Крварење во текот на фибринолитичка терапија

Во случај на големи крварења, користете ги следните терапевтски мерки.

Вовед криопреципитат како извор на фибриноген.

Целта на апротинин во доза од 50-100 ml, проследено со воведувањето на 20 ml (200 илјади. Единици) на целосна запре крварењето.

Крварење во заболувања на црниот дроб

На црниот дроб се вклучени во синтезата на витамин К зависни фактори на коагулација II, III, IX и X, како и елиминирање на "активира" фактори на коагулација, фибрин молекули и ткивен плазминоген активатор. Кога заболување на црниот дроб најчесто откриени следните повреди.

Видео: Donath Spahn на Симпозиумот Интердисциплинарни за третман на периоперативна крварење

Крварење во текот на фибринолитичка терапија: третман

Спроведување што е прикажано на терапија со активно гастроинтестинално крварење, како и профилактички мерка во операции и биопсија на црниот дроб.

Доделете витамин К во доза од 10 mg бавна интравенска инјекција (еднаш).

Поефикасно трансфузија на свежо замрзната плазма.

Во опасна по живот крварење може да бара администрирање на протромбин комплекс концентрат (прочистен фактори II, III, IX и X). Се врзува на хематолог за производство на препораки за понатамошно лекување

Крварење во уремија: третман

Уремија доведува до тромбоцитна дисфункција (нарушување на агрегација, адхезија и активација) и појавата на ендотелијална дисфункција.

Најмногу склопот на метод на лекување - хемодијализа.

Ефективни следните настани:

• криопреципитат инфузија;
• дезмопресин;
• назначување на конјугиран естроген;
• трансфузија на крв или администрација на еритропоетин за одржување на хематокрит над 0,25.

Масивна трансфузија и екстракорпорална циркулација

Тромбоцитопенија и коагулопатија во разредување позадина се случи по трансфузија на пакувани црвени крвни клетки во доза еднаква на две BCC. Во вештачки екстракорпорална циркулација коло понатамошни штети мајчин тромбоцитите и коагулациони фактори се намалува.

На забележано зголемување на протромбинско време, АПТТ, производи фибриноген деградација и намалување на фибриноген.

Пост-трансфузиона тромбоцитопенија се јавува непосредно по трансфузија на тромбоцити концентрат. Својот изглед се должи на формирањето на тромбоцитите специфични антитела.

третман

Терапијата треба да се дискутира со хематолог. Тоа вклучува трансфузија на тромбоцитите концентрат за одржување на нивните количина на ниво над 50x109 / l (или повисока 100h109 / l со оштетување на мозокот на трауматски лезии и повеќе) - администрирање на криопреципитат (10-15 дози) со намалување на фибриноген под 500 mg / l.