Тактиката на третман на пациенти со комбинирани повреди на пределот на градите и рамењата

Спецификите на овој контингент помош погодени е неговата исфрлање. Главната тактички задача во траума на градниот е избор на оптимална време и износот на медицински бенефиции, вклучувајќи итна операција на органи на градниот кош. Исто така, треба да се има во предвид дека истовремена повреда градите и рамо област во близина анатомски и биомеханички односи на овие области во голема мера да ја влоши состојбата на жртвите и бараат корекција на традиционални тактика на медицинските.

Според нашите надзор имаше 135 пациенти со комбинирани повреди на пределот на градите и рамото. Мажите се 98 жени - 37 години 17-86 години. На 57 луѓе беа клавикула фрактура, 19 - скапуларната фрактура, во 45 - рамо фрактури, 40 - скршеници на подлактицата и раката коски биле присутни во 8 случаи. Сите истражувањето на жртвите беше спроведена во услови на специјализирани анти-шок за работа. Сериозноста на состојбата и достапност на почетокот на хируршка интервенција е утврдено од страна на мулти-скала проток брзо предвидување и резултатите од трауматски шок ГИ Nazarenko (1988).

Трауматологија прирачник вклучува минимално инвазивни техники transosseous фиксација, Таа не бара дополнителни имобилизација во периодот од 8 до 48 часа од моментот на прием. Пациентите со оштетена кадрирање градите формирање-работ вентил и развојот на мускулите REM респираторни врши стабилизација на дојка со надворешна фиксација систем апарат dempferirovannoy.

На 78 жртви биле присутни во 15 (19,2%), во болница смртност беше 5,2% во комбинација со повреди на градниот кош и на рамото за коските повреди на рамениот појас и градите рамка различни компликации во постоперативниот период. Терапевтски тактики за да им помогне на овие пациенти треба да се земат предвид во близина анатомски и биомеханички односи градите и рамениот појас. За да се спречи компликации хипостатичките акутна период од трауматски болест покажува низок удар почетокот реставрација штета и фиксирање на оваа локализација предвидување оглед на гравитација шок.



Клиничките резултати на третман на повеќе од 135 жртви укажуваат на потенцијални клиенти на алгоритмот се користи за да им помогне на тешки контингент на пациенти со комбинација траума на градниот кош и рамениот појас.


Bagnenko СФ, Shapot YB, Беса GM Dzodzuashvili KK
Санкт Петербург медицинска академија на постдипломски образование, Санкт-Петербург Институт за истражување на итна медицинска помош. II Dzhanelidze