Бесвест. дијагностички тестови
Видео: Дијагноза ROFES (ROFES уред). Проверка на здравствената состојба дома. Методи на медицинска дијагноза
Cодржина
дијагностички тестови
Лабораториски методи за дијагностички преглед
Лабораториски студии започне со проценка на нивото на шеќер во крвта со помош на индикаторот хартија ленти.Екстремно ниски концентрации на нивото на шеќер во крвта укажуваат на хипогликемија, додека на високи вредности ќе укажуваат на хипергликемија или ketoatsidemicheskuyu giperoemolyarnuyu кома.
Резултатите од општите анализа на крвта, одредување на серумските концентрации на шеќери, електролити, уреа и азот, кои произведуваат врз основа на примерок од крв добиен непосредно пред да се интравенозна инфузија на 50% раствор на гликоза, мора да се добие веднаш, бидејќи тие може да се укаже крварење, инфекција, електролитни нарушувања, хипогликемија или хипергликемија.
Основни лабораториски техники кои се користат кај пациенти со несвесното, се наведени во табелата. 18.
Табела 18. Лабораториски методи се користи во дијагнозата на кома
метод | На причини за кома, утврдени со овој метод |
Комплетна крвна слика | крварење инфекција Тиамин дефицит, витамин B12 или никотинска киселина |
Испитување на електролитот составот на крвта | Giponatrieiiya Несоодветна секреција на ADH (антидиуретичен хормон) хипернатремија дијабетес инсипидус тешка дехидратација |
Одредување на нивото на шеќер во крвта | хипогликемија шеќер дијабетес Addisonichesky криза myxedema кома енцефалопатија Верник Ketoatsndoz Neketoatsidemicheskaya хипергликемија хиперосмоларна кома |
Одредување на уреа азот концентрации и kreatlnina | уремија |
Одредување на крв амонијак и калиум | хепатична кома |
Анализа на артериските крвни гасови | хипоксија хиперкапнија |
анализа на урината | инфекција хипергликемија труење |
Анализа на цереброспиналната течност | менингитис церебрална хеморагија тумор субарахноидална хеморагија |
Одредување на серумски концентрации на лактат дехидрогеназа (LDH), трансаминаза, алкална фосфатаза, креатин фосфокиназа (CPK) | хепатална инсуфициенција болести на срцето повреда |
Гастрична лаважа и анализа на миење вода | труење предозирање со лекови гастроинтестинално крварење |
Одредување на серумска концентрација на калциум | Giperkaltsyaemiya Хипокалцемија (најчесто поради рак) |
Одредување на нивото на кортизол во крвта | Addisonichesky криза |
Одредување на серумските нивоа на T3 и Т4 и индекс на слободниот тироксин | myxedema кома |
Студијата на крвна размаска | маларија |
Студија на цереброспиналната течност е прикажано во случаите каде што предизвика губење на свеста не е дефиниран и нема знаци на зголемен интракранијален притисок. Ако постои можност за нејзино зголемување, со помош на тенка игла (22-ти големина). Особено важно е и изведбата на лумбалната пункција кај пациенти кои имаат забележано пред кома вртоглавица, атаксија, или силна главоболка.
Неопходно е да се исклучи субарахноидална хеморагија, субдурален хематом и менингитис. Производство на мобилните состав анализа на цереброспиналната течност, утврдување на неговата содржина на протеини и шеќер, како и присуство на бактерии и други микроорганизми. Симултан одредување на шеќер во крвта, помага во толкувањето на резултатите од анализата на шеќер во цереброспиналната течност.
Комбинацијата на фокални невролошки симптоми со определување на црвени крвни клетки во цереброспинална течност укажува на мозокот хеморагија. Комбинацијата на фокални невролошки симптоми со откривање на леукоцити и бактерии во цереброспинална течност укажува на веројатноста за појава на мозокот апсцес.
