Физички преглед: ударни срцето

Метод срцето ударни може да се открие знаци на дилатација на коморите и преткоморите, како и проширување на крвните садови пакет. Се дефинираат границите на релативна и апсолутна срцева тапост, васкуларна пакет, срце облик.

Cодржина

Видео: палпација и перкусија на срцето
Видео: физички преглед на абдоменот методи

Определување на релативната Досада на срцето граници. Прво, се утврди десно, лево и горната граница на релативната Досада на срцето. Познат на правото граница на срцето во однос Досада формираната на ПП, кои вообичаено се наоѓа на десниот раб на градната коска или од 1 см надвор од него-левичарската граница (LV) е 1-2 см медијално од левата средината клавикуларна линија и се совпаѓа со апикална tolchkom- до горниот раб формирана дупчица PL или белодробна стеблото, вообичаено е лоциран на ниво III ребра. Треба да се запомни дека зголемувањето на релативната Досада на големината на срцето се должи претежно на дилатација на поединецот празнини на срцето миокардна хипертрофија (без дилатација), како по правило, не се менува големината на срцето перкусии.

Дефинирање на границите на васкуларниот пакет. Васкуларни пакет, кој се состои од аортата, вена Виена и пулмоналната артерија ударни утврди доста тешко. граници на нормала васкуларниот пакет се совпаѓа со право и на левиот раб на градната коска, ширината не е повеќе од 5-6 см.

Видео: палпација и перкусија на срцето

Одредување на срцето конфигурација. За нејзината дефиниција понатаму се идентификуваат границите на левата и десната контура на релативната Досада на срцето, во III perkutiruya право меѓуребрените простор, а левата - во III и IV меѓуребрените простор. Поврзете сите точки кои одговараат на границите на релативната Досада, да добиете идеја на конфигурацијата на срцето. Нормално, на контурата на левата срцева и васкуларна пакет помеѓу LV тап агол утврдени јасно - "половината срце".

Дефинирање на границите на апсолутна глупост на срцето. Во одредувањето на границите користи тивко перкусии. Percussing од оние кои се наоѓаат пред границите на релативната Досада на срцето кон регионот на апсолутна глупост. Правото граница на апсолутна глупост на срцето обично се наоѓа на левиот раб на градната коска, лево - 1-2 см медијално од левата граница на релативната Досада на срцето, а на врвот - IV ребра ниво.

Најчестите причини за промени на границите и конфигурација на срцето се прикажани во табелата. 1.

Табела 1. Интерпретација на резултатите срцето ударни

Промена на границите на срцето

Видео: физички преглед на абдоменот методи

причини

Болести и синдроми

Поместување на десната граница на релативната срцева тапостна правотоПроширување на простата и / или PPМитрална стеноза, белодробна срцето, трикуспидалната валвуладилатација ППСтеноза на правото AV ОтворитеПраво промена на медијастинумотGodrotoraks левата страна, на левата страна пневмоторакс, pravostonny опструктивна ателектазана лево"виси" ("капка по капка") срцеАстенични тип на телоОфсет на левата медијастинумотНа левата страна опструктивна ателектазаПоместување на левата граница на релативната срцева тапостна левоПроширување на левата комора празнинаАортна срцеви мани, митрална инсуфициенција, хипертензија, акутен миокарден штета (миогена дилатација), лево вентрикуларна срцева слабостОфсет на левата медијастинумотGidrotokraks десен, на десната страна пневмоторакс, на левата страна опструктивна ателектаза"полулегнал" срцетоВисока положба на дијафрагмата (асцит, надуеност, дебелината)на правотоПраво промена на медијастинумотДесен-опструктивна ателектазаПоместување на горната граница на релативната срцева тапостдодилатација ЛПМитрална стеноза, митрална регургитацијаНа конфигурација на срцетомитралнаЛП дилатација и мазнење "срцето половината"Митрална стеноза, митрална регургитацијааортнаLV дилатација и акцентирани "срцето половината"Аортна срцева болест, хипертензијаНа проширување на васкуларна пакетна правотоПроширување или аневризма на асцендентна аортаХипертензија, атеросклероза, аортна аневризма на асцендентна аортана левоПроширување на пулмонална артеријаВисок крвен притисок во пулмонална артеријаПроширувањето на десцендентната аортаХипертензија, атеросклероза на аортатаЛево и десноПроширување, издолжување и пресврт на аортниот лакХипертензија, атеросклероза на аортатаПроширување на апсолутна глупостRV дилатацијаМитрална стеноза, белодробна срцето, трикуспидалната валвуланекардијалната причиниВисока положба на дијафрагмата, белите дробови и лузни на рабовите на задниот медијастинум туморНамалувањето на апсолутна глупостнекардијалната причиниЕмфизем, лево или десно пневмоторакс, ниска состојба дијафрагмата ("виси" срцето астенични тип на уставот од пациентите)

AV Strutynsky
Жалби, медицинска историја, физички преглед

Сподели на социјални мрежи:

Слични