Electrostimulation за одложен консолидација на фрактури во експериментот

Целта на истражувањето - да се учат на влијание интерстицијален техники electrostimulation (VTES) на процесите на формирање на коските.

Студијата била изведена на 14 експериментални кучиња. Во зависност од симулација одложен osteogenesis и електрични режими биле доделени на три групи. Животните од првите (3 кучиња) и вториот (5) кучиња групи отворени попречно остеотомија во средната третина на diaphysis на тибијата е направен, во придружба на моменталното пресекот остеогенетски ткиво, коскената фидер садови и трауми околните коска на меките ткива. Во групата 1, за понатамошно содржината сериозноста отежнувачки повреди оштетени шуплини на коскената срцевина фрагменти.

Животни од сите групи беа изведени фиксација на коски надворешна фиксација уред. Во групата 2, три дена по одвраќање остеотомија започна со стапка од 1 mm во четири поделени дози во тек на 28 дена. Во 3 група се состоеше од 6 кучиња кои во чекор фиксација (над 30 дена), по издолжување од 28,0 mm tibia утврдени знаци нагло забавување на osteogenesis почна формирање pseudarthrosis. Електрична стимулација беше спроведена 3 пати неделно, вкупниот број на постапки - 10. 1 и 2-ри групи VTES сесии врши на следниот начин: во првите 20 минути беше воведен во електрода игла во контакт со оковавам или spinous процес ЛИ-L2, втора електрода наредени на животинска кожа со фрактура на проекција во следните 20 минути, иглата се инјектира во контакт со коската во областа на фрактура, надредениот на оџак електрода плоча.

Во првата група во областа на фрактура електрода (прва плоча, а потоа иглата) секогаш се поврзете со негативниот пол на апаратот. Стимулацијата беше изведена пулсова тековната 2: 2, 50 Hz, на јачина на струја беше спонзор прилагоди индивидуално се до појавата на видливи контракции на мускулите на нозете.

Во втората група на првите 20 минути на поларитетот на електрода во регенерира бил "позитивен", следните 20 - "негативни". Тековни пулс, 2: 2, фреквенција е 50 Hz во трите експерименти, 20 Hz и 2 - во една прилика. Во третата група на игла-стап меѓу електролитна tubercles бедрената коска или воведени во предната површина на управувана Tibia пред да контактира со tibia, плоча анодата електрода позиционирани на стапалото.

Во првата група на 35-45 дена на фиксација (3-6 electrostimulation третмани) вредност interfragmentary јаз е зголемен на 2,3 + 1,1 мм. Добро означени ендостеална реакција беше решен во сите коски, како и во областа на премин на краците. Масив каширане периостеална glybchatoy структури не се во комбинација со едни со други и се повеќе изразен со опашка, медијално и странични површини фрагменти. По 60 дена фиксација (10 electrostimulation третмани) во две забелешки вредност mezhotlomkovoy пресече беше 2,0-3,0 мм. Во едно животно, од тоа време, и двете клинички и радиолошки определениот фузија на целосна коска.



Кај животните од групата 2 до 14 дена на забава (3 сесии electrostimulation) радиографски утврдени знаци нагло инхибиција на osteogenesis. По 2) часа на забава (6 electrostimulation третмани) во сите случаи diastasis беше 21,0 милиметри. Неговиот блокиран сенки регенерира стекнување зонски структура. Во проекција на коскената срцевина шуплини фрагменти забележано слаба реакција ендостеална. Од 28 дена од денот на одвраќање (10 electrostimulation третмани) diastasis беше 28,0 милиметри. Во сите случаи, утврдивме сенка враќање има зонски структура. Во последните четири забелешки имав хомогена структура и форма на "песочен часовник", а во еден - prodolnoischerchennuyu структура и "барел" форма. Формирање на високо квалитетен рекултивираните случи само 70-90 дена да се поправи. Животните на третата група по 10 седници на electrostimulation рентген слика на состојбата на регенерира беше непроменет: континуирана формирање на pseudarthrosis.

Затоа, кога со помош на соодветните кола VTES не успеа да добие очекуваните стимулирачки ефект врз процесот на формирање на коските во одложен консолидација на фрактури на долгите коски. За да изберете оптимална начини на електрична стимулација е потребно да се спроведат дополнителни експериментални студии.


Menshchikova IA, Степанова GA, Yerofeyev SA, Kononovich NA
FSUE рускиот научен центар "ресторативна трауматологија и ортопедија». академик GA Илизаров Медицински универзитет, Курган;
Ова дело е помогнато од грантови на претседателот на Руската Федерација за државна поддршка на млади MD-1410.2005.7 руските научници