Радиолошки методи на дијагностичките студии
Компјутеризирана томографија на мозокот скенирање на многу начини е исклучително информативен метод на истражување. Тоа може да помогне во дијагностицирање на одредени опасни по живот крварење во мозокот и малиот мозок. Поради прецизно дефинирање на присуството или отсуството на зголемен интракранијален притисок, тоа исто така може да им помогне на лекарот да се оцени ефикасноста на безбедноста на лумбалната пункција во одреден пациент.КТ скен често исто така може да заштедите време и пари во тешко да се дијагностицира кома. Тоа е особено информативно во идентификување на акутна интракранијална хеморагија, мозочен апсцес и тумори.
Сепак, не треба да му верувате на резултатите од компјутеризирана томографија во дијагнозата на хроничен субдурален хематоми, од згрутчување на крвта може да се растворени во течни има КТ скен на иста густина како мозокот.
Рендгенски преглед на черепот и цервикалниот 'рбет се врши во случај на сомневање за повреда. Фрактури на базата на черепот, горниот дел од грлото на матката пршлени мора да се дијагностицира како е можно порано. Откривање на калцифицирани хипофизата пристрасен во една насока, укажува на присуство на закосување на најголемиот дел од поразот на другата страна.
Електрокардиографија во дијагностичка студија
монитор ЕКГ-то или контрола може да се открие аритмии или патологија на која може да предизвика значителни дисритмија, на пример, миокарден инфаркт, перикардитис, синдром на болен синус или спроводливост нарушувања. Присуство на било кој од овие нарушувања укажува на тоа дека причина за губење на свеста може да биде хипоксија.Дополнителни методи во дијагностичка студија
Потребата за такви дополнителни методи за тестирање на крвта и урината се случува кога за утврдување на причината за кома не е можно. Една од најчестите причини за необјаснета кома е преголема доза на дрога. Често губење на свеста придонесува за прием на истиот пациент неколку видови на лекови.Примероци од крв, урина и гастричната содржина се испратени на анализа на содржината на дрога, заедно со сите релевантни анамнестички информации. Ќе оцени функцијата на главните органи (црн дроб, бубрезите, белите дробови и панкреасот).
Кај пациенти помлади од 18 години, кој неодамна се соочи со грип или сипаници, земајќи ацетилсалицилна киселина или биле во контакт со спрејови инсектициди, не смееме да заборавиме на можноста за Рејевиот синдром. Во областите каде што маларијата е честа појава, пропишани студија крвна размаска на паразитот на маларијата.
Сподели на социјални мрежи:
Слични
Хипогликемија, панкреатитис
Итна медицинска помош во дијабетична кетоацидоза: клинички манифестации и дијагноза на болеста
Прва помош во хипогликемија
Прва помош за хипогликемија: клинички манифестации на болеста
Со цел да се анализира нивото на шеќер веќе нема да им е потребна крв
Глукагон и глуконеогенезата. Регулирање на глукагон секреција
Дијагноза на дијабетес. Мирис на ацетон во здивот
Третман на дијабетична кома. Што да направите во кома од дијабетес?
Insuloma и хиперинсулинизмот: причини и механизми за развој
Хипогликемична кома. Тактики на третман на хипогликемија
Хиперосмоларна кома. Giperlaktatemicheskaya кома
Инсулин суспензија протамин цинк (IOTWS). На суспензија на инсулин-протамин (SIP)
Дијагноза и прва помош со хипогликемична кома
Дијагноза и прва помош за надбубрежните кома
Дијагноза и прва помош за хипергликемските кома
Прва помош за кома. хипогликемична кома
Хиперинсулинизмот (хипогликемични болест), заболување кое се карактеризира со епизоди на…
Новиот систем за испорака на инсулин покажа одлични резултати
Хипогликемични синдром и хипогликемична кома
Хипогликемична кома: итна медицинска помош, третман, симптомите, дијагноза, причините, симптомите
ПРВА ПОМОШ под хипергликемија кома