули е поизразена во позиција аддукција (возење) на мускулите на очите и rectus - во киднапирањето позиција (повлекување) на окото.
Предметот се осврнува на еден објект, кој се движи на лекар колку што е можно кон десно и потоа лево. Треба да се напомене, се зголемува или намалува вертикално отстапување (девијација) на максимална киднапирање око.
Така, две едноставни начини: дефиниција на теренот и метод на погледот киднапирање-аддукција открие дисфункција на одредени окуларна мускулите (или група на мускулите на очите) и овој симптом привремено да се заклучи дека прекршување на окуломоториус инервација на.
Кога просечната ширина 3-3,5 мм ученик локацијата на светлина рефлекс на работ на ученикот одговара на агол кривогледство 10-15 °. Кога конвергентен страбизам ориентирана кон надворешниот раб на ученик, а разлики - внатрешниот. Позиции на светлина рефлекс во средината на отворот одговара на аголот на страбизам во 30 °, и на работ на ирисот - 45 °. Локација на светлина рефлекс на склерата одговара на аголот на страбизам во 50-60 °.

} {Модул direkt4

Дефиниција на пареза и парализа на мускулите на очите на симптом на диплопија

Главниот симптом на пареза или парализа на мускулите на очите е диплопија. Диплопија се случува кога лезии на кранијалните нерви innervating мускули окуломоторен (trochlear, wicking и окуломоториус нерви). Јадрата на овие нерви се наоѓа во мозочното стебло. Слабеењето на еластичност на мускулите, се развива во врска со повреда на инервација води до отстапување на окото (паралитичен страбизам). Во овој случај, тоа е потребно да се исклучи патолошки процеси во коскени ѕидови на празнина на орбитата и оптичкиот нерв, кој исто така може да предизвика диплопија.
Диплопија е симптом на лезии на мозочното стебло на различни патолошки процеси (воспалителни, васкуларни, токсични, тумор, траума, итн). Од природата на диплопија може да се утврди кои мускулната функција е оштетена око.
диплопија студија беше спроведена во затемнета просторија (метод Gaaba). Пред едно око на тестот (обично пред сликата е појасна) во рамката на судењето се стави на црвено стакло. Ова ви овозможува да се утврди кои од бинарната слика припаѓа на право, а што - на левото око. Извор од бела светлина (обично со фенерче), кој се наоѓа на растојание од 2-3 метри на ниво на лицето на пациентот, лекарот се движи во хоризонтална, вертикална и коса насоки. Пациентот го следи движењето на извор на светлина само со очите, без вртење на главата.
Квантитативно одредување на диплопија степенот (во степени или сантиметри) можат да бидат произведени со специјален црн екран со големина од 1,5 х 1,5 метри, светлината има 9 слотови.
А поточно начинот на утврдување пареза и парализа на мускулите на очите е koordimetriya прв пат предложен Хес.
Студијата беше спроведена со уредот oftalmokoordimetra OKM-1, кој се состои од две факели (еден емитира црвена, уште зелено светло), и очила со стакло во боја - црвена и зелена, која пациентот носи.
Студијата е базирана на вистинската комбинација на боја точки на светлина од светилка во рацете на пациентот, како и од факелот во рацете на лекар. Пареза или парализа на некои око мускулите да се изврши токму оваа комбинација на боја закрпи на пациентот не може. Резултатите се применува на посебен образец со koordimetricheskoy мрежа се користи за пресметување на видот и степенот на оштетување на окуломоториус функција на секое око мускули.

Видео: Трето aparata подвиг Me2x - Еден ден [Нов Клипови 2013]

electronystagmography

Целта на снимање vibrational движења на очите може да се утврди со користење на методот electronystagmography. Овој метод е базиран на принципот oculography. Познато е дека меѓу рожницата и задниот столб на око секогаш постои одредена разлика во електрична biopotentials. Разни движења на очите, резултираат во промена на потенцијалот во рамнината на движењето на окото се пренесува на кожата делови возраст орбита. Обично се обработува форми на хоризонтални нистагмус. За таа цел, електроди во прилог на кожата на внатрешните и надворешните рабови на очните дупки. Со вртење на очите на левата создава негативен потенцијал на правото и позитивна електрода на левата страна. Кога се врти на десно око, напротив, тоа создава позитивен потенцијал на десната и на левата негативна електрода. Снимање biopotentials генерирана помеѓу промените на електроди документирани во elektronistagmogrammy на лентата. Во текот nistagmografii пациентот седи, главата му е строго фиксиран во исправена положба. На растојание од 60 см од око на пациентот е периметарот на објекти за фиксација. движења на очите се евидентираат monocular и двете очи. Студии со користење на electronystagmography повеќе може точно да се измери на видот на нистагмус, неговата амплитуда и фреквенција, како и да ги набљудува промената во динамиката на нистагмус.