На хроничен гломерулонефритис во дифузна деца, симптоми, третманот

Од особено значење е присуство во телото на хронична фокуси на инфекција (ангина, синузитис и др.) Во некои случаи, примарната улога на наследноста (види. Гломерулонефритот наследни).
Морфолошки промени се откриени во гломерулите и бубрежните тубули во: задебелување на базална мембрана, протеин-липоична мобилен дегенерација, интерстицијален едем, инфилтрација, zapustevanie нефрони фиброза.

Симптомите на хронична дифузна гломерулонефритис за деца

Во зависност од одредени симптоми се следниве форми на гломерулонефритис: Форма локализирана на уринарниот синдром, hematuric едематозни протеинурична и мешани.
За синдром локализиран на мочниот меур, честа состојба на детето за долг период на малку скршени и само манифестации на болеста се постојана микроскопска хематурија, траги од протеини. Крвниот притисок во нормални граници. Кога е можно влошување на лабораториски методи за откривање на знаци на процесот на ревитализација - забрзана седиментација, зголемување на нивото на-глобулин, што претставува зголемување вируленција antistreptolisin. бубрежната функција не е оштетена. Имаат потреба од хоспитализација за време на егзацербација или пропратни болести.

Третман на гломерулонефритис, хронична дифузна кај деца

Природата на болеста не зависи само од клиничката форма на болеста, но почетокот на третманот и санитација на фокуси на инфекција. Адекватен внес на протеини е особено важно во хроничен гломерулонефритис. Препорачливо е да се вовед во исхраната на растително масло.
Во акутен гломерулонефритис, а во присуство на истакнати едем и хипертензија синдроми кај децата покажува "без сол" исхрана.
Од првите денови на болнички третман пропишани антибиотици. Тоа го покажува користењето на пеницилин или oleandomycin. Bitsillin препорачливо лекови и пеницилин (метицилин). Вие не треба да се користи стрептомицин.

} {Модул direkt4

Употребата на стероидни хормони треба да се смета во сите манифестации што е прикажано активните воспалителниот процес без оглед на природата на протокот (акутен или хроничен гломерулонефритис). Потребна е одредена претпазливост кај пациенти со ренална инсуфициенција, вториот - на третиот степен и тешка олигурија. Пред да се одреди стероидните хормони, мора да се исклучи можноста од наследни нефрит и уролошки заболувања се случуваат под маската на гломерулонефритис. Со оглед на често се случуваат хипофункција на кората на надбубрежните жлезди и diskortitsizma ефектите, ACTH не треба да се користи. На дози на кортикостероиди се користи за третман може да се подели во следниве видови: 1) физиолошки дози (10-15 mg на преднизон или хидрокортизон по 1 м2 телесна површина на ден) е пропишана врз основа на терапија за замена во акутен гломерулонефритис, uremii- 2) просечната лековита доза преднизолон (1 mg по 1 кг телесна тежина - околу 40 mg по 1 м2 од површината на телото) на hematuric и мешани форми на хронична glomerulonefrita- 3) големи дози (1.5-2.5 mg по 1 кг тежина на ден) главно во нефротски во облик на жад. Времетраењето на хормонска терапија 4-6 недели, со постепено намалување на дозата поради повлекување на лекот во вечерните часови, а потоа и во попладневните часови и времетраењето на доза наутро.
Нефротски синдром стероидни хормони се администрира во високи дози и за прв 10-12 дена од третманот еднакво во текот на денот. Потоа, дневната доза намален со укинување на првиот прием во вечерните часови, а потоа и во доцните попладневни часови. После тоа, постојат две можности: ако состојбата на детето подобрува понатаму укинување на лекот за 4-6 недели, или отстранување на детето на повремен разбира дека може да трае неколку месеци. Префрлување на повремен третман, препорачливо е да се започне со еднодневна, дводневна пауза, а потоа продолжи да се инјектираат хормони во време наутро 1 од 3 дена.
синдром релапс едем бара повтори континуирано се разбира, со униформа дистрибуција на преднизон во текот на денот.
Со развојот на ренална инсуфициенција со постојана зголемување на остаток на азот во крвта покажува воведувањето на анаболички стероиди (metiland-rostendiol на 0,01-0,025 g на ден) капка по капка интравенски раствори на гликоза и натриум бикарбонат, 10% раствор на калциум глуконат е внесен во 10 ml на интравенски kokarboksilaza 30-50 mg интрамускуларно. Во потешки форми потребно да се применат перитонеална дијализа или други видови на дијализа (вештачки бубрег).
Со значителни едем пропишани хидрохлоротиазид. Во тешка ацидоза лекот неефикасен. Во овие случаи, прибегнаа кон воведувањето novurita интрамускулно. Добар диуретик ефект во доза tsiklometiazid 0,00025-0,0005 g на ден. Во последниве години, на пракса вклучува антагонисти на алдостерон - спиронолактон aldactone.
Во едематозни форма albuminuricheskoy што е прикажано интравенска плазма, поливинилпиролидон (5 ml по 1 кг телесна тежина), додека во текот гломерулонефритис на удар - трансфузија.
Сите деца пропишана витамини А, комплекс Б, Ц, Р. Најдобар период за хирургија (тонзилектомија, adenotomija) е 3-4-та недела од почетокот на болеста.
Долго траење на гломерулонефритис, која бара долготрајна терапија, бара развој на пресвртница клинички преглед и лекување на пациентите.