Принцип прикриен во апарат за надворешна фиксација (aVF)

Видео: Перпетуум-Shmobile №36: Gavriil Илизаров и неговиот персонал

Еден од нови пристапи за еволуцијата надворешен fixators (APS) е да се користи принципот на динамизирање. Се испостави дека методите кои се врз основа на рамка структура премногу крути или прстени, бараат подолго фиксација фрактура должи на фактот дека скршена коска ремоделирање. Според модерната теорија за улогата на mezhotlomochnyh видови за да се оптимизира процесот на лекување фрактура бара помеѓу коски им беше дозволено micromotion. Тоа е, оваа теорија е начело, на основата динамизирање, која вклучува создавање на таков систем е надворешна фиксација, во која постојат мали компресија и (или) одвраќање micromotion на коски на местото на фрактура, која промовира формирањето на калус (Де Bastiani et al., 1984, 1989) .

Ричардсон et al (1995) идентификувани два типа на динамизирање. Еден од нив се карактеризира со постепено затворање на јазот фрактура (компресирани) со користење на компонентите на телескопски прачка надворешни уреди за фиксација. Друг тип е во природата на цикличен micromotion фрагменти од коски на местото на фрактура должи на еластичните деформации на машина преку одредување игли, и други компоненти (Илизаров апарат) (Gavriel et al., 1997 Хауард et al., 1999). Практично искуство покажа дека динамизирање треба да се користи по првичната фаза од фрактура исцелување (во 2-3 недели по примена на надворешен фиксатор) да се стимулира формирање на калус. micromotion амплитуда не треба да надминува 0,5-1,0 мм. Така има прераспределба на напрегања во надворешна фиксација уред, кој ви овозможува да се намали товарот од делот прачки, завртки или краци, го пренесува во коските. Овој процес им помага за да се спречи олабавување на имплантот, развој на инфекции и разни компликации поврзани со nonunion и предвремено отстранување на држачот, а со тоа има позитивен ефект врз процесот на фузија (Беренс, Searls, 1986- Melendez, дебелото црево, 1989- Марш, Смит, 1995) .

Несоодветна употреба на овој принцип може да има спротивен ефект кога се формира "несакани" празнини помеѓу фрагменти. Тоа е полн со развојот на циркулаторниот нарушувања со понатамошниот развој на коскената ресорпција и nonunion фрактури (Shevtcov, Iryanov, 1998 Burstein et al., 1972- Kirschenbaum, 1990 Okazaka et al., 1999).

AV Карпов VP Shakhov
Надворешен систем за фиксирање и регулаторни механизми оптимална биомеханика

Сподели на социјални мрежи:

Слични