На постоперативен период на пациенти со уролитијаза

Од првиот часа по третманот хирургија лекот треба да се во насока на враќање на функцијата на бубрезите (препарати подобрување на микроциркулацијата, антиоксиданс, инфузиона терапија) превенција на воспалителните компликации (антибактериски, анти-воспалителни терапија и хемотерапија).

Важни за правилно функционирање на нефростомна или pielostomicheskogo дренажа. Нега на канализација не е само основа за обновување на бубрежната функција по операцијата, но, исто така, во голема мера го спречува развојот на уринарниот ленти и воспалителни компликации од болница соеви. Дренажа се отстранат не порано од 14-20-ти ден. Пред да ја отстраните мора да работат панорамски радиографија - да се исклучи фрагменти лево антеградна пиелографија и - да се утврди на проодност на горниот уринарен тракт

ureterolithotomy (Слика 1) - отстранување на камен од уретерот по отворањето на уретер преку отворена хируршка интервенција. Со воведувањето на rentgenoendoskopicheskih методи и литотрипсија (сл. 2) отворена операција поретко се користи. Тоа е индициран само во случаи кога не е можно да ги применат најновите техники или тие се неефикасни. Најчесто прибегнаа кон ureterolithotomy со големи камења горниот уретер, комплицирана од развој на акутна гноен пиелонефритис. Во оваа ситуација, во комбинација со бубрезите ureterolithotomy ревизија, decapsulation и нефростомна.

Сл. 1. ureterolithotomy

Сл. 2. цистоскопија, литотрипсија.

Во зависност од локацијата на пристапот камен на уретер може да биде lyumbotomicheskim (со Fedorov) - со горна уретрална камен, adrectal, intermuscular - кога пониски уретрална камен. По изолација и идентификација на уретрална камен во место произведе пресек на ѕидот над места за стоење на уретрална камен и по неговото отстранување, инспекцијата уретрална проодност преку катетер шијат инцизија цврсто. Кога намалена бубрежна функција или инфицирани урина преку инцизија поставен внатрешен стент, во која се шијат инцизија и уретерот.

Lopatkin НС, Пугачов AG, Apolikhin ОИ et al.

урологија

Сподели на социјални мрежи:

Слични